Как корректировать тироксин и выбор витаминов при беременности с АИТ? — вопрос №1393623

Уровень ТТГ при беременности с аутоиммунным тиреоидитом должен поддерживаться в пределах от 0,1 до 2,5 мкМЕ/мл в первом триместре, чтобы обеспечить оптимальные условия для развития плода и здоровья матери. Ваш ТТГ 3,96 мкМЕ/мл превышает верхнюю границу нормы для ранних сроков беременности, что указывает на необходимость увеличения дозы тироксина. Обычно увеличение дозы составляет примерно 20-30% от предыдущей, но точная корректировка должна проводиться только под контролем эндокринолога после повторного анализа. Это позволит снизить риск гипотиреоза и осложнений беременности. Что касается приёма витаминов, комплекс Фемибион 1 удобно использовать, так как он содержит необходимую дозу фолиевой кислоты и витамин Д, что облегчает прием и снижает риск передозировки. При переходе на Фемибион 1 можно прекратить приём отдельной фолиевой кислоты и витамина Д, однако обязательно обсудите это с врачом. Кроме того, учитывая ваш повышенный уровень антител анти-ТПО, рекомендовано регулярное наблюдение с контролем не только ТТГ, но и свободных Т3 и Т4, а также антител, чтобы своевременно корректировать терапию. Дополнительно стоит проконсультироваться с акушером-гинекологом и, возможно, иммунологом для комплексного ведения беременности. Следует помнить, что самолечение и незапланированное изменение дозировок могут привести к нежелательным последствиям. Резюмируя рекомендации: не уменьшайте и не прекращайте приём тироксина самостоятельно, обсудите увеличение дозы с эндокринологом и регулярно проходите обследования; продолжайте приём витаминов в виде Фемибион 1, отменив отдельные препараты только после консультации; обеспечьте комплексный контроль состояния и поддержание параметров гормонов в целевых диапазонах на протяжении всей беременности.

При аутоиммунном тиреоидите (АИТ) и беременности важно поддерживать уровень тиреоидных гормонов в оптимальном диапазоне для здоровья матери и правильного развития плода. У вас ТТГ повысился с 3,3 до 3,96 мкМЕ/мл на ранних сроках беременности. Во время беременности рекомендуется поддерживать ТТГ в пределах примерно 0,1–2,5 мкМЕ/мл в первом триместре. Повышение ТТГ выше 2,5 требует коррекции дозы тироксина. Поэтому увеличение дозы тироксина возможно и должно быть обсуждено с вашим эндокринологом. Часто дозу увеличивают примерно на 20–30% сразу после подтверждения беременности. Фолиевая кислота важна для профилактики дефектов нервной трубки у плода, рекомендуется принимать до и в первые 12 недель беременности. При аутоиммунных заболеваниях и планировании беременности важно продолжать прием фолиевой кислоты. Витамины группы Фемибион 1 разработаны специально для женщин на этапе планирования беременности и в первом триместре. Они содержат фолиевую кислоту и витамин Д в адекватных дозах. Вы можете принимать Фемибион 1, при этом обычно нет необходимости принимать отдельно фолиевую кислоту. Однако следует обсудить с врачом возможность прекращения отдельных препаратов, чтобы избежать передозировки. Также необходимо продолжать прием тироксина согласно рекомендациям врача. Резюмируя: - Обсудите с эндокринологом необходимость увеличения дозы тироксина на фоне беременности и повышенного ТТГ; - Продолжайте прием фолиевой кислоты до 12 недель, Фемибион 1 можно использовать как источник витаминов; - Убедитесь, что витамин Д принимаете в рекомендованных дозах; - Не прекращайте лечение без консультации врача. Рекомендуется тесное наблюдение у эндокринолога в течение всей беременности с регулярными контролями ТТГ, Т3, Т4 и антител.