Вопрос закрыт

Как скорректировать дозировку тироксина при низком уровне ТТГ после родов? — вопрос №1554636

Аноним, 32 года, женский пол
16 мая 2025 г. в 11:11
Здравствуйте! У меня аутоиммунный тиреоидит, и примерно 4 года назад у меня начал постепенно повышаться уровень ТТГ. Поскольку я планировала беременность, при уровне ТТГ 3.5 врач назначил мне прием Тироксина 25 мкг, который я принимала несколько лет до беременности. Перед самой беременностью дозировку увеличили до 50 мкг, и я принимала эту дозу на протяжении всей беременности. Все было хорошо, и 27.01.25 я родила ребенка. Сегодня я сдала анализы и увидела, что уровень ТТГ значительно понизился. Меня интересует, что теперь делать с дозировкой Тироксина? Нужно ли ее скорректировать, возможно, вернуться к дозировке 25 мкг или временно прекратить прием препарата?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При аутоиммунном тиреоидите и длительном приеме левотироксина (Тироксина) уровень ТТГ является важным показателем для регулировки дозировки препарата. Во время беременности дозировка была увеличена до 50 мкг для поддержания оптимального уровня гормонов щитовидной железы, что важно для здоровья матери и ребенка. После беременности и родов уровень ТТГ снизился, что говорит о возможности избыточного приема гормона. В таких случаях обычно рекомендуется уменьшать дозу левотироксина, но делать это следует лишь после консультации с эндокринологом и на основании повторных анализов крови на ТТГ и свободные тиреоидные гормоны (Т4 свободный). Не следует самостоятельно отменять прием Тироксина или резко менять дозировку, так как это может привести к нарушению обмена веществ и ухудшению самочувствия. Рекомендуется как можно скорее обратиться к эндокринологу для повторного обследования. Врач оценит текущие показатели, симптоматику и определит оптимальную дозу или необходимость временного прекращения препарата. Возможно, придется постепенно снижать дозировку до уровня 25 мкг или другого значения, чтобы достичь нормального гормонального баланса. Контроль функций щитовидной железы после родов особенно важен, чтобы избежать гипотиреоза или тиреотоксикоза, которые могут негативно влиять на здоровье матери и ребенка. В целом, при низком ТТГ на фоне приема Тироксина чаще всего нужна коррекция дозировки, но решение принимает врач на основании комплексной оценки.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Низкий уровень ТТГ после родов на фоне приема тироксина говорит о том, что дозировку скорее всего нужно уменьшить. Однако делать это самостоятельно не рекомендуется, так как изменение дозы требует точной оценки состояния и показателей гормонов щитовидной железы. Следует записаться к эндокринологу для повторного обследования, включая анализы на ТТГ и свободный тироксин, после чего врач подберет оптимальную дозу препарата, которая может быть ниже, чем приемлемая во время беременности. Наряду с эндокринологом полезно проконсультироваться с акушером-гинекологом или терапевтом, чтобы оценить общее состояние после родов. Для дополнительной поддержки и улучшения функции щитовидной железы можно рассмотреть рекомендации по питанию с достаточным поступлением йода и селеном, а также контролировать уровень стрессовых факторов и качество сна, так как это влияет на гормональный баланс.

Похожие вопросы
Почему возникает отек под глазами и как связаны показатели ТТГ, Т3 и Т4?
Аноним, 33 года, женский пол
26 января 2025 г. в 17:46
Меня беспокоит отек под глазами. По результатам УЗИ у меня поставлен диагноз аутоиммунного тиреоидита (АИТ). Анализы показали, что уровень ТТГ...
2 ответа
Как корректировать тироксин и выбор витаминов при беременности с АИТ?
Аноним, 37 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 16:18
Диагностирован аутоиммунный тиреоидит с повышенным ТТГ и анти-ТПО. В июне ТТГ был 6,51 мкМе/мл, анти-ТПО 850, тироксин не принимала. При планировании...
2 ответа
Что делать при низком ТТГ на фоне приема Л-тироксина перед планированием беременности?
Аноним, 26 лет
14 января 2025 г. в 22:21
У меня продолжение проблемы с низким ТТГ при повышенных Т3 и Т4. После увеличения дозы Эутирокса ТТГ упал значительно, последняя сдача анализа...
2 ответа
Почему ТТГ снова повысился при беременности с аутоиммунным тиреоидитом?
Аноним
17 января 2025 г. в 21:13
У меня аутоиммунный тиреоидит и во время беременности (первый триместр) был резкий скачок уровня ТТГ — 4,69. Эндокринолог назначил эутирокс 50 мкг. В...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать Эутирокс при текущих показателях?
Аноним, 33 года
17 февраля 2025 г. в 21:45
Здравствуйте! Мне 33 года. При первой беременности 7 лет назад мне диагностировали аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. ТТГ тогда был 12, много...
2 ответа
Как скорректировать дозу тироксина после беременности при АИТ гипотиреозе?
Аноним, 27 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 22:46
Здравствуйте. Четыре года назад у меня выявили аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом. Тогда ТТГ был 11, а Т3 и Т4 в норме, антитела к ТПО выше 1500....
2 ответа
Можно ли капельницу Ликферр при пониженном гемоглобине на 15 неделе беременности?
Аноним, 37 лет
03 мая 2025 г. в 22:47
Я нахожусь на 15 неделе беременности. У меня понижен гемоглобин, испытываю апатию, слабость, головокружение и одышку. Принимаю жидкий магний три раза...
2 ответа
Как рассчитать дозировку тироксина во время беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 13:16
Здравствуйте. Я на 24 неделе беременности, у меня гемоглобин 110 и ТТГ 8,5. Я принимаю тироксин 100, но сейчас вес увеличился с 60 до 66 кг. Могу ли я...
2 ответа
Как уровень ТТГ влияет на беременность?
Пол, 22 года, женский пол
22 января 2024 г. в 18:00
В первом триместре ттг 4.16, через 4 недели снизился до 3.9, какие таблетки можно пропить и как такой ттг влияет на малыша, пошел 2 триместр
3 ответа
Как скорректировать дозировку Эутирокса при планировании беременности?
Мария, 24 года, женский пол
27 апреля 2022 г. в 20:39
Здравствуйте, подскажите у меня аутоимунный тереодид, медикаментозно компенсированный, 15. 01 22 сдавала кровь на ттг результат был 3, 11 мкг, на фоне...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут