Вопрос закрыт

Как правильно лечить инсульт и головокружение у пожилой женщины? — вопрос №1486927

Аноним, 73 года, женский пол
21 марта 2025 г. в 20:39
Здравствуйте. Моей маме 73 года, у неё был инсульт 13 лет назад. Сейчас она сама себя обслуживает, но речь немного нарушена, ходит по дому и двору. Она принимает несколько лекарств: индопамид, престариум, нормодипин, диабетонг, глюкофаж, крестор, эзетимиб, плавикс. Каждые полгода ей делают курс капельниц. Давление у неё примерно 130 на 87, сахар в крови 5.2, холестерин 3.5. Врач назначает внутривенно актовигин 5, церебролизин 5, мексидол 2 и комбилипен внутримышечно, все одновременно, на 10 дней. Ещё у неё иногда кружится голова при резких движениях и поворотах, принимает бетасерк, но он мало помогает. Хотела бы спросить: 1) правильно ли подобрано такое лечение — капельницы, уколы и их дозы? 2) что можно принимать, чтобы помочь при головокружении?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Назначенное лечение после инсульта с применением актовегина, церебролизина, мексидола и комбилипена соответствует стандартной практике для улучшения мозгового кровообращения и нейропротекции. Дозировки и способы введения в общем правильные, однако окончательное решение зависит от индивидуального состояния и переносимости препаратов, и должно контролироваться лечащим врачом. Постоянный прием антигипертензивных, антидиабетических, липидоснижающих и антиагрегантных средств важен для профилактики повторного инсульта и поддержания стабильного состояния. Что касается головокружения, если бетасерк неэффективен, рекомендую дополнительно пройти комплексное обследование, включая кардиологическую и неврологическую диагностику, а также исследование вестибулярного аппарата, чтобы выявить точную причину и подобрать более эффективное лечение. Альтернативно можно рассмотреть физиотерапевтические методы и упражнения для вестибулярного аппарата, которые могут содействовать снижению симптомов головокружения, но любые изменения в терапии должны быть согласованы с врачом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая возраст и наличие перенесенного инсульта, назначенное комплексное лечение с использованием актовегина, церебролизина, мексидола и комбилипена является достаточно типичным для восстановления мозгового кровообращения и нейропротекции. Дозировки и схема (10 дней, внутривенно и внутримышечно) соответствуют стандартным лечебным протоколам, однако окончательное решение должно приниматься лечащим врачом с учетом общего состояния и переносимости препаратов. Регулярный прием антигипертензивных препаратов (индопомид, престариум, нормодипин), антидиабетических (диабетонг, глюкофаж), статинов (крестор, эзетимиб) и антиагрегантов (плавикс) способствует профилактике повторного инсульта. По поводу головокружения: если бетасерк (бетагистин) не приносит желаемого эффекта, рекомендуется дополнительно обследоваться для выяснения причины головокружения (в т.ч. кардиологическое, неврологическое обследование и исследование вестибулярного аппарата). Для облегчения симптомов могут быть рассмотрены альтернативные препараты для вестибулярной терапии, но назначать их следует после уточнения диагноза. Важно избегать резких поворотов головы, соблюдать режим, контролировать артериальное давление и уровень сахара. Консультация невролога и терапевта необходима для корректировки лечения и назначения дополнительных методов терапии.

Похожие вопросы
Куда обратиться для замедления прогрессирования деменции у пожилого пациента?
Аноним, 59 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 11:04
Мой маме 89 лет, у нее было два инсульта, также есть сахарный диабет и гипертония. Недавно ей стало плохо, вызвали скорую, увезли в неврологию, там...
2 ответа
Что делать после подозрения на инсульт и сохранения симптомов?
Аноним, 62 года, мужской пол
05 января 2025 г. в 22:32
31 декабря меня забрала скорая с подозрением на инсульт: онемела правая рука и нога. Сделали КТ и отпустили домой с рекомендацией назначить другую...
2 ответа
Что означает «оторванный кусок жира» в голове и как лечить симптомы?
Аноним, 42 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 19:30
Здравствуйте. В начале марта у меня поднялось артериальное давление до 155 на 95, и каптоприл не помог снизить его. Я прошла ЭКГ, УЗИ сердца и почек —...
2 ответа
Что делать при высоком давлении после инсульта и сложных сопутствующих заболеваниях?
Аноним, 55 лет
04 мая 2025 г. в 18:33
Мой муж 63 года перенёс в январе 2025 года острый ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии, с моторной и сенсорной афазией и...
2 ответа
Как проверить совместимость лекарств?
Аноним, 54 года, мужской пол
09 июня 2024 г. в 11:31
Здравствуйте, у меня множество заболеваний, и я принимаю разные лекарства. Сегодня невролог назначил мне новые препараты, и я беспокоюсь о их...
2 ответа
Как справиться с сильными головокружениями после инсульта?
Аноним, 63 года, мужской пол
11 октября 2022 г. в 01:49
У моего папы, мужчине 63 лет, после инсульта в 2021 году возникли сильные головокружения, которые не проходят уже 2,5 года. Он перенес парез правой...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием кванила?
Аноним, 33 года, женский пол
06 февраля 2024 г. в 01:56
Здравствуйте! У меня есть симптомы, такие как предобморочное состояние, закладывание ушей и чувство нереальности в людных местах. Невропатолог...
2 ответа
Чем заменить Лозап при диабете и после инсульта?
Аноним
20 апреля 2021 г. в 18:24
Здравствуйте! Моему отцу назначили Лозап, но у него возникают проблемы с мочеиспусканием после его приема. Можно ли чем-то заменить этот препарат,...
2 ответа
Что можно сделать при головокружении у пациента с ишемическим инсультом?
екатерина, 35 лет, женский пол
09 января 2023 г. в 20:01
у мамы (63 года) головокружение, высокое давление и скакало, ничем не могли сбить,скоровую неск.раз вызывали, потом в больницу положили капельницы...
3 ответа
Неэффективность манинила: что делать?
Зоя Петровна, 64 года, женский пол
02 августа 2019 г. в 14:27
У мужа год назад был второй инсульт. Параллельно с этим уже в течение 5-6 лет он принимает манинил-3,5 3 раза в день перед едой и митформин 1000 2...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Волгоград
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Волгоград
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Волгоград
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут