Как продолжить лечение почек после операции и роста камней? — вопрос №1501685

При продолжающемся увеличении камней в левой почке и появлении жидкостных образований важно провести всестороннее обследование и корректировать лечение под контролем специалистов. Рекомендуется повторное ультразвуковое исследование с точной оценкой размеров и характера камней и жидкостных образований, при необходимости КТ почек без контраста для более детальной визуализации. Важно консультироваться с нефрологом и урологом для диагностирования природы жидкостных образований — они могут быть как кистами, так и очагами воспаления или иными патологиями. При продолжающемся росте камней рассмотрите возможность дополнительных вмешательств, например дистанционной ударно-волновой литотрипсии или эндоскопической операции. Диетотерапия остается ключевым элементом терапии — важно ограничить потребление щавелевой кислоты, соли и животного белка. Лекарственная терапия должна опираться на химический состав камней, который можно определить по анализу мочи или самому камню (если был удалён). Продолжение приёма цистона, блюмарена или монорена имеет смысл, но оценка эффективности должна быть индивидуальной. Кроме того, рекомендую добавить регулярный мониторинг показателей функции почек, электролитов и уровня кальция в крови. Консультация с диетологом поможет оптимизировать рацион и улучшить метаболический контроль. Важно избегать самостоятельного изменения схемы лечения и строго соблюдать рекомендации врачей, так как правильный выбор терапии зависит от динамики заболевания и результатов обследований.

Учитывая динамику камнеобразования и появление жидкостных образований в левой почке, необходимо комплексное дальнейшее обследование и лечение. В первую очередь рекомендуется: 1. Повторное ультразвуковое исследование с точной оценкой размеров, локализации камня и характера жидкостных образований. При необходимости сделать КТ почек без контраста для более детальной визуализации. 2. Консультация с нефрологом и урологом для определения источника образования жидкостных образований: это могут быть кисты, воспалительные очаги или другие патологии. 3. Продолжить режим обильного питья (2-2,5 литра в сутки) с отслеживанием общего состояния и диуреза. 4. Принципиально важна коррекция рациональной диеты с исключением продуктов, провоцирующих образование солевых отложений (например, ограничить продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты, соли, белка животного происхождения). 5. Медикаментозное лечение камней должно корректироваться в зависимости от химического состава камня, который можно определить по анализу удаленных или присутствующих камней, либо по анализу мочи. Ваша терапия цистон, блюмареном и монореном имеет смысл, но эффективность и целесообразность продолжения стоит оценить индивидуально. 6. Если камень не уменьшается или увеличивается, рассматривается возможность дополнительного вмешательства, например дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛ) или повторной эндоскопической операции. 7. В отношении жидкостных образований необходимо исключить их инфекционный или опухолевый характер, что повлияет на план лечения. В итоге рекомендую обязательно обратиться к лечащему урологу для повторного осмотра, возможно проведения дополнительных диагностических процедур и корректировки лечения. Самостоятельно менять препараты или отменять лечение не стоит, так как динамика заболевания требует профессионального наблюдения и индивидуального подхода.