Вопрос закрыт

Как правильно подобрать лечение для менструальных нарушений? — вопрос №1055308

Аноним
13 ноября 2023 г. в 22:00
Мне 25 лет, у меня нерегулярный менструальный цикл, принимала Регулон, но последние месячные были очень скудными. Сдала анализы на гормоны, начали пить Дюфастон, но месячные не пришли. На УЗИ диагностирована атрофия эндометрия и ПКЯ. Что мне делать и как правильно подобрать лечение?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и результаты обследования действительно требуют внимательного и очень индивидуализированного подхода к лечению. Нерегулярный менструальный цикл, атрофия эндометрия и поликистоз яичников — это комплексные проблемы, которые могут взаимосвязано влиять друг на друга. Учтите несколько ключевых моментов в вашем случае. Первое, что необходимо, — это повторная оценка гормонального фона после начала лечения Дюфастоном. В некоторых случаях недостаточная реакция на прогестерон может указывать на необходимость пересмотра начальной стратегии лечения. Также может потребоваться более детальное изучение других гормонов, таких как пролактин и андростенедион, так как их уровень может влиять на функцию яичников и менструальный цикл. Кроме того, важно учитывать, что атрофия эндометрия может требовать более агрессивной терапии, возможно, с использованием не только прогестерона, но и эстрогенов для стимуляции роста слизистой оболочки матки. Важно отметить, что каждой женщине подбирают индивидуальные дозы и комбинации препаратов, исходя из ее состояния и реакции на лечение. Поэтому стоит обсудить с вашим гинекологом возможность использования эстрогенов в сочетании с Дюфастоном. Рекомендую дополнительно рассмотреть возможность консультации другого специалиста, например эндокринолога или репродуктолога, для детального обсуждения вашего гормонального профиля и подбора лечения. Также стоит обратить внимание на изменения в образе жизни, включая рацион питания, физическую активность и управление стрессом. Не забывайте следить за своим самочувствием и оценивать отклики организма на терапию, поскольку корректировка лечения может понадобиться на каждом этапе. Регулярный контроль за состоянием и открытое общение с врачами помогут вам достичь наиболее благоприятных результатов в восстановлении менструального цикла и общего здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Исходя из вашего описания, у вас имеются несколько основных факторов, которые требуют тщательной оценки и комплексного подхода к лечению. Нерегулярный менструальный цикл и диагнозы, такие как поликистоз яичников (ПКЯ) и атрофия эндометрия, могут значительно влиять на ваше общее состояние и качество жизни. Первое, что необходимо сделать, это продолжить исследование гормонального фона. Иногда дополнительные анализы на гормоны могут помочь выявить скрытые нарушения, не определенные в первоначальных тестах. Очень важно установить, каким образом уровень эстрогенов, прогестерона, тестостерона и других гормонов соотносятся у вас, особенно учитывая атрофию эндометрия. При атрофии эндометрия часто рассматривается необходимость заместительной гормональной терапии. Это может включать в себя применение эстрогенных препаратов для стимуляции роста эндометрия. Ваш врач может также обсудить с вами, возможно, изменения в дозиовке или типе гормонов, которые вы принимаете, чтобы добиться лучшего результата. Дюфастон, как прогестерон, обычно назначается для регуляции менструального цикла, но если он не дает желаемого эффекта, стоит рассмотреть возможность его отмены или замены на другое средство, которое может лучше подойти именно для вашей ситуации. Кроме того, лечение поликистозных яичников может включать в себя и другие терапевтические подходы, такие как использование метформина, который хорошо зарекомендовал себя в улучшении инсулиновой чувствительности и восстановлении овуляции у женщин с ПКЯ. Также важно рассматривать ваши образ жизни и возможный стресс, так как они могут существенно повлиять на ваш менструальный цикл. Нормализация веса, сбалансированное питание и физическая активность могут также сыграть важную роль в восстановлении функции яичников. Поскольку ситуация достаточно сложная, рекомендую вам сотрудничать с гинекологом и, возможно, эндокринологом для комплексной оценки и подбора индивидуального плана лечения. Проводить мониторинг состояния и вносить изменения в лечение в зависимости от вашего самочувствия и результатов анализов. Не оставляйте ситуацию без внимания и обязательно обсуждайте все ваши симптомы и изменения с вашим врачом.

Похожие вопросы
Правильность назначения лечения?
Аноним, 41 год, женский пол
26 февраля 2023 г. в 15:56
Здравствуйте! Мне 41 год, и у меня отсутствуют месячные уже 3-5 месяцев. В мае сдавали анализы на гормоны, по которым ТТГ был 3,020, ФСГ - 56,5, а...
2 ответа
Уместно ли лечение при СПКЯ?
Аноним, 21 год, женский пол
02 февраля 2023 г. в 22:28
Здравствуйте, мне 21 год, и у меня нерегулярный менструальный цикл, отсутствуют месячные уже полгода, и так было всегда. Гинеколог назначил мне...
2 ответа
Что делать при отсутствии месячных у дочери?
Аноним, 19 лет
07 января 2023 г. в 13:14
У моей дочери, которой 19 лет, с лета 2023 года отсутствуют месячные. Это началось после лечения уреоплазмы, когда она принимала несколько препаратов....
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл?
Аноним
29 марта 2017 г. в 19:10
Здравствуйте! У меня есть проблемы с менструальным циклом — задержки доходят до 6 месяцев. Ранее я проходила обследование и принимала лекарства, но...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение для восстановления месячных?
Аноним
12 июня 2017 г. в 22:15
Мне 28 лет, месячные нерегулярные, сейчас их нет уже 6-9 месяцев. У меня угревая сыпь и гирсутизм. Врач назначил Дуфастон и Диане-35. Правильное ли...
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл и общее состояние?
Аноним
08 октября 2024 г. в 21:07
Мне 39 лет, и у меня проблемы с менструацией, которые стали нерегулярными и обильными. Сдала гормоны, у меня диагностирован эндометриоз и синдром...
2 ответа
Что значит мазня перед месячными?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 июля 2016 г. в 20:03
Здравствуйте. У меня после родов начались проблемы с менструальным циклом. Перед месячными часто появляется мазня, чего никогда не было раньше. У меня...
2 ответа
Нужно ли продолжать лечение поликистоза?
Аноним
26 января 2022 г. в 18:28
Здравствуйте! У меня поликистоз правого яичника, назначили лечение препаратом Диане-35 на 4 месяца. Я не планирую беременность, стоит ли продолжать...
2 ответа
Почему отсутствуют месячные?
Аноним, 20 лет, женский пол
17 сентября 2018 г. в 17:08
Здравствуйте, у меня продолжаются проблемы с менструальным циклом. Месячные начали приходить в 12 лет, всегда были нерегулярными. В 15 лет были...
2 ответа
Что делать при продолжительных менструальных выделениях?
наталья, 20 лет, женский пол
29 ноября 2018 г. в 15:08
Здравствуйте, цикл у меня стабильный 29 30 дней. Девственница. В августе после очень обильных месячных через 3 дня снова пошла кровь и сгустки,...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4675 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут