Вопрос закрыт

Как скорректировать лечение депрессии и БАР? — вопрос №634285

Аноним, 59 лет, женский пол
05 апреля 2022 г. в 18:21
У жены 2 года назад была диагностирована депрессия, но сейчас психиатр подозревает, что это может быть депрессивная форма БАР. Она принимает пароксетин, но улучшение не ощущается, а дополнительные лекарства не помогают. Состояние периодически ухудшается, и я задумываюсь о том, чтобы попробовать ламотриджин. Что нам следует делать в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Необходимо проводить дополнительное обследование, чтобы окончательно установить диагноз и подобрать оптимальное лечение для вашей жены. Поскольку психиатр подозревает наличие биполярного аффективного расстройства, важно оценить, не было ли ранее у вашей жены манийных эпизодов или гипоманий, так как это может существенно повлиять на выбор лекарств. Как уже было сказано, применение стандартных антидепрессантов, таких как пароксетин, действительно может ухудшать состояние пациентов с БАР. Ламотриджин может быть полезен в стабилизации настроения, но его назначение стоит провести только после тщательной оценки, поскольку неправильный выбор лечения может усугубить состояние. Помимо медикаментозной коррекции, стоит рассмотреть более обширное участие в психотерапии. Индивидуальная психотерапия, а именно когнитивно-поведенческая терапия, может помочь вашей жене справиться с депрессивными симптомами и научиться управлять своими эмоциями в период обострения. Также можно рассмотреть групповые сеансы, где она сможет обмениваться опытом с другими людьми и получать поддержку. Важным аспектом будет ситуация с образованием и уровнем стресса в жизни вашей жены. Помощь в управлении стрессом, развитие навыков эмоционального регулирования и даже вовлечение в социальные активности могут заметно улучшить ее состояние. Рекомендуется обсуждать все возможные изменения с нервным врачом или психиатром, чтобы обеспечить не только безопасность, но и эффективность лечения. Регулярные контрольные обследования и обсуждения прогресса помогут вам и вашему врачу корректировать подходы к лечению в зависимости от состояния вашей жены.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для корректировки лечения депрессии и возможного биполярного аффективного расстройства (БАР) важно тщательно оценить текущую ситуацию. Во-первых, если ваш лечащий врач подозревает БАР, то нужно учитывать, что стандартные антидепрессанты, такие как пароксетин, могут в некоторых случаях усугубить манийные эпизоды у пациентов с БАР. Отсутствие улучшения на фоне приёма пароксетина может указывать на необходимость пересмотра подхода к лечению. Ламотриджин является эффективным препаратом для стабилизации настроения у пациентов с БАР и может помочь в лечении депрессивных эпизодов. Однако его назначение должно основываться на полном обследовании и анализе психического состояния вашей жены. Обязательно поговорите с психиатром о возможности замены или добавления лекарства, а также обсудите возможные побочные эффекты и взаимодействия с другими препаратами. Кроме того, вмешательства, такие как психотерапия, могут быть важной частью лечения. Когнитивно-поведенческая терапия или другие виды психотерапии могут помочь вашей жене в управлении симптомами и улучшении её общего состояния. Следуя этим шагам, вы сможете более грамотно подойти к лечению и, возможно, улучшить качество жизни вашей жены. Главное, чтобы любые изменения в лечении проводились под контролем квалифицированного специалиста.

Похожие вопросы
Как уговорить дочь на лечение в дневном стационаре?
Аноним, 53 года, женский пол
21 января 2022 г. в 12:34
Как мне уговорить дочь, которая страдает от длительной депрессии и отказывается идти в дневной стационар, хотя обещала это сделать? Она уже два года...
2 ответа
Могу ли я возобновить прежнее лечение?
Аноним, 24 года, женский пол
24 сентября 2022 г. в 21:10
Здравствуйте! У меня была поставлена циклотимия и СДВГ. После перерыва в лечении у меня снова началась депрессивная фаза. Могу ли я начать принимать...
2 ответа
Оправдано ли назначение новых препаратов?
Аноним, 26 лет, женский пол
06 августа 2022 г. в 18:24
Здравствуйте. Я переживаю из-за назначения новыми врачом. Последние 6 месяцев принимала дулоксетин, который мне помогал, но сейчас новый врач сказал,...
2 ответа
Как выбрать схему лечения при БАР?
Аноним, 27 лет
02 июля 2024 г. в 11:42
Здравствуйте! У меня БАР 2, и я на данный момент принимаю Депакин и Венлафаксин, но у меня депрессивная фаза. Врач предложил другую схему с...
2 ответа
Как изменить схему лечения венлафаксином?
Аноним, 29 лет, женский пол
15 февраля 2024 г. в 17:14
Здравствуйте, меня беспокоят депрессивные эпизоды и ухудшение состояния, несмотря на прием венлафаксина. Какой альтернативный препарат можно...
2 ответа
Есть ли надежда на излечение от тревожно-депрессивного расстройства?
Аноним, 34 года, женский пол
10 апреля 2024 г. в 13:47
Мне 34 года, я страдаю от тревожно-депрессивного расстройства с 32 лет. Врачи назначали мне разные антидепрессанты, но мои симптомы не исчезли, и...
2 ответа
Как лучше лечить циклотимию и справиться с депрессией?
Пациент, 29 лет, мужской пол
01 ноября 2024 г. в 23:31
Несколько лет мучают депрессии, апатия. Происходят затяжное время, циклично. Раньше беспокоили раз в год, пол года. В этом году проявляться стали...
1 ответ
Почему антидепрессанты перестали действовать?
Юлия, 36 лет, женский пол
24 августа 2024 г. в 23:27
Тревожно депрес раст-во , 5 лет лечусь сначала был золофт 1 год пила перестал помогать , далее флуоксетин , также примерно год . Велаксин больше 2 лет...
2 ответа
Как справиться с навязчивыми голосами и предотвратить опасность?
Анастасия, 19 лет, женский пол
19 мая 2024 г. в 02:59
Здравствуйте. У меня навязчивый голос, приказывающий отказаться от приёма препаратов, которые мне прописал мой лечащий врач психиатр, а также...
3 ответа
Как помочь сестре с психическим состоянием?
Неля, 39 лет, женский пол
08 октября 2020 г. в 14:48
У сестры на протяжении 5 лет депрессивное состояние. Плохо себя чувствует. Обследования не показали ни чего серьезного. Плохо спит. Ни скем не...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нальчик
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Нальчик
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Нальчик
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут