Вопрос закрыт

Как правильно скорректировать лечение при повышенном давлении? — вопрос №317074

Аноним
16 июля 2019 г. в 18:07
Здравствуйте, у меня повысилось давление до 140 на 100 и 150 на 100. Я посетил врача и сдал все необходимые анализы, которые оказались в норме. Врач назначил мне нолипрен 5+1.25 и каптоприл на случай повышения давления. Я принимал эти препараты три недели, но давление почти не снизилось. Врач предложил увеличить дозу, но я отказался, так как у меня пропало либидо и снизилась эрекция. Позже я посетил кардиолога, который назначил телмисартан 40 мг и тромбоасс 100 мг, но после трёх недель лечения давление также не уменьшилось (примерно 140 на 100, а утром даже 155 на 100). Я проконсультировался с знакомым врачом, и она посоветовала добавить небиволол 5 мг утром вместе с телмисартаном. Я ещё не начал принимать этот препарат и хотел бы получить ваш совет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Гипертония действительно требует внимательного подхода к выбору терапии, особенно если предыдущие назначения не дали желаемого результата. Замечу, что даже после назначения телмисартана и тромбоасса ваше давление всё равно остается высоким, что требует дальнейшей коррекции. Небиволол, как вы уже упомянули, является бета-блокатором и может быть полезен в вашем случае, особенно если у вас есть симптомы, связанные с повышенной частотой сердечных сокращений или нарушениями сердечного ритма. Однако стоит отметить, что добавление небиволола в уже имеющуюся схему с телмисартаном должно быть тщательно обосновано. Кроме того, важно продолжать мониторинг давления в домашних условиях, чтобы оценить, как организм реагирует на новое сочетание препаратов. Также не стоит забывать о том, что образ жизни играет ключевую роль в контроле артериального давления. Учитывая ваше уже имеющееся беспокойство о либидо и эрекции, стоит обсудить с врачом возможность перехода на препараты, которые имеют более щадящий эффект на сексуальное здоровье. Немало значит также внимание к диете, физической активности, управлению стрессом и полноценному отдыху. Например, увеличение потребления калия через овощи и фрукты, снижение соли в рационе и регулярные аэробные занятия могут значительно улучшить ваше состояние. Обязательно обсудите все возможные варианты с вашим лечащим врачом, чтобы найти наилучшее решение и исключить возможные побочные эффекты от нового сочетания лекарств.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для начала стоит отметить, что гипертония часто требует индивидуального подхода к лечению, так как каждый пациент может реагировать на препараты по-разному. Учитывая вашу ситуацию, важно проанализировать предыдущие назначения и ваше самочувствие. Нолипрен и каптоприл, как вы отметили, не принесли заметного эффекта, и возможно, стоит рассмотреть альтернативные схемы лечения. Телмисартан — это хороший спроектированный антигипертензивный препарат, и если давление не снижается, возможно, требуется его корректировка или добавление другого препарата. Небиволол, который вам рекомендовали добавить, является бета-адреноблокатором и может помочь в случае, если давление остается высоким, особенно если у вас наблюдаются симптомы, такие как увеличение частоты сердечных сокращений. Однако стоит учитывать, что комбинация препаратов должна быть сбалансированной. Я рекомендую вам обсудить с вашим лечащим врачом целесообразность добавления небиволола, а также сообщить о проблемах с либидо и эрекцией, так как это может быть связано с действием препаратов. Возможно, потребуется провести более детальную оценку ваших показателей, включая регулярный мониторинг давления в домашних условиях и анализ состояния здоровья в целом. Также стоит обратить внимание на образ жизни: контроль стресса, физическая активность и правильное питание могут сыграть значительную роль в лечении гипертонии. Не забывайте, что корректировать лечение необходимо под наблюдением квалифицированного специалиста.

Похожие вопросы
Как поступать, если давление в норме?
Аноним, 50 лет, женский пол
17 сентября 2024 г. в 22:09
У меня есть вопрос о приеме Рамиприла. Я принимаю его каждый день в одно и то же время, но порой у меня давление 120/80, и так может быть пару дней...
2 ответа
Можно ли принять капотен при высоком давлении?
Аноним, 72 года, женский пол
26 марта 2023 г. в 18:37
У меня сейчас давление 169/100, можно ли под язык принять капотен?
2 ответа
Почему скачет давление и стоит ли менять лекарства?
Аноним, 65 лет
28 сентября 2023 г. в 22:40
Мне 65 лет, и у меня скачет давление. Месяц назад я попала в скорую помощь с давлением 170-100, нехваткой воздуха и сердцебиением. Врач прописал...
2 ответа
Что можно принять при высоком давлении?
Аноним, 65 лет, женский пол
11 февраля 2024 г. в 14:36
У меня высокое давление: утренняя цифра была 190/90, после моксонидина - 120/60, но сейчас снова поднялось до 170/100. Я принимаю телмист и диувер, но...
2 ответа
Почему давление не удерживается на Вальсакоре?
Аноним
09 июля 2021 г. в 20:46
Здравствуйте. У меня повышается давление. В течение года я принимаю вальсакор 160 дважды в день и кардиомагнил на ночь, как рекомендовал кардиолог....
2 ответа
Существует ли препарат Гипертониум для снижения давления?
Аноним, женский пол
31 августа 2022 г. в 19:13
У моего мужа высокое давление, и мы сегодня нашли информацию о препарате Гипертониум. Правда ли, что такой препарат существует? Рассказывал о нем...
2 ответа
Какое лекарство посоветуете для снижения давления?
Аноним, 68 лет, женский пол
23 августа 2018 г. в 14:40
У меня уже 7 месяцев не снижается давление ниже 145/95, несмотря на прием Хартил 5-10 мг. Могу ли я получить рекомендации по другому лекарству?
2 ответа
Можно ли принимать Конкор на ночь?
Аноним, 50 лет, женский пол
19 апреля 2018 г. в 01:06
Добрый день! Мне 50 лет, и у меня утреннее давление иногда достигает 130, но потом оно нормализуется до 110-115. Врач назначил мне Конкор для приема...
2 ответа
Что делать при повышенном нижнем давлении?
Аноним, 45 лет, женский пол
15 апреля 2021 г. в 01:54
Здравствуйте, мне 45 лет. У меня постоянно наблюдается давление 120/90 или 120/100. Это нормально или мне нужно принимать какие-то лекарства? Спасибо.
2 ответа
Что делать, если Престанс перестал контролировать давление?
Анионина, 40 лет, женский пол
21 января 2022 г. в 16:20
Добрый день, мне 40 лет, давление 6 лет держится 140/90, имеется стеноз ОСА 40%, пью 3 года престанс 10/5, последнее время перестал помогать. Давление...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Астрахань
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5404 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Астрахань
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3557 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Астрахань
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут