Вопрос закрыт

Как расшифровать анализы кала, мочи и крови и какие рекомендации? — вопрос №1482861

Аноним
18 марта 2025 г. в 18:38
Прошу помочь расшифровать результаты анализа кала, биохимического анализа мочи и общего анализа мочи. В частности волнуют показатели билирубина в ОАМ и результаты копрограммы, которые неясны. У меня есть жалобы: боли в верхней части живота, ощущение вздутия без метеоризма, после еды появляются приступы болей внизу живота опоясывающего характера. Часто бывают приступы диареи, иногда сменяющиеся запорами. В анамнезе отмечен полип желчного пузыря и перегиб желчного. АЛТ бывает повышен, что связываю с приемом антидепрессантов и нейролептиков из-за тревожного расстройства. Прошу дать рекомендации по дальнейшим действиям и оценить насколько плохие мои анализы.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Наличие билирубина в общем анализе мочи может свидетельствовать о нарушении функций печени или желчевыводящих путей, что требует дополнительного внимания. Копрограмма позволяет оценить переваривание пищи и состояние кишечника, при этом отклонения в анализе могут указывать на воспалительные процессы, изменение моторики или наличие дисбактериоза. Ваши симптомы — боли в верхней части живота, вздутие, опоясывающие боли после еды, а также чередование диареи и запоров — соответствуют возможным функциональным расстройствам, таким как дискинезия желчного пузыря, хронический холецистит или синдром раздражённого кишечника. Повышение АЛТ также связано с приемом лекарств и требует контроля, так как это может указывать на лекарственную нагрузку печени. Рекомендуется расширить обследование: провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости с акцентом на желчный пузырь и печень, сдать дополнительные лабораторные тесты (печеночные пробы, уровни электролитов, маркеры воспаления, гормональные исследования при необходимости). Помимо гастроэнтеролога, важно проконсультироваться с гепатологом и, учитывая тревожное расстройство, возможно, получить консультацию психотерапевта для коррекции медикаментов и психотерапии. Стоит вести пищевой дневник, исключать тяжёлую жирную пищу, газированные напитки и продукты, вызывающие метеоризм, а также соблюдать режим питания маленькими порциями. При появлении новых симптомов или ухудшении состояния не затягивайте с обращением к врачу. Использование различных методов визуализации и функциональной диагностики поможет уточнить диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для точной расшифровки анализов необходимо наличие результатов. Наличие билирубина в общем анализе мочи может указывать на нарушение функции печени или желчевыводящих путей. Копрограмма помогает оценить пищеварение и состояние кишечника. Ваши жалобы и анамнез указывают на возможные нарушения в пищеварительной системе, например, дискинезию желчного пузыря и хроническое воспаление. Колебания в частоте стула и боли могут быть связаны с воспалением, нарушением моторики кишечника или желчевыводящих путей. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для комплексного обследования: УЗИ органов брюшной полости, дополнительные лабораторные тесты (печеночные пробы, маркеры воспаления), а также коррекцию лечения с учетом приема антидепрессантов и нейролептиков. Необходимо контролировать уровень АЛТ и печеночные показатели, так как лекарственные препараты могут влиять на печень. Важно вести пищевой дневник, избегать продуктов, вызывающих боли и вздутие. При наличии указанных симптомов не стоит заниматься самолечением, нужна консультация узкого специалиста и, возможно, дообследование.

Похожие вопросы
Что делать при обнаружении Blastocystis hominis и нарушениях в биохимии печени?
Аноним, 36 лет
14 января 2025 г. в 20:04
У меня в кале обнаружили паразита Blastocystis hominis. Анализы крови на ферменты печени – АЛТ, АСТ и ГГТ – вызывают у меня беспокойство, поскольку...
2 ответа
Какой предположительный диагноз по результатам УЗИ и симптомам?
Аноним, 35 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 15:19
За полтора года после перенесённого коронавируса я похудела с 55 до 48 кг и уже три года не могу набрать вес. При этом постоянно испытываю ноющие,...
2 ответа
Что делать при проблемах со стулом после родов и операции?
Аноним, 25 лет
12 марта 2025 г. в 18:38
Мне 25 лет. Три месяца назад я родила, после чего начались проблемы со стулом: он не оформленный, иногда появляются боли в животе. Во время...
2 ответа
Как справиться с синдромом раздраженного кишечника и болями после лечения?
Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 17:01
Здравствуйте. Около полугода назад начала принимать комбинированные оральные контрацептивы, но из-за боли в желудке препарат отменили. Через несколько...
2 ответа
Что делать при сильной боли в животе, газообразовании и температуре?
Аноним, 39 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 15:37
Уже несколько месяцев после еды у меня болит живот и желудок, а также очень сильно образуется газ, особенно ночью. Вчера поздно вечером я плотно поела...
2 ответа
Как справиться с болями в желудке до визита к гастроэнтерологу?
Аноним, 36 лет, женский пол
05 июня 2024 г. в 16:56
Здравствуйте, у меня боли в желудке, которые начинают беспокоить через 2-3 часа после еды. Боль давящая, а затем становится опоясывающей. Я сделала...
2 ответа
Что означает результат копрограммы?
Аноним, 41 год, женский пол
03 мая 2022 г. в 21:01
Гастроэнтеролог направил меня на копрограмму из-за болей в животе. Результаты анализа готовы, но записаться к врачу могу только через неделю. Можете...
2 ответа
Что может означать повышение билирубина?
Аноним, 31 год, женский пол
07 августа 2023 г. в 12:29
У меня болит желудок и есть дискомфорт, возможно, в области печени. Я не совсем понимаю, что именно болит, и у меня повышенный билирубин по...
2 ответа
Что делать при повышенном билирубине?
Аноним, 18 лет, мужской пол
14 октября 2023 г. в 16:41
Здравствуйте! Я сделал анализ крови, и у меня уровень билирубина 64,3. УЗИ показало, что с печенью все в порядке. Я чувствую себя хорошо, но заметил...
2 ответа
Что может вызывать диарею и боли в животе?
Артем, 27 лет, мужской пол
03 сентября 2024 г. в 09:22
Здравствуйте, с 24 августа беспокоит нарушение стула (диарея) и боли слева в животе (бурление слева и боль). Принимал энтерафурил до вторника...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут