Вопрос закрыт

Как правильно перейти с варфарина на ксарелто? — вопрос №549349

Аноним, 29 лет, женский пол
20 октября 2021 г. в 19:18
Здравствуйте. У меня были два тромбоза глубоких вен и один поверхностный, плюс установлен антифосфолипидный синдром. С 2014 года я принимаю варфарин по 4 таблетки 0,25 мг. У меня очень высокий уровень холестерина, и мне сказали, что это может быть связано с варфарином. Я хочу перейти на ксарелто и не знаю, какую дозировку выбрать: 10, 15 или 20 мг? Также у меня будет операция по эмболизации миоматозного узла в середине мая, стоит ли мне переходить на ксарелто перед ней? И еще, можно ли людям с АФС летать на самолете?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Флеболог
Стаж 10 лет

Переход с варфарина на ксарелто (ривароксабан) действительно требует внимательного подхода, особенно в вашей ситуации с антифосфолипидным синдромом и историей тромбообразований. Прежде всего, необходимо оценить целесообразность перехода на ксарелто в свете предстоящей операции по эмболизации миоматозного узла. Важно обсудить с вашим лечащим врачом, когда лучше проводить этот переход, так как это может зависеть от сроков операции и ваших индивидуальных рисков тромбообразования. По поводу дозировки ривароксабана: для профилактики венозных тромбоэмболий после операций обычно назначают 10 мг один раз в день. Однако учитывая ваш диагноз, может потребоваться индивидуальный подход к выбору дозы, в том числе возможность увеличения до 15 или даже 20 мг в зависимости от вашего веса, уровня креатинина и общего состояния здоровья. Необходимо, чтобы ваш лечащий врач определил оптимальную дозу, основываясь на ваших конкретных показателях. Перед переходом с варфарина на ксарелто рекомендуется провести анализ на уровень МНО (международное нормализованное отношение). Обычно стабильное значение МНО в пределах 2-3 считается безопасным для перехода. Обычно ривароксабан начинают принимать в день, когда вы прекращаете варфарин, однако это также должно быть согласовано с вашим лечащим врачом. Что касается авиаперелетов, то людям с антифосфолипидным синдромом обычно разрешают летать. Тем не менее, важно предпринимать меры предосторожности: поддерживать активность в течение полета, делать небольшие разминки и пить достаточно жидкости. Обязательно обсудите ваши планы с врачом заранее, особенно с учетом вашего текущего состояния здоровья и предстоящей операции. И не забывайте, что любые изменения в лечении и профилактике тромбообразования нужно обсуждать с вашим лечащим врачом, который сможет учитывать все детали вашей ситуации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Переход с варфарина на ксарелто (ривароксабан) требует внимательного планирования и наблюдения, особенно учитывая вашу историю тромбообразования и наличие антифосфолипидного синдрома. Первым делом необходимо оценить целесообразность перехода на ксарелто в контексте вашей операции по эмболизации миоматозного узла. Если операция планируется, рекомендуется обсудить сроки перехода с врачом, так как это может зависеть от того, как операция повлияет на риск тромбообразования. Что касается дозировки ривароксабана, она зависит от показаний. Обычно для профилактики венозных тромбоэмболий после операции доза составляет 10 мг один раз в день. Однако учитывая ваш случай с антифосфолипидным синдромом и предыдущими тромбообразованиями, возможно, требуется более высокая доза. Выбор дозы должен быть сделан вашим врачом на основе индивидуальных факторов: веса, уровня креатинина, особенностей вашего здоровья и т. д. Перед переходом с варфарина на ксарелто важно выполнить анализ на уровень МНО (международное нормализованное отношение). Рекомендуется стабильное значение МНО в пределах 2-3 для безопасного перехода. Когда вы будете готовы к переходу, обычно ривароксабан начинают принимать в тот же день, когда вы прекращаете варфарин, но это также решается индивидуально. Что касается авиаперелетов, то людям с антифосфолипидным синдромом разрешено летать, но важно следовать нескольким рекомендациям: поддерживать активность во время полета, отдыхать, делать небольшие разминки и пить достаточно жидкости. Но о всех планах по перелету также стоит обсуждать с врачом, учитывая ваше текущее состояние здоровья. Помните, что любые изменения в лечении и профилактике тромбообразования нужно обязательно согласовывать с вашим лечащим врачом, который сможет учесть все детали вашей ситуации.

Похожие вопросы
Можно ли сократить дозу антикоагулянтов?
Аноним, 55 лет, женский пол
04 марта 2024 г. в 16:45
У меня кровь из царапины, так как я принимаю антикоагулянты. Могу ли я после полутора месяцев после операции по эндопротезированию тазобедренного...
2 ответа
Как правильно отменить Ксарелто?
Аноним, 43 года
27 сентября 2022 г. в 22:02
Здравствуйте! У меня был тромбоз глубоких вен, и я принимала Ксарелто, но теперь его отменили. Мне не сказали, нужна ли схема отмены или можно просто...
2 ответа
Насколько опасен тромбоз после операции?
Аноним, 34 года, мужской пол
03 июня 2024 г. в 11:02
Здравствуйте. Два месяца назад у меня была операция на ногу, и теперь мне поставили диагноз тромбоз нижних вен. Нога немного тянет, но беспокойств...
2 ответа
Как лечить тромбоз глубокой дорсальной вены?
Аноним, 36 лет, мужской пол
01 июня 2022 г. в 00:07
Какое лечение тромбоза глубокой дорсальной вены полового члена будет наиболее эффективным? Мне назначили разные препараты, но у меня много вопросов о...
2 ответа
Можно ли отменить варфарин перед операцией?
Аноним
27 января 2019 г. в 22:20
У меня острый тромбоз глубоких вен и я принимаю варфарин, но его уровень слишком низкий. Мне назначена операция по поводу катаракты, а стоматолог...
2 ответа
Как перейти с Варфарина на Ксарелто?
Аноним, 31 год, мужской пол
09 сентября 2021 г. в 00:42
У меня илеофеморальный тромбоз глубоких вен нижней конечности. Я лечусь варфарином уже 3 месяца, но эффект минимальный — тромб растворился всего на...
2 ответа
Как заменить Ксарелто при осложнениях?
Галина, 73 года, женский пол
13 мая 2023 г. в 14:07
Здравствуйте! У женщины 73 ишемический инсульт, назначили на постоянной основе ксарелто 20 мг, который вызывал геморрагический цистит, отменили уже 5й...
3 ответа
Можно ли заменить Ксарелто 10 мг на 15 мг?
Алексей, 31 год, мужской пол
17 февраля 2022 г. в 14:36
Добрый день. Сделали операцию на ногу, выписали лекарство ксарелто с дозировка 10мг, найти не можем данную дозировка есть только 15 мг, можно ли пить...
3 ответа
Можно ли принимать Витамин С с Ксарелто?
Андрей, 45 лет, мужской пол
17 января 2022 г. в 03:17
Здравствуйте. Принимаю Ксарелто, имею тромбофилию, был тромбоз глубокин вен в 2014 году. Можно ли с Ксарелто принимать Витамин С и в какой...
2 ответа
Как перейти с Варфарина на Ксарелто при ВИЧ и операции?
Бороздина Ольга Николаевна, 65 лет, женский пол
26 ноября 2017 г. в 09:49
У меня вич принимаю лекарства уже 4 года. мне нужна операция по поводу рака груди. Принимая варфармн как перейти на ксарелто?
3 ответа
Флебологи онлайн
  • Красильников Андрей Викторович - Москва
    Красильников Андрей Викторович
    Флеболог, Врач УЗИ
    Стаж 28 лет
    Красильников Андрей Викторович — флеболог, врач УЗИ, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: «Центр флебологии и косметологии». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    530 ответов
  • Сайфуллин Тимербулат Аскатович - Москва
    Сайфуллин Тимербулат Аскатович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Сайфуллин Тимербулат Аскатович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская поликлиника №117 и Клиника «ТТ Лайф». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    76 ответов
  • Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович - Москва
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ, Нейрохирург, Сосудистый хирург, Челюстно-лицевой хирург, Гнойный хирург, Абдоминальный хирург
    Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, нейрохирург, сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, гнойный хирург, абдоминальный хирург, со стажем 16 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «КМ-Клиник», «Клиника уха, горла и носа» на Цветном бульваре, Клиника «Промед», Клиника «Доктор с Вами» и Альфа-Центр Здоровья. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    48 ответов
Ответим за 17 минут