Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Какой предположительный диагноз по результатам УЗИ и симптомам? — вопрос №1414069

Аноним, 35 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 15:19
За полтора года после перенесённого коронавируса я похудела с 55 до 48 кг и уже три года не могу набрать вес. При этом постоянно испытываю ноющие, иногда сильные боли слева в подреберье, иногда возникает небольшой дискомфорт справа, не связанный с приёмом пищи. Также бывают приступы диареи, мигрени и вздутие живота, особенно после стрессов. Недавно я сделала УЗИ, и там обнаружили диффузно-неоднородные гиперхогенные изменения в поджелудочной железе и печени, при этом размер органов в норме. Печень имеет среднезернистую структуру, в желчном пузыре выявлена гиперэхогенная взвесь, сниженный тонус и вялая стенка. Остальные параметры без изменений. Боюсь, что это может означать, и прошу помощи в предположительном диагнозе с учётом всех симптомов и результатов УЗИ.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

УЗИ выявило диффузные гиперхогенные изменения в поджелудочной железе и печени, а также наличие гиперэхогенной взвеси в желчном пузыре, что может указывать на воспалительные или дистрофические процессы, вероятно, хронического характера. Среднезернистая структура печени и нормальные размеры органов – хорошие признаки, исключающие выраженный цирроз или опухоль на данный момент. Снижение тонуса и вялая стенка желчного пузыря могут свидетельствовать о дискинезии желчевыводящих путей, что вместе с желчной взвесью может быть причиной болей и нарушений пищеварения. Ваши симптомы – похудание, боли в левом подреберье, диарея, мигрени и метеоризм, особенно после нервного напряжения – косвенно указывают на возможное функциональное нарушение желудочно-кишечного тракта и возможно хроническое воспаление поджелудочной железы или желчевыводящих путей. Важно провести дополнительные обследования: кровь на ферменты поджелудочной железы (амилаза, липаза), печеночные пробы, возможно, МРТ или КТ органов брюшной полости, а также консультацию гастроэнтеролога. Для коррекции состояния рекомендуется соблюдать щадящую диету, избегать стрессов, возможно назначение ферментных препаратов и препаратов для нормализации моторики желчного пузыря. Важно не откладывать визит к специалисту для более детального обследования и выбора адекватного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Диффузные гиперхогенные изменения в поджелудочной железе и печени могут свидетельствовать о хронических воспалительных или дистрофических процессах, возможно, на фоне хронического панкреатита и стеатогепатита. Наличие гиперэхогенной взвеси в желчном пузыре и снижение его тонуса указывает на дисфункцию желчевыводящих путей, что может сопровождать желчнокаменную болезнь или билиарный дискинез. Ваши симптомы – похудение, боли в левом подреберье и диарея, а также метеоризм и мигрени, особенно после стрессов – могут быть связаны с дисфункцией желудочно-кишечного тракта, а также с последующим нарушением всасывания питательных веществ из-за хронического воспаления поджелудочной железы. Возможен синдром мальабсорбции и хроническое панкреатическое недостаточность. Рекомендую дополнительно провести лабораторные исследования – анализы на ферменты поджелудочной железы (амилазу, липазу), печёночные пробы, а также исследование на целиакию и скрытую инфекцию кишечника. Для оценки структуры поджелудочной железы и желчевыводящих путей возможно стоит выполнить МРТ с холангиопанкреатографией. Также необходима консультация гастроэнтеролога и, при необходимости, эндокринолога для оценки обменных нарушений. В плане лечения рекомендована щадящая диета, контроль стресса, ферментная заместительная терапия, препараты, улучшающие моторику желчевыводящих путей, а также симптоматическая терапия болевого синдрома. Возможна психотерапевтическая поддержка для коррекции влияния стресса на симптомы. Необходимо срочно обратиться к специалистам для комплексного обследования и подбора адекватного лечения, так как прогрессирующее снижение веса и регулярные боли требуют тщательной диагностики и контроля.

Похожие вопросы
Почему у ребенка 1 года и 5 месяцев появился неприятный запах изо рта и увеличены печень, желчный пузырь и поджелудочная?
Аноним, 1 год
01 января 2025 г. в 11:28
У моего ребенка 1 год и 5 месяцев появились неприятный запах изо рта, жуткий аппетит, беспокойство и нарушение сна. После введения рыбы 01.12.24,...
2 ответа
Что делать при периодических болях в животе с неуточненным диагнозом?
Аноним, 49 лет, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 20:39
Мучают периодические боли по всему животу, в том числе режущие боли внизу и в правой подвздошной области. Боли похожи на те, что бывают при диарее, но...
2 ответа
Как лечить тошноту и боли в животе у ребенка с изменениями поджелудочной и желчного пузыря?
Аноним, 29 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 02:45
Здравствуйте, моему ребенку 8 лет. Его беспокоит чувство тошноты и боль в животе. По результатам УЗИ выявлены эхо признаки диффузных изменений...
2 ответа
Что делать при изменениях в желчном пузыре и симптомах со стороны ЖКТ?
Аноним, женский пол
01 мая 2025 г. в 15:02
Здравствуйте, недавно я сделала УЗИ брюшной полости, и там нашли какие-то изменения с желчным пузырем. У меня бывают метеоризм и неприятно пахнущие...
2 ответа
Что могут означать боли в животе и результаты УЗИ?
Аноним
03 апреля 2017 г. в 23:52
Здравствуйте. У меня боли в животе, в области выше пупка по центру и справа. Боли ноющие, сосущие и с жжением. Иногда при надавливании в этих зонах...
2 ответа
Какие обследования необходимо пройти после диагностики?
Аноним
14 февраля 2018 г. в 17:00
Здравствуйте! В 16 лет мне на УЗИ брюшной полости поставили диагноз с признаками холестаза, увеличением лимфатических узлов в воротах печени,...
2 ответа
Какие выводы по результатам УЗИ и нужны ли лечение?
Аноним
26 декабря 2020 г. в 16:23
Мне нужно знать, что означают результаты моего УЗИ, и нужно ли мне какое-либо лечение. Существует ли вероятность возникновения панкреатита или...
2 ответа
Все ли в порядке с УЗИ органов брюшной полости?
Аноним
05 мая 2018 г. в 17:48
Здравствуйте, я хотел бы узнать ваше мнение по результатам УЗИ, которые показывают, что у меня есть метеоризм, а также опоясывающие боли и некоторые...
2 ответа
Что делать с результатами УЗИ органов брюшной полости?
Аноним, 35 лет, женский пол
02 августа 2018 г. в 17:37
Здравствуйте! Я недавно сделала УЗИ органов брюшной полости, и результаты показали несколько проблем. У меня есть несколько вопросов: как мне лечить...
2 ответа
Какие шаги предпринять при повышенном билирубине и подозрении на проблемы с печенью?
Руслан, 35 лет, мужской пол
27 января 2022 г. в 18:09
Здравствуйте! Мучает диарея на протяжении 5-ти месяцев, спасался лоперамидом. На протяжении этого времени обращался к врачам, они делали назначения :...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нижний Новгород
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12218 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Нижний Новгород
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6709 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Нижний Новгород
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут