Вопрос закрыт

Как рассчитать дозу L-тероксина? — вопрос №961707

Аноним, 66 лет, мужской пол
14 июля 2023 г. в 19:47
Моему мужу 66 лет, он весит 130 кг, у него удалена щитовидная железа. В последнее время он много спит, возможно, нужна корректировка дозы L-тероксина, который сейчас составляет 75 мкг. Анализ показал уровень ТТГ 6,06. Как правильно рассчитать дозу?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для пациентов, у которых полностью удалена щитовидная железа, целевым значением ТТГ должны быть уровни ниже 2,0 мкЕД/мл для достижения адекватной замещающей терапии. Доза L-тероксина обычно подбирается индивидуально и основывается на весе тела, возрасте и текущем уровне ТТГ. В вашем случае, при весе мужа 130 кг, рекомендуется использовать формулу: 1,6 мкг L-тероксина на 1 кг веса тела, что дает нам 208 мкг в сутки (130 кг * 1,6 мкг/кг). Однако, поскольку доза должна корректироваться постепенно, начинать можно с повышения на 25–50 мкг к текущей дозе в 75 мкг, то есть можно рассмотреть дозу 100–125 мкг в сутки в зависимости от переносимости. Таким образом, вам стоит обсудить с врачом возможность увеличения дозы до 100 мкг или 125 мкг и повторного контроля уровня ТТГ через 6–8 недель после изменения дозы. Обязательно следите за состоянием мужа и сообщайте врачу о любых изменениях в его самочувствии.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При удалении щитовидной железы целевое значение ТТГ должно быть ниже 2,0 мкЕД/мл, поэтому текущий уровень требует коррекции дозы L-тероксина. Для расчета начните с формулы 1,6 мкг на килограмм веса тела, что для вашего мужа составляет 208 мкг. Рекомендуется повысить текущую дозу на 25–50 мкг до 100–125 мкг, однако обязательно контролируйте состояние и повторяйте анализ уровня ТТГ через 6–8 недель после изменения дозы. Учитывая изменения в самочувствии, важно обсудить с врачом возможность корректировки лечения и внимательно следить за реакцией организма на новые дозы.

Похожие вопросы
Как правильно подобрать дозу гормона?
Аноним, 50 лет, женский пол
04 августа 2023 г. в 15:35
Здравствуйте, у меня была удалена щитовидная железа в 2019 году из-за АИТ. Врач не может подобрать подходящую дозу Л-тироксина: принимаю то 100, то...
2 ответа
Какую дозировку Эльтероксина мне принимать?
Аноним, женский пол
25 февраля 2021 г. в 20:54
Какую дозировку Эльтероксина мне нужно принимать? Ранее я принимала Эутирокс-75, но сейчас не могу его найти. Подскажите, какую дозировку Эльтероксина...
2 ответа
Какую дозировку эутирокса мне теперь принимать?
Аноним
31 октября 2021 г. в 11:55
Здравствуйте! У меня с 1998 года полностью удалена щитовидная железа, и я принимаю эутирокс. Каждые полгода я сдаю анализ крови и корректирую...
2 ответа
Как скорректировать дозировку Эутирокса?
Аноним
11 февраля 2021 г. в 15:45
У меня удалена щитовидная железа, и я принимаю Эутирокс в дозировке 100 мкг. Однако у меня критически низкий уровень ТТГ - 0,099. Как правильно...
2 ответа
Как оценить правильность терапии щитовидной железы?
Аноним
03 февраля 2024 г. в 17:38
У меня поставлен диагноз зоб 1 степени, есть узлы в правой и левой доле щитовидной железы с четкими контурами. Размеры узлов: слева - 0,62×0,30×0,56...
2 ответа
Эутирокс: продолжать ли лечение при появлении прыщей?
Аноним, 26 лет, женский пол
20 июля 2020 г. в 11:05
Добрый день! Я принимаю Эутирокс уже 25 дней из-за повышенного ТТГ. Сначала были сонливость и увеличение аппетита, но это прошло. Теперь на лице...
2 ответа
Насколько безопасно назначенное лечение?
Аноним
03 ноября 2019 г. в 12:08
Здравствуйте! Мне 25 лет, рост 157 см, вес 58,5 кг. Эндокринолог обнаружила у меня увеличение щитовидной железы и назначила лекарства Эльтироксин или...
2 ответа
Можно ли чередовать дозы эутирокса?
Ольга, 25 лет, женский пол
23 июня 2024 г. в 11:46
Здравствуйте. Подскажите, можно ли чередовать дозу эутирокса? Один день 25 мкг, другой день 50мкг? Всегда пила 25 (были случаи, когда не пила вообще/...
3 ответа
Может ли Эутирокс вызывать головокружение и другие симптомы?
Марина, 25 лет, женский пол
04 июня 2024 г. в 19:01
Пол года назад поставили аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Ттг. 5.66; т3 5.37; т4 9.47; антитела к тг 0; антитела к тпо 1; ферритин...
1 ответ
Что делать при аутоиммунном тиреоидите?
Рабига, 62 года, женский пол
09 января 2021 г. в 17:07
УЗИ показалапризнакиаутоимунного тиреоидита ( АНТИ-ТПО) 8,90 Т 4 свободный 16,20 ТТГ 2,260 принимала с 2016Г Lтироксин 50 мг
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут