Вопрос закрыт

Как правильно заменить дозировку фраксипарина на клексан при беременности? — вопрос №1509528

Аноним, 28 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 17:21
У меня 22 неделя беременности, и из-за повышенного риска венозной тромбоэмболии мне назначили фраксипарин 0,6. Я колола эту дозу месяц, но сейчас в аптеках исчезла нужная дозировка фраксипарина. Гинеколог посоветовал заменить препарат на клексан, но я боюсь, что может быть неправильно подобрана эквивалентная дозировка. Подскажите, 0,6 фраксипарина соответствует 0,4 или 0,6 клексану? Ведь у этих препаратов разные действующие вещества — надропарин кальция и эноксапарин натрия.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При замене фраксипарина на клексан необходимо учитывать, что оба препарата относятся к низкомолекулярным гепаринам, но имеют разные действующие вещества и, соответственно, различия в дозировках. Фраксипарин 0,6 мл содержит 60 мг надропарина кальция, а клексан с содержанием 40 мг действующего вещества выпускается в объеме 0,4 мл, и 60 мг — в 0,6 мл. Поэтому для сохранения терапевтической эффективности и безопасности при беременности эквивалентной заменой будет использование клексана 0,6 мл (60 мг), а не 0,4 мл. Снижение дозы при замене может привести к недостаточной антикоагулянтной защите, что повышает риск тромбоэмболических осложнений. Однако важно помнить, что эти препараты нельзя менять самостоятельно. Обязательно нужно делать это под контролем врача и регулярно проводить контрольные анализы, включая параметры свертываемости крови и общий контроль состояния. Также стоит обратить внимание на возможности использования других антикоагулянтов или консультацию гематолога для индивидуальной коррекции терапии с учетом протекания беременности и риска тромбозов. В ряде случаев может быть полезным дополнить лечение немедикаментозными мерами, такими как компрессионный трикотаж и правильное питание, снижающее риск повышения свертываемости крови.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Фраксипарин и Клексан — это два различных низкомолекулярных гепарина, которые отличаются по действующему веществу: фраксипарин содержит надропарин кальция, а клексан — эноксапарин натрия. Несмотря на это, оба препарата используются для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений, в том числе при беременности. Что касается переводной дозировки, то 0,6 мл фраксипарина обычно соответствует 60 мг надропарина кальция. Клексан выпускается с дозировкой 40 мг/0,4 мл и 60 мг/0,6 мл. Таким образом, эквивалентной заменой 0,6 мл фраксипарина будет 0,6 мл клексана (60 мг эноксапарина). Заменять 0,6 фраксипарина на 0,4 мл клексана (40 мг) будет недостаточно по дозировке и может снизить эффективность лечения. Рекомендуется обязательно согласовать смену препарата с врачом, который сможет оценить риски и подобрать правильную дозировку с учетом вашего состояния. В вашем случае 0,6 мл клексана — это правильный эквивалент 0,6 мл фраксипарина. При любых изменениях терапии важно контролировать показатели коагуляции и самочувствие, чтобы избежать осложнений.

Похожие вопросы
До какого срока колоть Клексана при беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
31 декабря 2024 г. в 02:19
Здравствуйте, мне 28 лет, и я на 17 неделе беременности. С 4-х недель делаю уколы Клексана 0,4 раз в день без особых показаний, кроме привычного...
2 ответа
Как выбрать между Фраксипарином и Клексаном при беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
05 апреля 2022 г. в 21:45
Здравствуйте, мне 32 года, я на 37 неделе беременности. Во время всей беременности я использовала Фраксипарин в дозировке 0.3, но два месяца назад...
2 ответа
Почему падает уровень протеина S?
Аноним, 32 года, женский пол
19 апреля 2024 г. в 11:50
Добрый день! У меня был дефицит протеина S-28,40% перед второй беременностью. После этого кололи фраксипарин и уровень поднялся до 73,40%. Затем из-за...
2 ответа
Как снизить повышенный фибриноген при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 марта 2019 г. в 14:15
Здравствуйте! На 32-й неделе беременности у меня наблюдается повышенный уровень фибриногена – 6, при норме до 5,6. Я принимаю клексан по 0,4 утром и...
2 ответа
Как правильно колоть фраксипарин во время беременности?
Елена, 45 лет, женский пол
25 сентября 2024 г. в 16:40
Подскажите пожалуйста во время беременности назначили 0.6 фраксипарин. Есть ли разница колоть 0.3- 2 раза в день, или 0.6 — 1 раз?
2 ответа
Каково значение завышенных показателей тромбодинамики на 32 неделе беременности?
Екатерина, 36 лет, женский пол
24 мая 2024 г. в 17:52
32 недели беременности, срок большой, сдала тромбодинамику и все завышено! Колю клексан и пью кардиомагнил 75. Как опасно? Каждый месяц сдаю все в...
2 ответа
Почему назначают Клексан на 27-й неделе беременности?
Екатерина, 35 лет, женский пол
08 февраля 2024 г. в 11:37
Беременность 27 недель. С 28 недели гинеколог по рискам назначает колоть Клексан, других показаний к этому нет. Клексан 0.4 до конца беременности. Как...
2 ответа
Что делать при повышенном д-димере на 20 неделе беременности?
Лариса, 32 года, женский пол
30 июня 2022 г. в 00:34
Здравствуйте, беременность 20 нед, повышен д- димер ( 1,028)? Что делать? Надо ли колоть Клексан? Какие показатели в норме должны быть на этом сроке?
2 ответа
Критично ли повышенный Д-димер на 35 неделе беременности?
Елизавета, 27 лет, женский пол
28 апреля 2021 г. в 15:54
Добрый день, на 35 неделе беременности показатель Д-димер 1000, до этого принимала только таблетки вессел дуэ с 30 недели, сейчас врач настаивает на...
2 ответа
Каковы рекомендации при мутации Лейдена во время беременности?
Гульназ, 31 год, женский пол
22 июля 2020 г. в 14:19
У меня мутация Лейдена. Принимала тромбо асс 4 месяца. Отменила за неделю до переноса. После переноса начала колоть клексан 0.4. Каждые 10 дней сдаю...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут