Вопрос закрыт

Как расшифровать анализы при беременности 28 недель и получить рекомендации? — вопрос №1551185

Аноним, 29 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 15:57
Здравствуйте! У меня 28 недель и 2 дня беременности. В апреле уровень гемоглобина был 102, я принимала препарат Ферлатум Фолл по 2 ампулы в месяц. Сейчас у меня понизился ферритин и уровень Т4. Прошу расшифровать результаты анализов и дать рекомендации по дальнейшему лечению и корректировке состояния.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Умеренно сниженный уровень гемоглобина при беременности часто связан с недостатком железа, что подтверждается низким ферритином — основным показателем запасов железа. Лечение железодефицитной анемии требует продолжения приема препаратов железа, возможно, с корректировкой дозы или сменой лекарственной формы под контролем врача. Снижение тироксина может указывать на дисфункцию щитовидной железы, что особенно важно при беременности из-за риска для развития плода. Рекомендуется консультация эндокринолога для дополнительного обследования и, при необходимости, назначения заместительной терапии. Дополнительно можно рассмотреть добавление витамина С для улучшения усвоения железа и избегать факторов, снижающих его абсорбцию, таких как молочные продукты и крепкий чай. Регулярный контроль анализов крови и консультации узких специалистов помогут скорректировать лечение и сохранить здоровье вас и малыша.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности уровень гемоглобина 102 г/л указывает на умеренную анемию, что не редкость в этот период из-за повышенной потребности организма в железе. Прием препарата ферлатум Форте (содержащего железо и фолат) в течение месяца — правильное решение, однако если уровень гемоглобина и ферритина (запасного железа) по-прежнему низкий, возможно, дозу следует скорректировать или подобрать другую форму железа под контролем врача. Ферритин является более надежным маркером запасов железа, и его снижение указывает на дефицит, требующий лечения. Что касается уровня свободного тироксина (Т4), снижение может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы, что опасно при беременности, так как влияет на развитие плода и самочувствие женщины. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для дополнительного обследования, включая определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и антител к щитовидной железе. На основании результатов возможно назначение заместительной терапии тиреоидными гормонами. Рекомендации по лечению железодефицитной анемии: поддерживать прием препаратов железа в дозах и форме, назначенных врачом, принимать препараты натощак или с аскорбиновой кислотой для улучшения всасывания, избегать приема с молочными продуктами и чаем. Для контроля необходимы повторные анализы крови через 4–6 недель. В целом, важна регулярная консультация с акушером-гинекологом и эндокринологом для своевременной коррекции терапии и обеспечения здоровья матери и ребенка.

Похожие вопросы
Как контролировать ТТГ и ферритин при беременности после удаления щитовидной железы?
Аноним, 34 года, женский пол
31 января 2025 г. в 14:38
Мне 34 года, я беременна вторым ребенком, срок 28 недель. У меня удалена щитовидная железа из-за рака. Во время первой беременности сильно падало...
2 ответа
Почему уменьшился ферритин при лечении железодефицитной анемии?
Аноним, 35 лет, женский пол
07 марта 2025 г. в 18:32
У меня в прошлом году выявили низкие показатели гемоглобина (94) и ферритина (8). Врач назначил принимать Сорбифер 3 месяца, к декабрю показатели...
2 ответа
Через сколько дней после приема Тотемы можно сдавать анализы?
Аноним, 37 лет, мужской пол
19 марта 2025 г. в 12:11
После сильного кровотечения из-за геморроя и операции 8 января, я сдавал анализы. Ранее, с 30 ноября, я принимал препарат Тотема по 2 ампулы в день в...
2 ответа
Как повысить низкие показатели гемоглобина, ферритина и В12 при беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
10 апреля 2025 г. в 17:47
Здравствуйте, я на 32 неделе беременности и с декабря принимаю препарат Феррум Лек. Недавно сдала анализы на ферритин, гемоглобин и витамин В12,...
2 ответа
Норма ферритина при беременности и необходимость лечения
Аноним, 21 год, женский пол
13 апреля 2025 г. в 20:23
У меня 15 недель и 2 дня беременности. Недавно получил результаты анализа, где ферритин составляет 9.8, а гемоглобин 9.8. Хотелось бы узнать, является...
2 ответа
Что делать с анемией при беременности?
Аноним, женский пол
12 мая 2017 г. в 01:23
Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 28 лет. На 32-й неделе беременности у меня обнаружили анемию, гемоглобин колебался от 90 до 100. Я несколько раз...
2 ответа
Как правильно оценить гемоглобин и ферритин?
Аноним, 73 года, женский пол
19 октября 2019 г. в 18:21
Здравствуйте. Я принимала "Мальтафер" в течение двух месяцев, и теперь у меня результаты анализов крови, показывающие уровень гемоглобина 165 и...
2 ответа
Достаточно ли назначенного лечения при мутации фолатного цикла?
Аноним, 21 год, женский пол
11 февраля 2019 г. в 21:09
Здравствуйте, я сдала анализы при планировании беременности и у меня есть некоторые мутации. Гематолог назначил мне лечение витаминами, но гинеколог...
2 ответа
Почему у меня повышен ферритин во время беременности?
Алена, 36 лет, женский пол
22 ноября 2019 г. в 08:09
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Нахожусь на шестом месяце беременности. Гемоглобин был хороший, в 22 неделе пересдала гемоглобин и он оказался ниже...
1 ответ
Целесообразность использования Тотемы при низком гемоглобине в беременности ЭКО
Дарья, 24 года, женский пол
31 июля 2018 г. в 22:48
Здравствуйте! У меня беременность ЭКО. Второй месяц. Сегодня пришли анализы крови. Все вроде хорошо, кроме гемоглобина, который стал 118 (всегда был...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут