Вопрос закрыт

Как правильно скорректировать лечение при мерцательной аритмии? — вопрос №275362

Аноним
04 февраля 2019 г. в 15:14
Здравствуйте! У моего мужа, которому 65 лет, диагностирована мерцательная аритмия и у него есть ряд других заболеваний. Недавно были проведены анализы, и сейчас его беспокоит одышка при нагрузке и частая аритмия. Мы живем далеко от города и не можем часто посещать кардиолога, поэтому интересуемся, как следует скорректировать назначенное лечение, а также в какой дозировке ему нужно принимать варфарин и кардиомагнил с учетом результата анализа крови на МНО.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Мерцательная аритмия требует особого подхода к лечению, особенно когда есть сопутствующие заболевания и изменения в состоянии пациента. Прежде всего, важно понять, что корректировка лечения должна основываться на результатах последних анализов и текущем состоянии здоровья вашего мужа. Одышка при нагрузке и учащенная аритмия могут указывать на ухудшение функционального состояния сердечно-сосудистой системы или наличие сердечной недостаточности. По поводу варфарина, его дозировка должна быть установлена в зависимости от результатов анализа на международное нормализованное отношение (МНО). Обычно целевое МНО для пациентов с мерцательной аритмией составляет от 2,0 до 3,0. Если значение МНО выходит за пределы этого диапазона, дозировку варфарина необходимо скорректировать. Следите за уровнем МНО, так как постоянные колебания требуют пересмотра назначения. Кардиомагнил, как правило, принимается для снижения риска тромбообразования. Дозировка тоже назначается индивидуально, но обычно это 75-150 мг в день. Однако в случае назначения комбинированной терапии с варфарином необходимо оценить риск и користь. Если ваш муж испытывает одышку, необходимо обратить внимание на возможные признаки сердечной недостаточности. Необходимо контролировать пульс, артериальное давление и обращать внимание на появление отеков. Обсудите с врачом, возможно, потребуется корригировать дозиировку других препаратов, таких как бета-блокаторы или диуретики. Поддерживать связь с кардиологом важно, возможно, вам стоит рассмотреть возможность использования телемедицинских услуг, это позволит получать консультации без необходимости частых поездок. При ухудшении состояния здоровья, таких как усиление одышки или симптомы сердечной недостаточности, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Корректировка лечения при мерцательной аритмии, особенно в условиях наличия сопутствующих заболеваний, требует внимательного подхода. Важно учитывать результаты анализов, включая международное нормализованное отношение (МНО), чтобы определить оптимальные дозировки варфарина и кардиомагнила. Дозировка варфарина обычно используется в диапазоне, обеспечивающем целевое МНО от 2,0 до 3,0. Если ваши анализы показали, что МНО колеблется, возможно, понадобится уточнить дозу, чтобы достичь стабильного значения. Что касается кардиомагнила, его основная цель – это профилактика тромбообразования, и стандартная доза составляет 75-150 мг в день. Однако при совместном использовании с варфарином важно оценить его необходимость и потенциальные риски. Кроме того, учитывая одышку при физической активности и частую аритмию, настоятельно рекомендую обсудить с врачом возможность добавления или коррекции других препаратов, таких как бета-блокаторы или диуретики, если признаки сердечной недостаточности становятся более выраженными. Также следует постоянно контролировать пульс и артериальное давление, обращая внимание на отеки и другие симптомы, которые могут указывать на ухудшение состояния. Если у вас есть возможность, можно рассмотреть использование телемедицинских услуг для общения с кардиологом, что поможет избежать частых поездок в город. Это даст возможность получать консультации и рекомендации по корректировке лечения на расстоянии, что может быть особенно полезно в вашем случае. При ухудшении состояния, увеличении одышки или появлении новых симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Чем заменить дигоксин для бабушки?
Аноним
21 декабря 2022 г. в 17:21
Здравствуйте! У моей бабушки 89 лет диагноз ИБС, и сейчас у нее есть отеки правой ноги и небольшой асцит. Мы принимаем дигоксин, но терапевт сказала...
2 ответа
Есть ли смысл в операциях при мерцательной аритмии?
Аноним
05 января 2019 г. в 00:51
У меня мерцательная аритмия, мне 56 лет. Я перенес несколько операций и сейчас антиаритмические препараты не помогают. Врач предлагает ждать или снова...
2 ответа
Каковы перспективы растворения тромбообразований при лечении эликвисом?
Аноним, 31 год, женский пол
22 апреля 2024 г. в 22:23
Здравствуйте. У моей бабушки возникли сильные отёки и мерцательная аритмия. Каковы шансы на растворение тромбов в ушке левого предсердия при приёме...
2 ответа
Что лучше выбрать: Сотолол или Конкор?
Аноним, 63 года, мужской пол
16 июля 2017 г. в 01:58
Мне 64 года, и у меня выявили ИБС с атеросклеротическим кардиосклерозом и пароксизмальной фибрилляцией предсердий. Один кардиолог прописал мне Сотолол...
2 ответа
Можно ли заменить этацизин на другие лекарства?
Аноним, 69 лет, женский пол
11 июля 2022 г. в 00:46
Я принимаю этацизин уже 20 лет из-за мерцательной аритмии и высоких уровней давления. Слышала, что этот препарат может негативно влиять на здоровье, и...
2 ответа
Правильность лечения при сердечно-сосудистых заболеваниях?
Аноним, 74 года, женский пол
26 апреля 2020 г. в 20:30
Мне 74 года, и у меня есть несколько сердечно-сосудистых заболеваний. Я принимаю различные лекарства по рекомендации кардиолога, но у меня все еще...
2 ответа
Как долго можно принимать эринит при ИБС?
Аноним
10 ноября 2021 г. в 17:29
Здравствуйте, доктор! У меня ИБС с стенокардией и редкими приступами. Мне прописали эринит, и я хотела бы узнать, как долго можно его принимать?...
2 ответа
Что нужно знать о состоянии мужа после инфаркта?
Аноним, 50 лет, женский пол
26 сентября 2023 г. в 21:23
Здравствуйте, мне нужно разъяснить диагноз, поставленный моему мужу после его инфаркта. У него хроническая ишемическая болезнь сердца и...
2 ответа
Что делать с аритмией при имеющейся терапии?
Аноним
13 ноября 2024 г. в 14:55
В возрасте 65 лет у меня наблюдается аритмия в течение двух лет, которая чаще проявляется ночью. Хотя на ЭКГ днем аритмия не обнаруживалась, Холтер...
2 ответа
Обострение аритмии или изменение течения?
Владимир, 64 года, мужской пол
12 ноября 2024 г. в 11:40
Помогите пожалуйста.Год назад выявили мерцательная аритмию, приступы были через каждые 12-15 дней и длились сутки.Пульс доходил до 150 давления...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут