Вопрос закрыт

Как правильно лечить описторхоз у сына? — вопрос №1434250

Аноним, 28 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:32
У моего сына при зондировании желчи выявлено два яйца описторха. Все анализы крови, мочи, кала и УЗИ брюшной полости в норме. Терапевт советует лечение дома. В желчном пузыре есть небольшая взвесь. Врач назначил бильтрицид в дозировке 60 мг на килограмм веса (вес 81 кг), разделённые на три приёма в один день. Я читала, что обычно рекомендуют дозу 75 мг на килограмм. Нужно ли увеличивать дозу? Также я слышала, что перед приёмом бильтрицида желательно поставить капельницу с гептралом, а во время приёма — с реамберином. Врач утверждает, что эти капельницы могут угнетать действие бильтрицида. Это правда? Как правильно сочетать лечение бильтрицидом и гепатопротекторами?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для лечения описторхоза действительно применяется препарат Бильтрицид (празиквантел), и правильная дозировка зависит от тяжести поражения и рекомендаций вашего лечащего врача. стандартная рекомендуемая суточная доза составляет около 75 мг на кг массы тела, разделённая на три приёма в течение одного дня. Однако некоторые клинические рекомендации допускают уменьшение дозы до 60 мг/кг при лёгких случаях и отсутствии выраженных симптомов, что может быть выбрано врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента и данные лабораторных исследований. В вашем случае, при отсутствии выраженной симптоматики и нормальных показателях анализов, назначение 60 мг/кг может быть обоснованным. По поводу дополнительной терапии: капельницы с гептралом (гепатопротектор) и реамберином (антиоксидант, детоксикант) могут использоваться для поддержки функции печени и детоксикации, особенно при лечении гепатобилиарных паразитарных заболеваний. Однако одновременное назначение этих препаратов с празиквантелом должно быть обсуждено с лечащим врачом, так как есть мнение, что подобные вмешательства могут в некоторой степени влиять на метаболизм празиквантела и потенциально снижать его эффективность. В настоящее время убедительных доказательств того, что гептрал и реамберин существенно угнетают действие Бильтрицида, нет, но решение о назначении подобных препаратов должно приниматься с учётом всех клинических обстоятельств, противопоказаний и возможных взаимодействий. Важно соблюдать рекомендации лечащего врача и сообщать о любых беспокоящих симптомах во время лечения. При сомнениях, вы всегда можете обсудить с врачом возможность корректировки дозировки и назначения вспомогательной терапии.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Описторхоз у вашего сына действительно требует тщательного и индивидуального подхода к лечению. Препарат бильтрицид (празиквантел) остается основным в борьбе с описторхозом. Рекомендованная доза может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции и клинических проявлений. В вашем случае при отсутствии выраженных симптомов и нормальных результатах обследований назначение 60 мг на килограмм веса, распределённых на три приёма в течение одного дня, является приемлемым и соответствует некоторым современным клиническим рекомендациям. Нет необходимости принудительно увеличивать дозу до 75 мг, если врач считает вашу ситуацию легкой и без выраженной симптоматики. Что касается поддержки печени, гепатопротекторы, такие как гептрал, и антиоксиданты типа реамберина действительно могут быть полезны для ускорения восстановления печени и снижения токсической нагрузки. Однако одновременное использование этих препаратов с бильтрицидом вызывает некоторые споры, так как существует возможность влияния на метаболизм празиквантела, что может снижать его эффективность. На данный момент убедительных доказательств угнетающего влияния нет, но применение таких капельниц должно быть строго под контролем лечащего врача и с учётом всех особенностей клинической картины. В качестве дополнительного совета стоит обратить внимание на необходимость комплексного подхода к восстановлению функции печени и иммунитета после лечения. Врач-гастроэнтеролог или инфекционист может рекомендовать диету, прием поливитаминов, а также фитотерапевтические средства, которые не имеют взаимодействия с празиквантелом и помогают улучшать работу желчевыводящих путей. Важным моментом является регулярное наблюдение и контроль анализа кала и желчи после окончания лечения для оценки эффективности терапии и исключения сохранения паразита. При появлении любых новых симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Таким образом, продолжайте следовать рекомендациям лечащего врача, не изменяйте дозировку самостоятельно, и обязательно обсуждайте все дополнительные назначения. Дополнительная поддержка печени допускается, но ее подбор должен учитывать возможные лекарственные взаимодействия.

Похожие вопросы
Почему лечение описторхоза не помогло и как избежать повторного заражения?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 17:39
У меня выявили описторхоз по анализу кала: гистокопрограмма показала фрагменты сосальщиков (трематод). В крови повышены эозинофилы. Мне назначили...
2 ответа
Как часто можно повторно лечить описторхоз бильтрицидом?
Аноним, 45 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 13:39
После первого курса лечения описторхоза бильтрицидом симптомы вернулись. Как часто можно повторно назначать лечение этим препаратом в таких случаях?
2 ответа
Как правильно принимать Бильтрицид при описторхозе?
Аноним, 44 года, мужской пол
11 апреля 2025 г. в 23:31
Здравствуйте. У меня диагностировали описторхоз, обнаружена кошачья двуустка по результатам дуоденального зондирования. Мой вес 115 кг, рост 175 см, я...
2 ответа
Нужен ли при повторном описторхозе бильтрицид?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 15:01
Мне 36 лет, 15 лет назад я лечилась от описторхоза в стационаре, применяли бильтрицид, тюпажи и другие процедуры по схеме. Недавно я прошла...
2 ответа
Корректная дозировка бильтрицида при описторхозе?
Аноним, 31 год, женский пол
20 октября 2023 г. в 00:45
Здравствуйте! Мне поставили диагноз описторхоз, и врач назначил бильтрицид в дозировке 2 и 1/4 таблетки четыре раза в день. Я весю 57 кг. Правильно ли...
2 ответа
Можно ли изменить дозировку Бильтрицида?
Аноним, 30 лет, мужской пол
28 ноября 2016 г. в 14:05
Здравствуйте. У меня диагностирован описторхоз, и мне назначили лечение Бильтрицидом по 1 таблетке утром и вечером, с повторением через 10 дней....
2 ответа
Как правильно принимать бильтрицид?
Аноним, 44 года, женский пол
24 июня 2016 г. в 12:11
Добрый день! Я собираюсь лечить описторхов, и мой врач назначил бильтрицид в дозировке 75 мк/кг, что составляет 8 таблеток, которые я должна принять в...
2 ответа
Какова правильная дозировка бильтрицида для лечения описторхоза?
Аноним, 16 лет, мужской пол
26 октября 2020 г. в 17:45
Доброго времени суток. Я лечился от описторхоза три месяца назад, мне назначили бильтрицид по 2 таблетки 3 раза в день, но результаты анализов снова...
2 ответа
Как восстанавливать печень после приема бильтрицида?
Виктория, 32 года, женский пол
03 сентября 2021 г. в 15:43
Выпила бильтрицид, болит печень. До него пила эксхол 2,5 мес, и ставила капельницы гептрал 5 ампул по 400 мг. Какие таблетки можно принимать для...
2 ответа
Можно ли лечить опистерхоз бильтрицидом дома?
Наталия, 46 лет, женский пол
03 марта 2021 г. в 04:45
Можно ли пролечиться бильтрицидом дома от описторхов
3 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6543 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2616 ответов
Ответим за 28 минут