Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как расшифровать анализ крови при высокой температуре у ребенка? — вопрос №1462219

Аноним, 35 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 18:27
Ребенку 2 года и 2 месяца. С 09.02 по 14.02 был ларингит, лечились Пульмикортом, кашель сначала лающий и тюлений, потом сухой. 14.02 врач сказал горло слегка рыхлое, лёгкие чистые. Сопли были, немного, не проходили. 20.02 снова начался сильный сухой кашель, вызвали врача — горло красное, лёгкие чистые. Лечение продолжали Пульмикортом, Тонзилгоном и промыванием носа. Через 3 дня кашель стал влажным, ребенок не откашливается. 25.02 врач сообщил, что в лёгких мокрота, возможно через 2 дня бронхит, а потом пневмония. Муколитики не дают, пьем антибиотик Сумамед 100, дозировка 6 мл на 6 дней, вес ребенка 12.2 кг. В этот же день температура поднимается до 39 ночью, 3 раза ребенок рвёт прозрачной мокротой. На следующий день легкие чистые, антибиотик сократили до 3 дней, но рвота с прозрачной жидкостью продолжается, температура днем 38.1, вечером 38.5. Ребенок менее активен, много спит. Состояние не улучшается, только ухудшается. Сдали анализ крови. Прошу помочь с расшифровкой и рекомендациями.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Анализ крови при высокой температуре у ребенка служит важным диагностическим инструментом, позволяющим определить характер воспалительного процесса и степень его выраженности. Внимание следует уделить показателям, таким как уровень лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и уровень С-реактивного белка (СРБ). Повышение лейкоцитов и нейтрофилов чаще говорит о бактериальной инфекции, тогда как повышение лимфоцитов может указывать на вирусную природу заболевания. Существенное повышение СОЭ и СРБ свидетельствует об активном воспалении. В вашем случае длительный и усиливающийся кашель с переходом во влажный, высокая температура и рвота, сохраняющаяся после приема антибиотика, требуют повторной оценки состояния ребенка. Рекомендуется повторно обратиться к педиатру или детскому инфекционисту для детального обследования, включая возможно рентгенографию грудной клетки, чтобы исключить пневмонию или другие осложнения. Муколитики могут улучшить отхождение мокроты, однако их назначение следует согласовывать с врачом, особенно учитывая рвоту и состояние ребенка. Кроме того, важно контролировать гидратацию, поддерживать покой и при необходимости снижать температуру жаропонижающими препаратами, рекомендованными специалистом. Нельзя самостоятельно изменять дозировку антибиотиков или вводить новые лекарства без консультации врача. Если состояние ребенка ухудшается — появляется одышка, сохраняется высокая температура, усиливается вялость, появляются судороги или потеря сознания — необходимо немедленно обращаться в стационар. Консультация аллерголога-иммунолога может быть полезной для оценки возможной гиперчувствительности к назначенным препаратам и для коррекции лечения, особенно при наличии плохой переносимости антибиотиков и кашля с затруднением отхождения мокроты.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка длительный кашель с переходом из сухого в влажный, сопровождающийся высокой температурой и частой рвотой. Такое состояние требует тщательной оценки и возможно дообследования. Лечение антибиотиком Сумамед дает эффект после 3 дней, после чего назначено сокращение курса, однако высокая температура и вялость сохраняются, возникает рвота после приема лекарств. Это может указывать на недостаточную эффективность терапии, осложнения или побочные эффекты медикаментов. Для оценки состояния важно рассмотреть результаты общего анализа крови: уровень лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, СОЭ и С-реактивного белка поможет определить наличие и выраженность воспалительного процесса и характер инфекции (бактериальная или вирусная). Поскольку кашель стал влажным, ребенку трудно откашлять мокроту, есть риск накопления слизи и возможных осложнений в легких. Муколитики в этом случае могут быть полезными, однако их назначение должно контролироваться врачом с учетом общего состояния ребенка. Высокая температура и вялость у ребенка — сигнал к срочному контролю состояния. Необходимо повторно обратиться к педиатру или детскому инфекционисту для более детального обследования: возможно потребуется рентгенография грудной клетки для исключения пневмонии, скорректировать антибиотикотерапию или назначить дополнительные препараты, а также провести симптоматическое лечение (жидкость, жаропонижающие, контроль рвоты). До получения результатов анализов и консультации врача не рекомендуется самостоятельно менять дозировку антибиотиков или вводить новые лекарства. Обеспечьте ребенку покой, поддерживайте гидратацию, при необходимости и по показаниям сбивайте температуру жаропонижающими средствами, назначенными специалистом. Если состояние ребенка ухудшается (усиление дыхательной недостаточности, постоянная высокая температура, судороги, потеря сознания), необходима экстренная госпитализация.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при длительном кашле и соплях у ребёнка?
Аноним, 34 года, женский пол
28 января 2025 г. в 02:28
Здравствуйте, мой ребёнок 1,8 года болеет уже три недели: сопли, кашель, красное горло, температура поднимается до 38-39 градусов. Врач назначил...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови у ребенка при инфекции и нужно ли назначать антибиотик?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2025 г. в 17:08
Здравствуйте. Моему ребенку 5 лет, 8 января поднялась температура до 39 градусов, 9 января врач поставила диагноз ОРВИ и назначила симптоматическое...
2 ответа
Что делать при температуре у ребенка 6 дней?
Аноним
27 января 2025 г. в 18:58
Ребенку 10 лет уже 6 дней держится температура с колебаниями от 37.6 до 38 градусов. Вчера были на приеме у врача, прослушали легкие, сказали, что они...
2 ответа
Стоит ли вызывать педиатра при температуре у ребенка 11 дней?
Аноним, 32 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 15:41
У меня ребенок 2 года и 9 месяцев, уже 11 дней держится температура, максимальная была 39.3, минимальная 35.3. Давали ибупрофен, сейчас даём...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при длительной болезни ребенка с аденоидами?
Аноним
04 апреля 2025 г. в 18:25
Моему ребенку 3,5 года, он часто болеет. Уже больше месяца у него продолжаются сопли и кашель. У ребенка есть аденоиды, и сейчас мы не можем...
2 ответа
Требуется ли антибиотик при бронхите у ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 14:22
Ребенку 4 года поставлен диагноз бронхит после легкой простуды, которая прошла за несколько дней. Через неделю после простуды начался сухой кашель, а...
2 ответа
Нужно ли начинать приём Цефиксина ребёнку с бронхитом?
Аноним, 50 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 17:22
Ребёнок 2 года 3 месяца заболел 6 дней назад с высокой температурой до 39.4 °С в первые 4 дня. На второй день появились сопли и кашель. Температура...
2 ответа
Почему у ребёнка четыре дня держится высокая температура и стоит ли менять антибиотик?
Аноним, 40 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 19:27
Ребёнку 4,5 года уже четвёртый день подряд держится высокая температура, которая днём поднимается до 39,2 градусов. При этом постоянный кашель....
2 ответа
Как расшифровать анализ крови у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
23 декабря 2022 г. в 02:16
Как расшифровать анализ крови у моей 2-летней дочери, если у нее была высокая температура 38,5, кашель, тяжелое дыхание и красное горло? Мы проходили...
2 ответа
Нужны ли антибиотики для ребенка с высокой температурой?
Аноним, 2 года, женский пол
15 февраля 2024 г. в 00:35
У моего ребенка 2 года и 11 месяцев температура держится 38-38.5 на протяжении четырех дней, также есть кашель. Нужны ли антибиотики в этом случае?
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Нижний Новгород
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Нижний Новгород
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Нижний Новгород
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут