Вопрос закрыт

Каковы перспективы растворения тромбообразований при лечении эликвисом? — вопрос №1177548

Аноним, 31 год, женский пол
22 апреля 2024 г. в 22:23
Здравствуйте. У моей бабушки возникли сильные отёки и мерцательная аритмия. Каковы шансы на растворение тромбов в ушке левого предсердия при приёме эликвиса и возможно ли восстановление синусового ритма? Также беспокоит, связаны ли отёки с ухудшением фракции выброса на фоне аритмии, и стоит ли рассматривать приём фурасемида. Не повлияет ли это на уровень калия и магния в крови?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении эликвисом (апиксабаном) существует вероятность, что кровяные тромбы, образовавшиеся в ушке левого предсердия, не растворятся полностью, но прием этого антикоагулянта снижает риск повторного тромбообразования и может снижать размер существующих тромбообразований. Однако эликвис не является тромболитическим препаратом, который расщепляет тромбы, поэтому полное растворение может занять длительное время или не произойти вовсе. Что касается восстановления синусового ритма, это возможно, особенно при адекватной антиаритмической терапии и контроле факторов, способствующих аритмии. Важно с вашей бабушкой работать с кардиологом для планирования лечения, включая возможность кардиоверсии, которая может помочь восстановить синусовый ритм. Сильные отеки могут быть связаны с ухудшением функции сердца, особенно при наличии мерцательной аритмии. Ухудшение фракции выброса может приводить к застойным явлениям в организме, что в свою очередь вызывает отеки. Прием фурасемида может быть показан для уменьшения отеков и контроля сердечной недостаточности, так как он является диуретиком и помогает выводить лишнюю жидкость из организма. Тем не менее, важно следить за уровнями электролитов, таких как калий и магний, так как применение фурасемида может привести к их снижению. Регулярный контроль анализов крови позволит избежать возможных осложнений, связанных с электролитными нарушениями. Рекомендуется обсуждать все аспекты лечения и контроль состояния с лечащим врачом.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Эликвис действительно влияет на риск образования тромбов и может уменьшать их размер, хотя полное растворение тромба в ушке левого предсердия может быть не гарантировано. Эффективность эликвиса заключается в том, что он значительно снижает вероятность повторного тромбообразования, что может улучшить состояние вашего близкого. Что касается восстановления синусового ритма, это может быть достигнуто с помощью антиаритмических препаратов и, в некоторых случаях, с применением кардиоверсии. Важно, чтобы лечащий врач оценил все факторы, влияющие на мерцательную аритмию, и разработал план терапии, который может включать подходящие медикаменты и методы. Сильные отеки, как вы правильно заметили, вероятнее всего связаны с ухудшением функции сердца, особенно при наличии мерцательной аритмии. При этом консолидация лечения с кардиологом очень важна, так как необходимо учитывать как фракцию выброса, так и общее состояние сердечно-сосудистой системы. Прием фурасемида может быть целесообразен для контроля отеков и симптомов сердечной недостаточности. Однако важно следить за уровнями электролитов, в частности калия и магния, поскольку диуретики могут вызывать их снижение. Регулярные анализы крови помогут мониторить состояние и изменять лечение при необходимости. Кроме этого, неплохо было бы обсудить возможность обследования на наличие других заболеваний или состояния, причиняющего отеки, что позволит более точно вывести подход к лечению. Поэтому важно работать в тесном контакте с лечащим врачом и кардиологом для оптимизации подхода к лечению вашей бабушки.

Похожие вопросы
Как правильно принимать дигоксин?
Аноним, 38 лет, женский пол
02 сентября 2023 г. в 19:11
Здравствуйте! У моей мамы мерцательная аритмия, и у нее сложная ситуация с лечением. Мы хотели бы узнать, как правильно принимать дигоксин: можно ли...
2 ответа
Что делать при мерцательной аритмии?
Аноним, 54 года
28 августа 2024 г. в 12:54
Мне поставили диагноз мерцательная аритмия и после обследований сказали, что нельзя делать радиоабляцию. В выписке прописали сотогексал, но он не...
2 ответа
Как вернуть нормальный ритм при мерцательной аритмии?
Аноним, 83 года
10 сентября 2023 г. в 22:12
Здравствуйте. Меня недавно госпитализировали в кардиологию с пароксизмальной мерцательной аритмией, и вот уже две недели я не могу восстановить...
2 ответа
Есть ли смысл в операциях при мерцательной аритмии?
Аноним
05 января 2019 г. в 00:51
У меня мерцательная аритмия, мне 56 лет. Я перенес несколько операций и сейчас антиаритмические препараты не помогают. Врач предлагает ждать или снова...
2 ответа
Когда можно попробовать снова этацизин?
Аноним
28 сентября 2023 г. в 18:38
Через сколько времени может восстановиться чувствительность к этацизину, чтобы попробовать снова его в комбинации с кордароном? Какие существуют...
2 ответа
Может ли легочная гипертензия возникнуть после приступа?
Аноним, 26 лет, женский пол
25 мая 2021 г. в 14:35
Здравствуйте. В 2015 году у меня был первый приступ мерцательной аритмии, последний - год назад. Недавно заметила, что в выписке указали легочную...
2 ответа
Как улучшить лечение мерцательной аритмии?
Аноним, 74 года, мужской пол
28 мая 2019 г. в 02:19
Здравствуйте. У меня участились приступы мерцательной аритмии каждые 7-10 дней. Я больше не вызываю скорую, потому что меня забирают в больницу, где...
2 ответа
Что делать при мерцательной аритмии и низком пульсе?
Аноним, 74 года, женский пол
10 ноября 2018 г. в 21:42
У меня мерцательная аритмия, были различные проблемы с пульсом. После лечения и многочисленных обследований пульс все равно часто скачет, и я стала...
2 ответа
Какое лечение для мерцательной аритмии выбрать?
Аноним, 56 лет, мужской пол
08 марта 2020 г. в 20:46
Мне 56 лет, и после обследования мне поставили диагноз фибрилляция предсердий. С разными кардиологами я получил разные назначения лечения: один врач...
2 ответа
Что делать с отеками после отмены фуросемида?
Юлия, 21 год, женский пол
08 июля 2024 г. в 08:43
Отменила фуросемид , начались отеки плюс 4 кг, пила чуть больше полугода ,что делать
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут