Вопрос закрыт

Как правильно принимать Л-тироксин при гипотиреозе? — вопрос №1435396

Аноним, 46 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 12:49
Мне 46 лет, у меня гипотиреоз, и по последнему анализу уровень ТТГ составляет 4,57. Мне тяжело сбросить вес, ощущаю упадок сил и другие симптомы, характерные для гипотиреоза. Подскажите, как правильно подобрать и принимать дозу Л-тироксина при таких результатах анализов и состоянии?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Оптимальный подбор дозы Л-тироксина требует индивидуального подхода, учитывая уровень ТТГ, симптомы, возраст, вес и сопутствующие заболевания. Обычно начинают с низкой дозы, например, 25-50 мкг в сутки, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний или у пожилых пациентов, с последующим постепенным увеличением дозировки. Контроль уровня ТТГ проводят через 6-8 недель после начала терапии или изменения дозы, чтобы избежать как передозировки, так и недостаточного лечения. Приём препарата рекомендуется утром натощак, за 30-60 минут до еды и других лекарств, это повышает биодоступность Л-тироксина. Принимая во внимание сложности с весом и упадком сил, дополнительным специалистом, который может помочь, является диетолог или эндокринолог с опытом в лечении метаболических нарушений. Они могут рекомендовать подходящую диету и физическую активность, а также исключить другие причины затруднённого снижения веса. Важно регулярно наблюдаться у эндокринолога, чтобы корректировать терапию и обеспечивать оптимальный контроль гипотиреоза. Самостоятельные изменения дозы или прекращение приёма препарата недопустимы и могут привести к ухудшению состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При уровне ТТГ 4,57 обычно требуется начало заместительной терапии левотироксином, однако дозу должен подбирать врач индивидуально с учётом симптомов, веса и сопутствующих заболеваний. Обычно начинают с низкой дозы (например, 25-50 мкг в сутки) и постепенно увеличивают, контролируя уровень ТТГ через 6-8 недель. Приём левотироксина рекомендуется утром натощак, за 30-60 минут до еды. Самостоятельно менять дозу нельзя, все действия должны согласовываться с эндокринологом.

Похожие вопросы
Как правильно принимать левотироксин при высоком ТТГ?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 19:06
Здравствуйте, я женщина 25 лет. У меня сильно выпадают волосы и я чувствую усталость. Недавно сдала анализ на ТТГ, результат очень высокий – 41,86...
2 ответа
Можно ли принимать Л-тироксин при уровне ТТГ 6,9 и антителах ТПО 539,9?
Аноним, 36 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 12:45
У меня постоянно общая слабость, холодные руки и ноги. Анализы показали ТТГ 6,9, антитела к тиреопероксидазе - 539,9. Можно ли мне начать принимать...
2 ответа
Как корректировать дозу тироксина при изменении ТТГ?
Аноним, 29 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 19:10
Здравствуйте, я принимаю л-тироксин в дозировке 75 мкг, и обычно все было хорошо. Перед Новым годом 16.12.2024 уровень ТТГ был 2, а недавно 26.01.2025...
2 ответа
Какую дозировку Л-тироксина следует сейчас принимать?
Аноним, 39 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 15:00
Мне 39 лет, щитовидную железу удалили полностью в 18 лет. Уже давно принимаю Л-тироксин пожизненно. Сейчас моя доза примерно 125 мкг или чуть больше....
2 ответа
Как скорректировать дозировку Л-тироксина при повышенном ТТГ?
Аноним, 24 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 02:13
Здравствуйте. Мне 24 года, вес 65 кг, сейчас худею. Несколько месяцев назад сбила режим приема Л-тироксина и давно не сдавала анализы. Сейчас уровень...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозу Л-тироксина при низком ТТГ?
Аноним, 42 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 00:44
Мне 42 года, Аутоиммунный тиреоидит с 20 лет, всю жизнь принимала Л-тироксин 125 мкг. Весной ТТГ повысился до 8, врач снизил дозу, но ТТГ стал...
2 ответа
Как правильно подобрать дозу Л-тироксина при пониженном ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 22:10
У меня полностью удалена щитовидная железа. Мне 36 лет, рост 170 см, вес 60 кг. Долгое время я принимала Л-тироксин в дозе 100 мкг и все было...
2 ответа
Как скорректировать дозу Л-тироксина при гипотиреозе?
Аноним, 56 лет, женский пол
20 ноября 2023 г. в 16:28
Здравствуйте. У меня гипотиреоз, и я принимаю Л-тироксин в дозировке 100 мг. Мой анализ на ТТГ показал результат 0,034 от 17 августа. Можете помочь...
2 ответа
Насколько целесообразен прием Л-тироксина?
Аноним, 63 года, мужской пол
19 сентября 2022 г. в 01:16
Здравствуйте. У меня повышен ТТГ. Мне 63 года, и врач назначил Л-тироксин в дозе 25. Я слышал, что такая доза не является лечебной. Стоит ли начинать...
2 ответа
Какую дозу Л-тироксина принимать при ТТГ 3,74?
Нина, 44 года, женский пол
20 октября 2020 г. в 12:07
Здравствуйте.Скажите пожалуйста, ТТГ-3,74 сейчас.В мае было 3,02.Пила Л-тироксин 50 мкг и йодомарин 150 мкг.Хотелось бы узнать дозировку сейчас какую...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Томск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Томск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Томск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут