Вопрос закрыт

Как правильно подобрать дозировку тироксина? — вопрос №1170710

Аноним, 37 лет, женский пол
14 апреля 2024 г. в 00:52
Добрый вечер! У меня врождённая недостача одной доли щитовидной железы, и я страдаю от гипотиреоза. Уровень ТТГ высокий и я чувствую себя плохо, принимаю тироксин в дозе 75 мкг. У меня отёки лица и ног, слабость, плохой сон, сильно мёрзну. Мне 37 лет, вес 46,85 кг. Можете подсказать, какую дозу тироксина мне нужно принимать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая вашу ситуацию с врождённой недостаточностью одной доли щитовидной железы и высокий уровень ТТГ, необходимо провести корректировку дозировки тироксина. Обычно начальная доза тироксина при гипотиреозе составляет от 1,6 до 1,8 мкг на килограмм массы тела. Учитывая ваш вес (46,85 кг), базовая доза должна быть приблизительно 75-84 мкг в день. Так как вы уже принимаете 75 мкг, возможно, это недостаточно для достижения нормальных уровней ТТГ и Т4. Вам стоит обсудить с вашим врачом возможность увеличения дозы до 88-100 мкг. Также важно регулярно проверять уровни ТТГ и свободного тироксина в крови, чтобы корректировать дозу тироксина по мере необходимости. Кроме того, если у вас есть отёки, это может указывать на недостаточную дозу или необходимость коррекции других аспектов лечения. Рекомендую записаться на консультацию к эндокринологу для точной оценки и мониторинга состояния. Не забывайте, что изменения в дозировке должны проводиться только под контролем врача.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Необходимость корректировки дозы тироксина в вашем случае действительно очевидна, особенно с учетом высоких уровней ТТГ и проявлений гипотиреоза, таких как отеки, слабость и плохой сон. Начальная расчетная доза тироксина составляет от 1,6 до 1,8 мкг на килограмм массы тела. При вашем весе (46,85 кг) это дает довольно широкую дозировку от 75 до 84 мкг. Однако, если вы уже принимаете 75 мкг, это может быть недостаточно для достижения оптимальных уровней гормонов. Рекомендуется обсудить с эндокринологом возможность увеличения дозы тироксина до 88-100 мкг в день. Важно также помнить, что корректировка дозы должна происходить плавно и под контролем врача. Регулярные анализы на уровень ТТГ и свободного тироксина в крови помогут оценить эффективность лечения и, при необходимости, внести изменения в дозировку. Обратите внимание на то, что отеки могут также быть связаны с другими факторами, такими как нарушение обмена веществ или потребление определённых препаратов, поэтому их анализ тоже важен. Если отеки продолжают вас беспокоить, рассмотрите возможность обследования на наличие других заболеваний. Часто в таких ситуациях очень полезен мультидисциплинарный подход, поэтому может быть целесообразно получить консультацию не только эндокринолога, но и терапевта для более полного анализа вашего состояния здоровья.

Похожие вопросы
Что делать при недостаточной эффективности лечения гипотериоза?
Аноним, 40 лет, женский пол
13 ноября 2023 г. в 13:32
У подростка диагностирован гипотиреоз, высокий уровень ТТГ и кисты в щитовидной железе. Лечение тироксином и витаминами не приносит улучшений. Какие...
2 ответа
Какую дозировку тироксина мне принимать?
Аноним, 34 года, женский пол
07 октября 2022 г. в 23:12
Здравствуйте, мне 34 года, вес 80 кг, я набрала вес за последний год. У меня низкое настроение и энергия. Сдала анализы — ТТГ повышен до 8,9, при...
2 ответа
Какую дозу Ликватирола мне выбрать?
Аноним, 24 года, женский пол
10 июля 2023 г. в 13:11
Я пережила передозировку тироксином и теперь испытываю дискомфорт. При дозе 96,5 мкг у меня развился гипертиреоз, а на 88 мкг – гипотиреоз. Сейчас...
2 ответа
Как откорректировать дозировку тироксина?
Аноним, 31 год, женский пол
07 ноября 2022 г. в 22:22
У меня гипотиреоз, и я хочу узнать, нужно ли мне снова поднять дозировку тироксина. В последнее время я снижала дозу, и ТТГ снова увеличился. Также...
2 ответа
Нужна ли коррекция дозы тироксина?
Аноним, 76 лет, женский пол
23 сентября 2024 г. в 17:16
Пациентка, 76 лет, после удаления щитовидной железы в 2013 году принимает тироксин. В последний анализ показал ТТГ 2.38 и Т4 15.60. Ранее дозировка...
2 ответа
Какую дозу тироксина мне начать принимать?
Аноним, 33 года, женский пол
22 февраля 2024 г. в 19:06
Я принимала тироксин с 2018 года из-за первичного гипотиреоза. После второй беременности я прекратила его прием с февраля 2023 года по рекомендации...
2 ответа
Нужно ли повысить дозировку тироксина?
Аноним
30 июня 2016 г. в 13:59
Здравствуйте! Мне 24 года, вес 58 кг, и я уже 2 года лечусь от гипотиреоза. Начала принимать тироксин с дозы 12,5, но делила её как могла. У меня ТТГ...
2 ответа
Какова оптимальная дозировка тироксина при гипотиреозе?
Аноним
11 ноября 2023 г. в 02:36
Здравствуйте! У меня гипотиреоз, и у меня возникли проблемы со сном и ухудшение самочувствия. Врач изменял дозу тироксина, но состояние не улучшается....
2 ответа
Как правильно рассчитать дозу тироксина для пожилого пациента?
Аноним, 71 год, женский пол
01 апреля 2020 г. в 21:53
У моей мамы, которой 71 год и вес 49 кг, удалена щитовидная железа. Ей назначили тироксин в дозе 50 мкг, но после ухудшения состояния дозу увеличили...
2 ответа
Нужно ли корректировать дозу L тироксина?
Любовь, 70 лет, женский пол
12 мая 2024 г. в 13:42
Упали гормоны ттг 0,85, Т4 1.27, щз удалена>30 лет, на L тироксине, вопрос - дозу нужно повышать или понижать) спасибо.
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут