Вопрос закрыт

Как правильно оценить мышечный тонус у 3-месячного ребенка и нужно ли медикаментозное лечение? — вопрос №1474670

Аноним, 36 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 21:34
У нас 3-месячный ребенок, рожденный с помощью кесарева сечения, оценка по Апгар была 5 и 7, была пневмония и попадание мекония в легкие. Ребенок доношенный. В реанимации держали под охлаждением 3 дня. Сейчас невролог назначила 10 сеансов массажа, мы сделали 6 с перерывом. Сегодня массажист сказала, что у ребенка сильный мышечный тонус и одного массажа недостаточно, нужны ванны и медикаментозное лечение. Ребенок плачет во время массажа, из-за этого были перерывы. Однако наш невролог и педиатр утверждают, что тонус в норме и ребенок развивается нормально. Не понимаем, кому верить. Кроме того, после кормления ребенок зевает, трет глаза, но не хочет засыпать, со временем начинает капризничать. На улице в коляске и в машине он спит хорошо. Подскажите, как нам правильно поступить в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Оценка мышечного тонуса у ребенка должна проводить специализированный детский невролог с использованием комплексных методов осмотра, учитывающих реакцию малыша на различные стимулы и общие параметры развития. Медикаментозное лечение при измененном тонусе назначается только после подтверждения диагноза с помощью дополнительных исследований, таких как УЗИ головного мозга или ЭЭГ. Плач во время массажа может быть связан с чувствительностью кожи или психологическим дискомфортом, но не обязательно свидетельствует о патологическом тонусе. Также важно следить за поведением ребенка после кормления — зевание и трение глаз могут быть признаками усталости. Рекомендуется продолжить наблюдение у вашего невролога и при необходимости обратиться к специалисту по детской физиотерапии или неврологии для получения второго мнения. Врач-реабилитолог может предложить мягкие методы расслабления мышц, например, специальные упражнения или адаптированные теплые компрессы. Не назначайте ванны и медикаменты без четких показаний и диагноза, чтобы не ухудшить состояние малыша.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация у ребенка сложная, но если невролог и педиатр оценивают тонус как нормальный, стоит ориентироваться на их мнение, поскольку они проводят комплексный осмотр и наблюдение. Плач на массаже не всегда свидетельствует о проблеме с тонусом, возможно, массаж вызывает дискомфорт. Рекомендуется продолжить наблюдение у специалиста, при необходимости получить второе мнение невролога, который специализируется на детском развитии. Ванны и медикаменты назначать следует только после детального обследования и подтверждения диагноза. Сон ребенка после кормления и на улице - индивидуальные особенности, важно создать комфортные условия и соблюдать режим. При усилении симптомов или сомнениях обратитесь за консультацией к специалисту.

Похожие вопросы
Стоит ли делать массаж и как трактовать УЗИ головного мозга у ребенка с слабым мышечным тонусом?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 23:28
Здравствуйте. Моему ребенку в 3 недели первый невролог сказал, что мышцы шеи слабые, голова не поднимается при подтягивании за руки, и назначил...
2 ответа
Правильное ли лечение гипотонуса у ребенка 2 месяца?
Аноним, 28 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 13:01
У моего ребенка возрастом 2 месяца и 5 дней невролог диагностировал гипотонус. При осмотре делали пробу постановки на ножки, но ножки не опирались....
2 ответа
Как помочь малышу с кашлем при пневмонии?
Аноним, 30 лет
14 марта 2025 г. в 15:32
У моего месячного малыша пневмония, мы находимся в стационаре, ему колют антибиотик цефотаксим и делают ингаляции с пульмикортом. Я стараюсь часто...
2 ответа
Сколько времени новорожденный с подозрением на пневмонию может находиться в реанимации?
Аноним
21 апреля 2025 г. в 12:12
Я родила малыша на 40 неделе кесаревым сечением. При рождении по шкале Апгар у него были оценки 8 и 5. Вес 4200 грамм, рост 57 см. В первые сутки...
2 ответа
Нужно ли давать Пантогам месячному ребенку?
Аноним, 30 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 13:56
Мне 1 месяц, при осмотре у невролога врач заметил, что ребенок не фиксирует взгляд на игрушку. Доктор спросил о родах, которые были экстренным...
2 ответа
Что значит гипотонический тонус мышц у новорожденного?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 февраля 2022 г. в 17:30
У моего 15-дневного малыша выявлен гипотонический тонус мышц и высокие рефлексы. Он очень капризен, возможно из-за колик, но не спит по 4 часа и...
2 ответа
Что означает гипоксия 1 степени у новорождённого?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 июня 2024 г. в 02:28
Добрый день! Я родила дочку 5 октября, весом 3700 г и ростом 52 см. После родов всё казалось в порядке, но я заметила, что у ребёнка выходила пенистая...
2 ответа
Что делать при слабом мышечном тонусе у ребенка?
Аноним
08 июня 2023 г. в 23:16
Добрый день! Моему 8-месячному ребенку поставили диагноз слабый мышечный тонус. Он сильно разводит ручки назад, когда сидит или находится на руках, и...
2 ответа
Правильное ли лечение кефалогематомы?
Аноним
27 августа 2017 г. в 21:05
Добрый день! У моего племянника после рождения на голове появилось образование в виде кефалогематомы. В настоящее время он вместе с мамой находится в...
2 ответа
Нужен ли энцефабол для повышения мышечного тонуса у ребенка?
Аноним
20 августа 2023 г. в 13:34
У моего ребенка, которому год и три месяца, снижен мышечный тонус. Он пока не ходит сам, но может стоять несколько секунд и передвигаться, опираясь на...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7985 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    3014 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1292 ответа
Ответим за 17 минут