Вопрос закрыт

Как правильно снизить дозу Тирозола при субклиническом гипертиреозе? — вопрос №1511375

Аноним, 42 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 22:54
Здравствуйте. У меня диагностирован субклинический гипертиреоз с ДТУЗ и преимущественно клеточным типом (ТАБ от 18.01.25). Анализы от 12.02.25 показывают АТрТТГ 3.77, ТТГ 0.0038 при норме 0.35-4.94, свободный Т4 14.65 при норме 9.0-19.05. С февраля назначен тирозол по 5 мг три раза в день. Сегодня после двух месяцев приёма сдала анализы: ТТГ 2.0387, свободный Т4 9.07. Мой лечащий врач на больничном до конца месяца, и я боюсь снижать дозу тирозола самостоятельно, опасаясь чрезмерного падения Т4. Подскажите, как правильно и до какой дозы следует уменьшить тирозол в моей ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Результаты последних анализов показывают значительное улучшение тиреоидного статуса с нормализацией уровня ТТГ и снижением свободного Т4, что свидетельствует о хорошем контроле над субклиническим гипертиреозом на фоне текущей терапии тирозолом. Рекомендуется постепенно уменьшать дозу тирозола, чтобы избежать развития гипотиреоза. Можно рассмотреть снижение дозы до 5 мг два раза в день (всего 10 мг в сутки) с последующим контролем ТТГ и свободного Т4 через 4-6 недель. Важно не прекращать лечение резко и отслеживать появление признаков как гипотиреоза (усталость, сухость кожи, прибавка веса), так и гипертиреоза (повышенная раздражительность, потливость, сердцебиение). Дополнительно, для более комплексного подхода, целесообразно проконсультироваться с эндокринологом-радиологом, который может рекомендовать проведение повторного допплеровского УЗИ щитовидной железы и, при необходимости, уточнение функций железы с использованием радиоизотопных методов. Такой подход позволит более точно оценить функцию щитовидной железы и скорректировать лечение. В случае ухудшения самочувствия или значительного отклонения показателей - срочно обратиться к врачу. Поскольку лечащий врач сейчас на больничном, желательно пройти дополнительные обследования в эндокринологическом отделении или клинике для корректной корректировки терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При субклиническом гипертиреозе и текущих показателях ТТГ 2.0387 и свободного Т4 9.07, на фоне приема тирозола 15 мг в сутки, наблюдается значительное снижение тиреоидных гормонов, приближаясь к норме. Обычно при таких результатах рекомендуется постепенное снижение дозы тирозола для поддержания баланса и предотвращения гипотиреоза. Например, можно уменьшить дозу до 5 мг 2 раза в день (10 мг в сутки), с контролем уровня гормонов через 4-6 недель. Важно не прекращать терапию резко и не снижать дозу без мониторинга. Если почувствуете признаки гипотиреоза (усталость, сухость кожи, прибавка веса), следует немедленно связаться с врачом. До приема основного специалиста контролируйте самочувствие и, по возможности, сдайте повторный анализ крови для оценки ТТГ и Т4. В случае выраженного ухудшения состояния или появления симптомов гипертиреоза или гипотиреоза, обратитесь в ближайшее медицинское учреждение.

Похожие вопросы
Как скорректировать дозу Тирозола при болезни Грейвса?
Аноним
12 марта 2025 г. в 12:25
Мне поставлен диагноз болезнь Грейвса с датой обследования 23.01.2025, показатели: ТТГ 0.01, Т4св 2.01, АнтиТПО больше 1000, АнтиТТГ 71, антитела к...
2 ответа
Как правильно отменить прием тирозола?
Аноним, 70 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 18:55
Мой ТТГ несколько раз проверяли и был ниже нормы, поэтому мне назначили тирозол 0,25 мг один раз в сутки на два месяца. После приема препарата ТТГ...
2 ответа
Что делать при очень низком ТТГ на фоне приёма эутирокса?
Аноним, 59 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 14:48
Мне 59 лет, 16 лет назад поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит, принимаю Эутирокс в дозе 50 мкг последние 2 года, чувствовала себя хорошо,...
2 ответа
Можно ли принимать тирозол длительно и зачем нужна операция?
Аноним, 37 лет
13 января 2025 г. в 16:39
Здравствуйте, мой муж уже почти два года принимает Тирозол. Это разве нормально так долго принимать этот препарат? Ведь он гормональный, насколько я...
2 ответа
Что вызывает быструю потерю веса при гипертиреозе и как её остановить?
Аноним, 42 года, мужской пол
22 января 2025 г. в 01:27
Здравствуйте. Мне 42 года, у меня диагностирован гипертиреоз. Год назад я проходил курс лечения тирозолом, но прекратил из-за несерьёзного отношения к...
2 ответа
Как лучше лечить пониженный ТТГ при моих анализах?
Аноним, 22 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 19:31
Мне 22 года, у меня пониженный уровень ТТГ 0,0083 при свободных Т3 4,68 и Т4 15,88. Эндокринолог назначила тирозол по 10 мг два раза в день, я...
2 ответа
Продолжать ли принимать тирозол при повышенном ТТГ?
Аноним, 18 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 22:47
Я принимала Тирозол по назначению при гипертиреозе, но после месяца приема ТТГ был очень понижен, а через несколько недель после снижения дозы...
2 ответа
Сколько и как долго принимать Тирозол при низком ТТГ и как повысить ТТГ?
Аноним, 59 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 13:14
У меня в декабре 2024 года был повышен уровень Т3 и Т4, при этом ТТГ был понижен. Затем уровни Т3 и Т4 нормализовались, но ТТГ оставался низким, и в...
2 ответа
Нужно ли принимать тирозол при таких анализах?
Екатерина, 39 лет, женский пол
08 февраля 2024 г. в 14:52
Стоит ли пить тирозол с такими анализами? Мнение врачей расходятся.
2 ответа
Почему ТТГ не повышается при приеме тирозола?
Елена, 49 лет, женский пол
09 сентября 2023 г. в 13:21
Здравствуйте. Начинала пить тирозол 30мг - 2 недели(Ттг-0,005,Т4-2,41,Т3-9,35), потом 25 мг-2 недели,сейчас пью 20мг. Т3 - 6,88. Т4-2,11. Ттг-0,005....
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Тула
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Тула
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Тула
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут