Нужно ли делать КТ и операцию при камнях в почке и устье мочевого? — вопрос №1501696

При наличии камней размером около 4 мм в почке и устье мочевого пузыря ситуация требует внимательного и индивидуального подхода. Не всегда показано немедленное проведение компьютерной томографии и оперативного вмешательства. Состояние пациента, наличие болевого синдрома, признаки инфекции или нарушения оттока мочи являются ключевыми показаниями для более агрессивного лечения. При кормлении грудью важно избегать препаратов, которые могут повлиять на ребенка или пройти через молоко, поэтому выбор медикаментозной терапии должен проводиться с учетом этого фактора. Помимо описанной ранее тактики, могу предложить рассмотреть возможность применения высококачественной мультиспиральной ультразвуковой диагностики (МСКТ) как альтернативу стандартной КТ, что уменьшит лучевую нагрузку. Также эффективной и безопасной в период лактации может быть физиотерапия и применение специальных схем обезболивания с препаратами, разрешёнными при грудном вскармливании. Рекомендуется длительное и регулярное наблюдение уролога с контролем камней при помощи ультразвукового исследования, а также коррекция водного режима для облегчения возможного самостоятельного выхода камней. Важно избегать паники и принимать решения после консультации профессионалов, которые смогут оценить риск и пользу различных вариантов лечения с учётом грудного вскармливания и личных особенностей здоровья. Если появятся сильные боли, высокая температура, ухудшение общего состояния, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Камень размером 4 мм в устье мочевого пузыря и камни в почке часто могут вызывать симптоматику, но не всегда требуют срочного оперативного вмешательства. КТ является информативным методом диагностики, позволяющим точно определить локализацию, размер камня и степень обструкции мочевых путей. Однако решение о необходимости КТ и операции зависит от клинической картины: наличие сильной боли, признаков инфекции, нарушения оттока мочи или ухудшения функции почек. В ситуациях, когда боль не купируется, есть признаки острого пиелонефрита или полная обструкция, показано оперативное лечение. Размер камня 4 мм позволяет рассчитывать на возможное самостоятельное выхождение при условии соблюдения рекомендаций уролога. Лечение должно быть максимально бережным, особенно учитывая грудное вскармливание. Многие препараты, используемые при уретеральных камнях, противопоказаны или требуют осторожности при ГВ. Поэтому важно подобрать безопасную терапию, возможно, с использованием обезболивающих, разрешённых при лактации, и обильным питьём. Рекомендую обсудить с лечащим врачом следующие шаги: проведение ультразвукового контроля, оценку симптоматики, возможно повторное обследование без немедленного перехода к КТ и операции, если состояние стабильное. При усилении боли, появлении лихорадки, ухудшении общего самочувствия необходимо срочно обратиться за помощью. Не стоит поддаваться панике и принимать решение об операции без всестороннего обследования и консультации профильного специалиста. Важно найти врача, который учтёт ваше положение и подберёт максимально щадящую тактику лечения с учётом грудного вскармливания.