Как правильно принимать препараты прогестерона во втором триместре при угрозе прерывания? — вопрос №1488710

Лечение прогестероном во втором триместре при угрозе прерывания беременности требует индивидуального подхода, который должен основываться на тщательном наблюдении за состоянием пациентки, результатах УЗИ и динамике тонуса матки. Исходя из вашего анамнеза с двумя ранними выкидышами и наличием тонуса на ранних сроках, продолжение терапии прогестероном может быть оправданным, даже при нормальной длине шейки матки и отсутствии жалоб на текущем этапе беременности. Снижение дозы и переход с дюфастона на утрожестан возможны, так как утрожестан часто считается более физиологичным и мягким препаратом прогестерона, особенно при длительном применении. Однако любые изменения в схеме лечения должны производиться исключительно под контролем лечащего врача, который сможет оценить риски и пользу, учитывать результаты последующих обследований и контролировать состояние плода. Кроме того, можно рассмотреть совместно с врачом возможность дополнения терапии другими методами для снижения тонуса матки, например, физиотерапевтическими процедурами или при необходимости назначением спазмолитиков для улучшения кровотока. Самостоятельное изменение или отмену прогестерона без консультации специалиста делать категорически не рекомендуется.

При беременности с анамнезом выкидышей и наличием раннего тонуса матки продолжение терапии прогестероном может быть оправдано, однако решение о смене препарата или отмене должен принимать лечащий врач, учитывая динамику состояния, результаты исследований и возможные риски. Более мягкое средство, например утрожестан, может быть рекомендовано, но только после консультации и контроля специалиста. Самостоятельно менять схему лечения не следует.