Вопрос закрыт

Как правильно снизить дозу Достинекса при снижении пролактина ниже нормы? — вопрос №1454300

Аноним, 25 лет
24 февраля 2025 г. в 01:22
Мне 25 лет, у меня СПКЯ и аденома гипофиза, была повышена концентрация пролактина, назначали Достинекс. Принимала 1/2 таблетки 2 раза в неделю, пролактин снизился до уровня ниже нормы почти в 3 раза, врач снизил дозу до 1/4 таблетки 2 раза в неделю, а последний анализ показал пролактин меньше 0.60 нг/мл. По самочувствию даже 1/4 таблетки один раз в неделю кажется много. Подскажите, как грамотно и безопасно снизить дозу Достинекса, чтобы не вызвать слишком низкий пролактин и побочные эффекты?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении пролактиномы назначение Достинекса (каберголина) направлено на снижение высокого уровня пролактина с целью уменьшения симптоматики и размеров аденомы. В вашем случае пролактин значительно превышал норму, и препарат отработал очень эффективно, более чем снизив уровень гормона – до значений ниже нормы. Такое резкое снижение пролактина связано с чувствительностью организма к каберголину и требует очень осторожного подбора дозы. Рекомендую обсудить с вашим эндокринологом вариант дальнейшего индивидуального снижения дозы до минимально эффективной, которая стабилизирует пролактин на нормальных уровнях, но не опускает его ниже нормы. В большинстве случаев дозу каберголина подбирают постепенно, внимательно следя за уровнем пролактина, симптомами и побочными эффектами. Если вы испытываете неприятные симптомы при текущем режиме, можно попробовать переход на 1/4 таблетки один раз в неделю с повторным контролем пролактина через 4 недели. Не рекомендуется самостоятельно менять дозу или частоту приема без консультации врача. Помните, что слишком низкий пролактин может привести к нарушениям менструального цикла, снижению либидо и другим гормональным дисбалансам. Также важно продолжать контролировать размеры аденомы с помощью МРТ и следить за функцией гипофиза и другими гормонами, особенно учитывая СПКЯ и прием КОК, которые влияют на гормональный фон и интерпретацию анализов. В заключение: - Обязательно информируйте врача обо всех симптомах, которые вы испытываете. - Не меняйте дозу самостоятельно, а следуйте рекомендациям специалиста. - Регулярно сдавайте кровь на пролактин и другие гормоны для корректировки терапии. - Поговорите с эндокринологом о возможности назначения самой минимальной поддерживающей дозы по результатам анализов и клинического состояния. Ваше здоровье требует комплексного и аккуратного подхода, особенно при таком сложном сочетании состояний, как пролактинома и СПКЯ.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Эффективное снижение дозы Достинекса при слишком низком уровне пролактина требует очень осторожного и постепенного подхода с постоянным мониторингом гормонов и состояния. Рекомендуется обсудить с эндокринологом возможность уменьшения дозы до минимальной поддерживающей, возможно, перейти на 1/4 таблетки один раз в неделю, с обязательным контролем пролактина через 3-4 недели. Важна комплексная оценка, учитывая СПКЯ и прием КОК, которые влияют на гормональный фон. Дополнительно полезно получить консультацию невролога для оценки состояния гипофиза, а также гинеколога-эндокринолога для грамотной коррекции КОК и состояния репродуктивной системы. Ваша задача — не прекращать прием препарата самостоятельно и строго следовать рекомендациям врачей, ведь слишком низкий пролактин может вызвать нарушения менструального цикла и другие гормональные дисбалансы. Если появляются нежелательные симптомы, необходимо сразу сообщить специалистам для коррекции терапии.

Похожие вопросы
Нужно ли было начинать прием Достинекса при повышенном пролактине без повторного анализа?
Аноним, 39 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 13:07
Здравствуйте, у меня повышен уровень пролактина (825). Мне 39 лет. Эндокринолог назначил принимать Достинекс по 1/2 таблетки в неделю и через полтора...
2 ответа
Как правильно лечить аденому гипофиза и полип матки?
Аноним, 37 лет, женский пол
07 января 2025 г. в 01:22
Мне 37 лет. Два месяца назад на УЗИ обнаружили полип матки. По результатам анализов выявили высокий уровень пролактина. Гинеколог-эндокринолог...
2 ответа
Как поступить при постоянном повышении пролактина и появлении новой кисты?
Аноним, 38 лет
22 февраля 2025 г. в 01:22
Уже несколько лет у меня повышен пролактин, и МРТ показывает изменения, которые, я думаю, являются причиной этого. Я регулярно обследуюсь и надеюсь на...
2 ответа
Какое лечение нужно при рецидиве аденомы гипофиза после родов?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 17:08
Раньше до беременности у меня была аденома гипофиза, я принимала Достинекс. После родов МРТ показало, что аденома исчезла. Через три года я сделала...
2 ответа
Стоит ли повторно принимать Достинекс при уровне пролактина 850 перед планированием беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 15:19
У меня уровень пролактина сейчас 847,66. Год назад, когда уровень был 1300, эндокринолог после анализа на макропролактин и МРТ показал аденому...
2 ответа
Можно ли прекратить прием достинекса при высоком пролактине?
Аноним, 36 лет
06 мая 2025 г. в 23:58
Здравствуйте. Я принимаю достинекс уже 3 года по назначению врача из-за высокого пролактина. В начале лечения пролактин был 700, после приема 1/4...
2 ответа
Как заменить достинекс?
Аноним, 53 года, мужской пол
11 мая 2024 г. в 19:15
У меня аденома гипофиза, уровень пролактина был 2400, после назначения достинекса снизился до 30, но после перерыва снова поднялся до 100. Достинекс...
2 ответа
Как вернуть объем и длину волос при СПКЯ?
Аноним
03 июля 2016 г. в 12:56
Здравствуйте. Мне 22 года, и я столкнулась с проблемой выпадения волос. Недавно мне поставили диагноз СПКЯ и назначили лечение. Волосы начали сильно...
2 ответа
Как лечить повышенный пролактин?
Анастасия, 20 лет, женский пол
03 февраля 2024 г. в 22:24
Что делать при повышенном пролактине? Какие есть методы лечения? Могут ли назначить гормональные?
3 ответа
Как лечить повышенный уровень пролактина?
Гулноза, 39 лет, женский пол
08 августа 2023 г. в 15:55
Повышен пролактин 1376,на прошлом меясце ьыл 978.ч о и как лечить спасибо заранее
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут