Вопрос закрыт

Как расшифровать анализы при диабете и повышенных показателях? — вопрос №1424615

Аноним, 6 лет, мужской пол
30 января 2025 г. в 12:40
Здравствуйте. Мне 6 лет и 11 месяцев. У меня диабет 1 типа с 5 лет. Эндокринолог дал плановые анализы. Я хочу понять, что означают их результаты. Меня особенно беспокоят повышенные уровни ТТГ, холестерина и витамина В12, а также все остальные показатели вместе. Помогите, пожалуйста, разобраться в этих анализах.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При сахарном диабете 1 типа у ребенка контроль лабораторных показателей особенно важен для профилактики осложнений и оценки состояния обмена веществ. 1. ТТГ (тиреотропный гормон) повышен — это свидетельствует о возможном субклиническом или манифестном гипотиреозе. При диабете 1 типа часто встречаются аутоиммунные тиреоидные заболевания, поэтому рекомендовано дальнейшее обследование: определение свободных гормонов Т3, Т4 и антител к тиреопероксидазе, а при подтверждении диагноза — лечение под контролем эндокринолога. 2. Повышенный холестерин у ребенка с диабетом — признак метаболических нарушений. Необходимо оценить общий липидный профиль: уровень ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов, а также соблюдать диету с контролем поступления жиров, уделять внимание физической активности и уровню гликемического контроля. Иногда требуется медикаментозное лечение, если изменения сохраняются. 3. Повышенный уровень витамина В12 бывает реже и может свидетельствовать о приеме добавок или нарушениях в обмене. Следует проверить, есть ли клинические симптомы, а также другие показатели крови (например, фолаты, статус печени). 4. В целом, все показатели следует рассматривать в контексте клинической картины ребенка, длительности заболевания, терапии и других факторов. Рекомендуется обсудить результаты с вашим эндокринологом, возможно направиться на дополнительные обследования и скорректировать лечение. При диабете 1 типа регулярный мониторинг функций щитовидной железы и липидного обмена обязателен для предупреждения осложнений. Если есть сомнения или ухудшение состояния — обращайтесь к специалисту своевременно.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у ребенка с диабетом 1 типа говорит о возможном развитии аутоиммунного тиреоидита или гипотиреоза, что является частым осложнением при этом заболевании. Важно не ограничиваться одними лишь значениями ТТГ, а дополнительно определить свободные гормоны Т3, Т4, а также антитела к тиреопероксидазе, чтобы подтвердить диагноз. Лечение необходимо проводить под контролем детского эндокринолога, так как гипотиреоз может ухудшать компенсацию диабета и общее состояние ребенка. Повышение холестерина свидетельствует о нарушениях липидного обмена, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Нужно обязательно провести расширенный липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и при необходимости скорректировать питание ребенка, увеличить физическую активность и обеспечить стабильный гликемический контроль. Если уровень липидов остаётся повышенным несмотря на эти меры, может потребоваться медикаментозная терапия по назначению специалиста. Что касается повышенного витамина В12, подобное бывает при приёме добавок или реже при нарушениях всасывания и обмена веществ. Следует проверить наличие таких добавок, оценить функциональное состояние печени и уровень фолатов, а также обсудить с врачом необходимость и безопасность дополнительного приёма витаминов. Рекомендуется также обращать внимание на общую картину анализов, учитывая клиническое состояние, длительность диабета, режим инсулинотерапии и другие возможные факторы. Своевременное обследование и комплексное ведение ребенка с диабетом существенно снижают риск осложнений и улучшают качество жизни. При любых сомнениях и изменениях состояния необходимо консультироваться с эндокринологом и педиатром. Кроме эндокринолога, полезно проконсультироваться у диетолога для оптимизации рациона, и у кардиолога для оценки сердечно-сосудистых рисков у ребенка с диабетом. Также можно обсудить возможность мониторинга непрерывным глюкометром для лучшей оценки гликемического контроля. Такой подход позволит более полно оценить состояние и скорректировать лечение при необходимости.

Похожие вопросы
Можно ли делать глюкозотолерантный тест (ГТТ) на ранних сроках беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 21:53
У меня беременность 10 недель. Вчера врач сказал, что по анализам всё в порядке, но уровень ТТГ повышен до 4,5, а индекс массы тела равен 30, что...
2 ответа
Почему упал уровень ТТГ перед ЭКО?
Аноним, 31 год, женский пол
29 января 2025 г. в 17:04
Женщина 31 год принимает препарат Семавик уже 6 месяцев и регулярно контролирует уровень ТТГ, свободного Т4 и антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). В...
2 ответа
Нормален ли высокий ТТГ и холестерин перед радиоактивным йодом при фолликулярной карциноме щитовидной железы?
Аноним, 44 года, женский пол
25 февраля 2025 г. в 17:42
У меня 44 года, в сентябре полностью удалили фолликулярную карциному щитовидной железы. Сейчас готовлюсь к проведению радиоактивного йода 28 февраля....
2 ответа
Почему у ребёнка 10 лет с диабетом периодически возникает тошнота и рвота?
Аноним, 10 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 00:40
Здравствуйте, у моего ребёнка 10 лет, у которого диабет 1 типа с нормальной компенсацией (иногда бывают высокие и низкие показатели сахара). В этом...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализа и что делать дальше?
Аноним, 74 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 00:41
Здравствуйте! Мне 74 года. Результаты моих анализов таковы: ТТГ 0,883, общий Т3 0,66, Т4 62,40, антитела к ТПО 125, глюкоза 5,99. Я испытываю слабость...
2 ответа
Что означают анализы и как корректировать лечение после удаления щитовидной железы?
Аноним, 42 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 14:42
Здравствуйте. В 2015 году удалили щитовидную железу с помощью радиоактивного йода. Принимаю л тироксин, сначала в дозировке 150 мкг. В декабре сдала...
2 ответа
Норма ТТГ при беременности на 28 неделе?
Аноним, 20 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 21:28
Добрый день! Я нахожусь на 28 неделе беременности. 20 марта 2025 года сдавала анализ на ТТГ. В женской консультации постоянно меняются гинекологи, и...
2 ответа
Может ли вернуться тиреотоксикоз через год после РЙТ при болезни Грейвса?
Аноним, 41 год, женский пол
04 мая 2025 г. в 00:18
Здравствуйте! В феврале 2024 года мне была проведена радиойодтерапия (РЙТ) по поводу болезни Грейвса. Ранее лечение тирозолом было малоэффективным, с...
2 ответа
Может ли диабет вызвать повышение АЛТ и АСТ?
Максим, 44 года, мужской пол
07 апреля 2023 г. в 15:06
В январе поставили диагноз диабет 2типа, сдал анализы крови биохимию АЛТ(121) и АСТ(78) повышенные, может быть из-за диабета? Эндокринолог посылает к...
3 ответа
Что может означать пониженный уровень сахара при высоком холестерине?
Татьяна, 65 лет, женский пол
01 апреля 2021 г. в 15:39
Раньше сахар всегда был в нормеДиабета нет..Вдруг 3.82.Что это может означать: пониженный сахар.При этом повышен холестерин 6.82. и ТТГ 6.57 Связано...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Сыктывкар
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Сыктывкар
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Сыктывкар
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут