Вопрос закрыт

Может ли Эутирокс вызывать головокружение и другие симптомы? — вопрос №1209372

Марина, 25 лет, женский пол
04 июня 2024 г. в 19:01
Пол года назад поставили аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Ттг. 5.66; т3 5.37; т4 9.47; антитела к тг 0; антитела к тпо 1; ферритин 31.5; витамин д 44.3. Узи щитовидной железы без патологий, врач сказал раз в год делать. В этот период была слабость, апатия, снижение аппетита. Назначили эутирокс 50мкг. Спустя 4 месяца приема стали появляться странные состояния, в моменте головокружение, учащенное сердцебиение, тремор, перевозбудимость. Сдала еще раз ттг было 1.91. Спустя месяц опять повторилось головокружение, тремор, учащенное сердцебиение, снижение зрения, ватная голова, и так сейчас каждый день. Сейчас сдала заново все анализы т3 1.61; т4 13,75; ттг 4,14; аттг и аттпо <3 Беспокоит плохое самочувствие, отсутствие аппетита, возможно неправильно подобрана дозировка или эутирокс не подходит
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Что именно провоцирует данный приступ? Анамнез? Консультация кардиолога? Кровь на пролактин на 2-3 день МЦ? Куча вопросов, на которые нужно ответить, прежде чем отвечать на Ваши вопросы

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Изначально стоит обратить внимание, что симптомы головокружения, тремора и учащенного сердцебиения действительно могут быть связаны как с дозировкой левотироксина, так и с индивидуальными особенностями организма. Ваши анализы показывают колебания тиреоидных показателей — пониженный Т3 при нормальном или повышенном ТТГ свидетельствует о нарушениях преобразования тироксина в трийодтиронин или других метаболических нарушениях. Следует обсудить возможность комплексного подхода к лечению с эндокринологом, включая повторную оценку потребности в терапии, подбор дозировки или переход на альтернативные формы препарата. В дополнение стоит проконсультироваться с неврологом и офтальмологом для исключения других причин головокружения и снижения зрения, так как эти симптомы могут быть связаны не только с функцией щитовидной железы. Возможно, помощь психотерапевта или психоневролога также будет полезна при перевозбуждении и эмоциональной лабильности. Для более точного понимания состояния целесообразно повторно оценить уровни железа, витамины группы В, кортизол, пройти ультразвуковое исследование сосудов головного мозга. Не рекомендуется самостоятельно менять дозу или прекращать прием препарата, важна координация с лечащим врачом и проведение комплексного обследования для адекватной коррекции терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При аутоиммунном тиреоидите и субклиническом гипотиреозе лечение с помощью Эутирокса (левотироксина) направлено на нормализацию уровня тиреоидных гормонов и предотвращение прогрессирования заболевания. Головокружение, учащенное сердцебиение, тремор и повышенная возбудимость могут быть связаны с избыточной дозой левотироксина, что вызывает состояние, близкое к гипертиреозу. В вашем случае при последнем анализе ТТГ повысился до 4.14, а уровни Т3 снижены (1.61 при норме обычно 3.1–6.8 пмоль/л), что может свидетельствовать о недостаточной функции щитовидной железы, но при этом симптомы подобны гипертиреозу. Важно учитывать, что данные симптомы могут быть вызваны как неправильно подобранной дозировкой, так и индивидуальной реакцией организма на препарат. Рекомендуется как можно скорее обратиться к эндокринологу для повторной оценки состояния, возможно, корректировки дозировки или замены препарата. Также важно исключить другие причины головокружения и ухудшения зрения — необходима консультация невролога и офтальмолога. Не прекращайте прием препарата самостоятельно, так как резкая отмена может ухудшить состояние. Помимо анализа ТТГ, Т3 и Т4, целесообразно провести комплексное обследование для уточнения причины симптомов. При необходимости врач назначит более тщательное наблюдение, возможно, изменение терапии или дополнительные методы диагностики.

Похожие вопросы
Как правильно подобрать дозу гормона?
Аноним, 50 лет, женский пол
04 августа 2023 г. в 15:35
Здравствуйте, у меня была удалена щитовидная железа в 2019 году из-за АИТ. Врач не может подобрать подходящую дозу Л-тироксина: принимаю то 100, то...
2 ответа
Как оценить правильность терапии щитовидной железы?
Аноним
03 февраля 2024 г. в 17:38
У меня поставлен диагноз зоб 1 степени, есть узлы в правой и левой доле щитовидной железы с четкими контурами. Размеры узлов: слева - 0,62×0,30×0,56...
2 ответа
Что мне делать с гипотиреозом?
Аноним
29 сентября 2021 г. в 00:21
Здравствуйте, доктор. У меня диагностирован гипотиреоз, ТТГ 8.7, а Т3 и Т4 в норме. УЗИ щитовидной железы тоже без патологий. Я чувствую усталость,...
2 ответа
Как диагностировать и лечить гипотиреоз?
Аноним
30 ноября 2021 г. в 15:42
Мне 22 года, и я подозреваю, что у меня гипотиреоз из-за симптомов, таких как утренняя сонливость, увеличение веса, храп и постоянная усталость. Два...
2 ответа
Что делать с пониженными уровнями ТТГ после родов?
Аноним, 26 лет, женский пол
01 мая 2018 г. в 11:16
Здравствуйте, у меня после родов уровень ТТГ понижен до 0,013. Я продолжаю принимать эутирокс и йодомарин. Как правильно продолжать их прием и что мне...
2 ответа
Переход АИТ в гипотиреоз: как понять?
Екатерина, 21 год, женский пол
21 октября 2024 г. в 09:47
Пью на протяжении полугода 50 мкг л-тироксина, недавно стала хуже себя чувствовать, волосы лезут, отеки сильные, есть ли шанс, что АИТ стал переходить...
3 ответа
Нужны ли меры при повышенном ТТГ?
Татьяна, 40 лет, женский пол
24 мая 2023 г. в 10:46
Здравствуйте! В мае мне исполнилось 40 лет. Помогите пожалуйста, понять нужно ли предпринимать какие-то меры и какие по показателям гормонов. Сдала...
3 ответа
Какое лечение при увеличенном узле щитовидной железы?
Екатерина, 73 года, женский пол
21 марта 2023 г. в 22:28
Здравствуйте, у меня узел на щитовидке обнаружили в 2013 году. Узел за эти годы немного увеличился. Результат последнего узи: диффузные изменения...
3 ответа
Стоит ли повышать дозу Эутирокса?
Мария, 25 лет, женский пол
06 июня 2022 г. в 00:53
Здравствуйте. В январе 2022 был поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит. На узи - увеличение щит. железы, ттг - 6,9 , антитела тпо - 347....
3 ответа
Как правильно скорректировать дозу Эутирокса?
Наталья, 33 года, женский пол
06 марта 2021 г. в 12:38
Добрый день. В декабре анализы ттг 10,6 т4-1,16. Назначили эутирокс 50 мкг. Первый месяц пропала зябкость, усталость, спали отёки. Анализы конц...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    522 ответа
Ответим за 17 минут