Вопрос закрыт

Как заменить Ксарелто при осложнениях? — вопрос №914143

Галина, 73 года, женский пол
13 мая 2023 г. в 14:07
Здравствуйте! У женщины 73 ишемический инсульт, назначили на постоянной основе ксарелто 20 мг, который вызывал геморрагический цистит, отменили уже 5й день, даем Транексам, кровь продолжает идти, при этом держится температура. Можно чем то заменить ксарелто или назначить меньшую дозу?
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ и МРТ-снимки в полном объёме в цифровом формате dicom. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.

Скрытые файлы (1)
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Важно понимать, что замена Ксарелто требует внимательного подхода, особенно в вашей ситуации. Первое, что нужно сделать — это провести полное обследование, чтобы оценить текущее состояние пациента и определить причину кровотечения. Возможно, следует рассмотреть использование других антикоагулянтов, таких как апиксабан или дабигатран, которые могут иметь другой профиль безопасности для данной пациентки. Также может быть обоснован вопрос о возможности назначения более низких доз для уменьшения риска побочных эффектов, но это также должно обсуждаться с вашим лечащим врачом. Обязательно следите за состоянием, так как температура и продолжающееся кровотечение могут указывать на инфекцию или другое серьезное осложнение, требующее внимания. Кроме того, важно оценить все сопутствующие заболевания и лечение, чтобы выбрать оптимальную тактику ведения. Рекомендуется как можно скорее посетить врача для обсуждения этой ситуации и получения персонализированного подхода к лечению.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Замена Ксарелто возможна, но это должно быть сделано с осторожностью и только под контролем вашего лечащего врача. В случае геморрагического цистита, важно оценить вашу текущую ситуацию, чтобы избежать дальнейших осложнений. Возможно, врач предложит альтернативные антикоагулянты с меньшей вероятностью побочных эффектов. Пожалуйста, обсудите это с вашим врачом на ближайшем приеме, чтобы вы могли получить индивидуальный подход к вашему лечению.

Похожие вопросы
Можно ли принимать Ксарелто через день?
Аноним, 79 лет
21 февраля 2022 г. в 15:03
Можно ли принимать Ксарелто не каждый день, а через день после ишемического инсульта, если пациенту 79 лет?
2 ответа
Можно ли заменить Ксарелто на более дешевый аналог?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 сентября 2024 г. в 02:46
Мне поставили диагноз тромбоз вен нижних конечностей и назначили Ксарелто. Можно ли заменить его на что-то более доступное по цене?
2 ответа
Как контролировать вязкость крови при приеме Ксарелто?
Аноним, женский пол
26 мая 2019 г. в 23:39
У моего мужа, которому 69 лет, были проблемы с тромбоэмболией легочных артерий, и теперь он принимает варфарин. Несмотря на это, его МНО не превышает...
2 ответа
Как перейти от Варфарина к Ксарелто?
Аноним, 84 года, мужской пол
21 января 2020 г. в 13:52
Здравствуйте! У меня есть тромбоз глубоких вен, и я уже давно принимаю Варфарин по 3 таблетки, поддерживая уровень МНО в пределах 2-2,5. Теперь мне...
2 ответа
Как долго можно принимать Ксарелто?
Аноним, 48 лет, женский пол
16 января 2019 г. в 12:43
Здравствуйте, у меня тромбоз глубоких вен и я почти два года принимаю Ксарелто. Врач сказал, что это долго, и я хотела бы узнать, нужно ли продолжать...
2 ответа
Ксарелто и тромб: каковы перспективы?
Аноним, 32 года, женский пол
10 мая 2024 г. в 18:34
Мне 32 года, у меня был тромб в задней бедренной вене после кесарева сечения в 2012 году. Я пролежала в больнице две недели, после чего была на...
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать ксарелто?
Аноним, 41 год, мужской пол
12 августа 2024 г. в 15:13
Мне назначили ксарелто после операции по удалению тромба в правой подколенной вене. Я принимал варфарин, но теперь пью ксарелто. Мои анализы...
2 ответа
Может ли отказ от Ксарелто привести к рецидиву тромбоза?
Владимир, 56 лет, мужской пол
28 июля 2024 г. в 06:33
Добрый день! Перенёс ковид в начале 2020,лечили в тогда гидроксихлорохином,через месяц после выписки-тромбоз,нефлотирующий,большой подвздошной вены...
2 ответа
Почему произошло обострение тромбоза при приеме антикоагулянтов?
Шуга, 55 лет, женский пол
01 октября 2020 г. в 08:10
Здравствуйте ! У меня 2 года назад произошел тромбоз глубоких вен голени после длительного перелета.После лечения ксарелто был отменён через 12...
2 ответа
Нужны ли антикоагулянты пожизненно после тромбоза?
Елена, 34 года, женский пол
13 декабря 2018 г. в 14:04
Здравствуйте! Нет у меня нет беременности и пока не планирую. У меня был тромбоз и после этого я наблюдаюсь у сосудистого хирурга. Год пила...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Краснодар
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7282 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Краснодар
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2253 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Краснодар
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    888 ответов
Ответим за 17 минут