Вопрос закрыт

Как расшифровать рентген при подозрении на пневмонию у ребенка? — вопрос №1539425

Аноним, 30 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 21:29
Здравствуйте. Моему ребенку 3,5 года. Уже 4 недели держится кашель, который чаще усиливается ближе к вечеру и ночью. 2 недели назад ребенок переболел ветряной оспой, температуры сейчас нет. Мы сдали анализ ПЦР на коклюш и паракоклюш, оба отрицательные, а на бронхосептику - положительный. По рентгену врач поставил диагноз двусторонней пневмонии. Раньше, с 8 месяцев до 2 лет, у ребенка была увеличена вилочковая железа, но после не обследовались. Хотела бы понять, действительно ли по рентгену видна двусторонняя пневмония?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка 3,5 года с длительным кашлем, перенесенной ветряной оспой и отсутствием температуры, рентгенологическое заключение о двусторонней пневмонии требует внимательного анализа. Кашель, особенно усиливающийся к вечеру и ночам, и результаты обследований с положительным тестом на бронхосептику могут указывать на воспалительный процесс в бронхолегочной системе. Наличие двусторонних изменений на рентгене действительно возможно при пневмонии, однако у детей этого возраста рентгенологическая картина может быть неоднозначной, особенно учитывая предшествующие заболевания и возможные изменения вилочковой железы в анамнезе. Важно учитывать клиническую симптоматику, лабораторные данные и при необходимости провести дополнительные исследования (например, повторный рентген, КТ или консультацию пульмонолога). Рекомендую обсудить результаты с лечащим врачом, который сможет оценить динамику состояния ребенка и корректность постановки диагноза, а при необходимости назначит адекватное лечение.

Медицинский консультант
5.0
Рентгенолог
Стаж 10 лет

Длительный кашель у ребенка с усилением к вечеру и ночам наряду с перенесенной ветряной оспой требует комплексного подхода к диагностике. Рентгенограмма при подозрении на двустороннюю пневмонию часто показывает очаговые или распространенные воспалительные изменения в легких, однако интерпретация снимка должна учитывать возраст ребенка и возможные анатомические особенности, такие как увеличение вилочковой железы, что может влиять на визуализацию средостения. Положительный результат бронхосептики указывает на наличие воспалительного процесса в бронхах, что согласуется с клинической картиной. Для подтверждения диагноза часто требуется повторное рентгенологическое обследование или компьютерная томография, чтобы более точно оценить распространенность поражения и исключить другие патологии, например, бронхит или последствия ветряной оспы. Обязательно проконсультируйтесь с пульмонологом и педиатром, которые смогут оценить динамику болезни и при необходимости скорректировать лечение. Также полезно провести иммунологическое обследование с учетом прежнего увеличения вилочковой железы, чтобы исключить иммунодефицитные состояния, которые могут влиять на течение и выздоровление.

Похожие вопросы
Бактериальная или вирусная инфекция по анализу крови?
Аноним, 6 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 18:44
Здравствуйте! У моего ребёнка 6 лет уже два дня заложенность носа, затем поднялась температура до 38,7-39,4 градусов, периодически спадает до 38,7....
2 ответа
Что показывает рентген грудной клетки у ребенка с кашлем и нужен ли антибиотик?
Аноним, 42 года, женский пол
28 декабря 2024 г. в 22:08
У моего ребенка 3,5 года уже более двух недель влажный кашель, сухой кашель не наблюдался изначально. Есть небольшой насморк, но его почти нет сейчас....
2 ответа
Связь пневмонии и стафилококка у ребёнка и лечение амоксиклавом?
Аноним, 2 года, женский пол
27 декабря 2024 г. в 20:36
Моему ребёнку 2,5 года, вес 12 кг. У него лезут зубы и был насморк. Старший ребёнок 5 лет. Сначала у младшего был насморк, затем начался сильный...
2 ответа
Есть ли пневмония и правильное ли назначено лечение?
Аноним, 54 года, мужской пол
27 января 2025 г. в 18:02
У меня на рентгене в двух проекциях выявлена очаговая тень средней интенсивности в нижней доле правого легкого. У меня кашель больше двух недель, но...
2 ответа
Почему не снижается температура и не проходит кашель у ребенка?
Аноним, женский пол
16 января 2025 г. в 22:27
Мы с ребенком были госпитализированы в детское инфекционное отделение 6 января с диагнозом J18.9, который поставили на основании анализов и снимка из...
2 ответа
Почему после пневмонии сохраняется сухой кашель и субфебрильная температура?
Аноним, 50 лет
20 февраля 2025 г. в 01:20
Мне 50 лет. В декабре я перенесла левостороннюю пневмонию. Сейчас меня беспокоит сухой кашель, иногда по вечерам температура около 37,2 градуса....
2 ответа
Почему не проходит температура при пневмонии у ребенка и что делать?
Аноним, женский пол
28 февраля 2025 г. в 19:42
Ребенок 3 лет заболел 17 февраля с температурой 37,5, воспалились лимфоузлы на шее и затылке. Лечение назначали лизобакт, лимфомиозот, компресс с...
2 ответа
Нужна ли КТ при длительном кашле и повышенной температуре у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 02:21
Ребенок 4 года уже три недели болеет. Сначала была высокая температура до 40 градусов, кашель и насморк, лечились Синупретом, промывали нос и делали...
2 ответа
Почему у ребёнка кашель не проходит?
Аноним, 9 лет, мужской пол
13 июня 2018 г. в 00:57
Ребёнок уже три недели кашляет, несмотря на лечение, и при этом легкие чистые. Почему кашель не проходит и в чём может быть причина?
2 ответа
Как правильно интерпретировать результаты рентгена легких у ребенка?
Юлия, 1 год, женский пол
06 ноября 2017 г. в 14:50
Добрый день. Сейчас ребёнку ровно год, прививки только Бцж в роддоме 10 окт 17 заболела ОРВИ? бронхит, ларинготрахеит после 3 сут гипертермии (на...
1 ответ
Рентгенологи онлайн
  • Гаврилюк Ольга Сергеевна - Лысьва
    Гаврилюк Ольга Сергеевна
    Рентгенолог
    Стаж 19 лет
    Гаврилюк Ольга Сергеевна — рентгенолог, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Противотуберкулезный диспансер №2 ЮВАО. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    246 ответов
  • Орехов Виталий Геннадьевич - Лысьва
    Орехов Виталий Геннадьевич
    Врач УЗИ, Рентгенолог
    Стаж 20 лет, высшая категория
    Орехов Виталий Геннадьевич — врач УЗИ, рентгенолог, со стажем 20 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «На Минской». Пациенты оставили 58 отзывов о враче на нашем сайте.
    166 ответов
  • Зотин Александр Сергеевич - Лысьва
    Зотин Александр Сергеевич
    Рентгенолог
    Стаж 27 лет
    Зотин Александр Сергеевич — рентгенолог, со стажем 27 лет. Принимает в клиниках: Онкологическая больница №62, Городская клиническая больница им Мухина, Дневной стационар №1 (химиотерапевтический) Поликлиника МГОБ №62 и Медицинский центр «Горизонт». Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    140 ответов
Ответим за 17 минут