Вопрос закрыт

Что делать при недостаточной эффективности лечения гипотериоза? — вопрос №1054901

Аноним, 40 лет, женский пол
13 ноября 2023 г. в 13:32
У подростка диагностирован гипотиреоз, высокий уровень ТТГ и кисты в щитовидной железе. Лечение тироксином и витаминами не приносит улучшений. Какие дополнительные анализы могут потребоваться?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При недостаточной эффективности лечения гипотиреоза у подростка с высоким уровнем ТТГ и кистой в щитовидной железе необходимо провести более детальное обследование. Первым шагом будет повторный анализ крови на уровень ТТГ и свободного Т4, чтобы оценить, правильно ли подобрана доза тироксина. Также полезно проверить уровень антител к тиреопероксидазе (ТПО) и антител против тиреоглобулина, так как их увеличение может указывать на аутоиммунный процесс, который влияет на функцию щитовидной железы. Кроме того, может понадобиться ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки состояния кист и наличия возможных изменений в ее структуре. Если кисты достаточно крупные или есть подозрения на их злокачественность, может потребоваться тонкоигольная аспирационная биопсия. Также стоит обратить внимание на витаминно-минеральный статус пациента, так как недостаток йода, селена или других микроэлементов может существенно влиять на функцию щитовидной железы. Проводя комплексное обследование и при необходимости корректируя лечение, можно добиться лучшего контроля гипотиреоза и улучшения общего состояния здоровья пациента.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Недостаточная эффективность лечения гипотиреоза у подростка требует детального обследования. Нужно повторно сдать анализы на ТТГ и свободный Т4, а также проверить уровень антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину для выявления возможного аутоиммунного процесса. Не менее важным является ультразвуковое исследование щитовидной железы для оценки состояния кист. Также стоит обратить внимание на общий витаминно-минеральный статус, поскольку дефицит микроэлементов, таких как йод и селен, может негативно сказаться на функции щитовидной железы.

Похожие вопросы
Почему ТТГ продолжает оставаться высоким?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 декабря 2023 г. в 20:31
Здравствуйте, у меня удалена щитовидная железа из-за зоба в 2019 году. Я принимаю эутирокс в дозе 188 мкг, но ТТГ продолжает оставаться высоким. Я...
2 ответа
Каковы рекомендации при повышенном ТТГ у ребенка?
Аноним, 12 лет, женский пол
26 июля 2024 г. в 14:54
Здравствуйте! У моей 12-летней дочери повышен ТТГ и мы получили разные показатели в анализах. Эндокринолог назначила лечение, однако рекомендуется...
2 ответа
Нужно ли продолжать пить тироксин?
Аноним, 24 года, женский пол
21 января 2023 г. в 16:41
Мне поставили диагноз гипотиреоз, ТТГ 6.590, и я уже месяц принимаю тироксин, начиная с 25 млг, а затем увеличив до 50 млг. Я не замечаю никаких...
2 ответа
Как действовать при изменении уровня ТТГ?
Аноним, 23 года, мужской пол
18 ноября 2024 г. в 22:43
У меня хронический АИТ, и недавно были сданы анализы на ТТГ и тироксин. После одной дозы тироксина в 200, уровень ТТГ оказался на нижней границе...
2 ответа
Почему трясутся руки после удаления щитовидки?
Аноним, 66 лет, женский пол
01 августа 2024 г. в 20:12
Здравствуйте! У меня трясутся руки, упадок сил, проблемы со сном, отсутствует аппетит и диарея. Удалили щитовидную железу в октябре 2023 года. В...
2 ответа
Стоит ли менять дозировку тироксина после родов?
Аноним, 24 года, женский пол
27 сентября 2023 г. в 13:56
Я родила 4 месяца назад и на время беременности принимала тироксин. Сейчас у меня низкий уровень ТТГ и нормальный Т4, но есть симптомы усталости и...
2 ответа
Можно ли отменить тироксин после беременности?
Аноним
11 октября 2019 г. в 02:58
У меня был диагноз аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза, и я принимала л тироксин 50 до беременности. Во время беременности анализы ТТГ и Т4 были в...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать тироксин?
Аноним
18 февраля 2022 г. в 12:45
У меня есть узловые образования в обеих долях щитовидной железы и назначили тироксин. Я не замечаю улучшений в весе и давление колеблется. Я слышала,...
2 ответа
Какие последствия и рекомендации при повышенном ТТГ?
Аноним
06 декабря 2021 г. в 20:14
Здравствуйте! Мне 32 года, вес 63 кг, рост 175 см. У меня повышенный уровень ТТГ и другие изменения в анализах на гормоны щитовидной железы....
2 ответа
Нужно ли снижать дозу тироксина при таких показателях?
Елена, 40 лет, женский пол
09 декабря 2023 г. в 15:56
Здравствуйте! Я принимаю тироксин 100. Сдала анализы ТТГ - 1.120. Т4 - 1.27 . Мне нужно снизить дозировку тироксина?
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Астрахань
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Астрахань
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Астрахань
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут