Вопрос закрыт

Как правильно лечить заложенность носа с зелеными и коричневыми соплями и кашлем? — вопрос №1550322

Аноним, 61 год, женский пол
11 мая 2025 г. в 17:59
Женщина 61 года. С 19 апреля появилась заложенность носа и першение в горле, сначала выделения из носа были прозрачные. Капала мирамистин три раза в день. Затем сопли стали белыми и желто-зелёными. С 25 по 29 апреля принимала антибиотик линезолид по 2 раза в сутки. С 28 апреля капала ринофлуимуцил в течение 6 дней. С 30 апреля сопли стали зелёными и зелёно-коричневыми (гнойными). С 30 апреля по 1 мая линезолид вводили капельницами 2 раза в день. С 4 мая начала капать олифрин, продолжая промывания носа кипяченой водой с мирамистином и закапывая олифрин. Кашель сопровождается отхаркиванием зелёных соплей. Сейчас выделения остаются зелёно-коричневыми и зелёными, кашель продолжается. Просит рекомендации по схеме лечения: какие препараты можно и нужно закапывать? Можно ли промывать нос — если да, то сколько раз в день и чем именно?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

При длительной заложенности носа с гнойными, зеленоватыми и коричневыми выделениями, а также с кашлем и отхаркиванием зелёной слизи, необходимо комплексное лечение под наблюдением специалиста. Рекомендовано проведение дополнительной диагностики, включая рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух для оценки возможных осложнений и точного определения локализации воспаления. Помимо консультации отоларинголога, следует проконсультироваться с пульмонологом для оценки состояния нижних дыхательных путей и исключения бронхита или других респираторных заболеваний. Промывание носа рекомендовано проводить 2-3 раза в день с применением изотонических солевых растворов (например, физраствор, морская вода) или специализированных средств для промывания на основе морской воды. Использование антисептиков, например, мирамистина, в носовую полость допустимо, но только по назначению врача и в рекомендованных дозах. Сосудосуживающие капли (например, олифрин) нельзя применять дольше 5-7 дней подряд во избежание лекарственного ринита. Если воспаление сохраняется и имеется густое гнойное отделяемое, целесообразно применение кортикостероидных назальных спреев для уменьшения воспаления и отека слизистой, назначенных врачом. Применение системы антибиотиков следует проводить строго под контролем врача после бактериального исследования отделяемого для выбора эффективного препарата и его дозировки. Важно также поддерживать общий иммунитет, увлажнять воздух в помещении и избегать переохлаждений. При ухудшении состояния, усилении болей, повышении температуры или развитии головных болей немедленно обратиться к врачу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

На фоне длительного и тяжёлого течения риносинусита с гнойным отделяемым необходимо обратиться к отоларингологу для осмотра и возможно дополнительного обследования, чтобы исключить осложнения и подобрать адекватную терапию. Продолжать самостоятельное использование антибиотиков и сосудосуживающих препаратов без контроля врача не рекомендуется. Промывания носа можно проводить 2-3 раза в день с использованием солевых растворов или специализированных средств для промывания носа, избегая агрессивных растворов. Назальные капли с сосудосуживающим эффектом (такие как олифрин) применять не дольше 5-7 дней, чтобы избежать лекарственного ринита. Для уменьшения воспаления и гнойного процесса могут потребоваться препараты на основе кортикостероидов или другие назначения врача. Необходимо контролировать общее состояние и при ухудшении симптомов срочно обратиться к специалисту.

Похожие вопросы
Что делать при сильном синусите с заложенностью и кашлем?
Аноним, 39 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 02:35
У меня уже около трёх недель сильный насморк и настолько сильная заложенность носа, что кажется, что капли не доходят до нужных мест, и высморкаться...
2 ответа
Как правильно лечить насморк у ребенка 2 лет с температурой и кашлем?
Аноним, женский пол
25 декабря 2024 г. в 15:49
Здравствуйте! Моему ребенку 2 года, он болеет уже 4 дня. Температура до 38,5, носовое дыхание затруднено, во сне слышны громкие хлюпанье и храп....
2 ответа
Почему долго не проходят сопли и кашель и что делать?
Аноним, 33 года, женский пол
25 января 2025 г. в 18:02
Болею с начала декабря. Сопли, кашель, боль в горле, принимала стандартное лечение при простуде — пила много жидкости, полоскала горло, промывала нос...
2 ответа
Как помочь ребенку при насморке и кашле без температуры?
Аноним, женский пол
06 февраля 2025 г. в 11:43
Ребенку 2 года. Вчера вечером появился прозрачный насморк, я использовала аквамарис Стронг для промывания носа и отсасывала слизь, затем закапала...
2 ответа
Как лечить кашель и стоит ли давать антибиотик младенцу?
Аноним, женский пол
20 февраля 2025 г. в 21:58
Моему трехмесячному ребенку с рождения наблюдается хриплое и затрудненное дыхание, особенно во время или после кормления, из-за проблем с гортанью....
2 ответа
Что делать при длительном кашле и насморке после антибиотиков?
Аноним, мужской пол
12 февраля 2025 г. в 18:15
Я болею уже два месяца. Две недели назад принимал курс антибиотиков Аугментин из-за слизи в носоглотке, тогда ставили диагноз риносинусит и...
2 ответа
Как помочь ребенку при сильных соплях по задней стенке и кашле?
Аноним, 2 года, женский пол
02 марта 2025 г. в 13:04
Моему двухлетнему ребенку вчера педиатр поставил диагноз ангина и назначил антибиотик, Панавир и промывание носа. У ребенка очень сильное выделение...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при температуре и болях в горле у ребёнка?
Аноним, 6 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 13:57
Здравствуйте! Моему ребёнку почти 6 лет. Она заболела на прошлой неделе в четверг, а в среду пожаловалась на сильную боль в горле. С четверга по...
2 ответа
Почему состояние ребенка ухудшилось на фоне антибиотиков?
Аноним, 1 год, женский пол
06 апреля 2025 г. в 12:56
Ребенок 10 месяцев заболел, заразился от меня. В первые дни была температура до 39 градусов, которую тяжело сбивали нурофеном. Появился заложенный и...
2 ответа
Как облегчить затяжной насморк у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
23 февраля 2018 г. в 12:13
Здравствуйте. У нас с февраля, как начали ходить в садик, появился затяжной насморк, который длится уже около 1.5 недель. Нос сильно заложен, ночью...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    811 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут