Как скорректировать лечение ревматоидного артрита у пожилой пациентки с ожирением и ограниченной мобильностью? — вопрос №1542600

Для корректировки лечения у пожилой пациентки с ревматоидным артритом, ожирением и ограниченной мобильностью важно рассмотреть изменение базисной терапии в сторону менее токсичных и более эффективных препаратов, например, биологических или таргетных средств, которые могут снизить воспаление и уменьшить потребность в частых кортикостероидных инъекциях. Дополнительно следует подключить специалистов по реабилитации и нутрициологии для разработки программы снижения массы тела и улучшения подвижности, что положительно скажется на общем состоянии и уменьшит нагрузку на суставы. Также возможно проведение телемедицинских консультаций и выездного обследования для мониторинга состояния без необходимости частых поездок в город. Ведение сопутствующих заболеваний — артериальной гипертензии и контроля сахара — играет важную роль в комплексном подходе к лечению.

Частое использование дипроспана не рекомендуется из-за риска побочных эффектов. Необходимо обсудить с ревматологом возможность оптимизации базисной терапии ревматоидного артрита, возможно, подбор другой базисной терапии или биологических препаратов, чтобы снизить воспаление и уменьшить потребность в глюкокортикостероидах. Также важно контролировать сопутствующие заболевания, включая сахарный диабет и артериальную гипертензию. При ограниченной мобильности можно организовать выездное консультирование или телемедицинский прием для корректировки лечения.