Неэффективность манинила: что делать? — вопрос №321400

Доброе утро. По сахароснижающему действию глибенкладмид (манинил ) - один из самых сильных препаратов. Я бы при таких показателях гликемии рекомендовала сдать анализ крови на гликированный гемоглобин, чтобы решить, не нужно ли добавить инсулин (рекомендуется к назначению при уровне выше 9,0%). Обсудите с эндокринологом на очном приёме возможность добавления к лечению манинилом (манинил можно заменить на более современный препарат глимепирид) препараты из группы иДПП-4 (например, таб. Ситаглиптин (Янувия, Кселевия) 100 мг утром) и дополнительно препараты из группы иНГЛТ-2 (например, таб. Эмпаглифлозин (Джардинс) 10 мг утром - препарат противопоказан при серьёзной патологии почек и инфекции мочквыводящих путей). Если позволяет функция почек и печени, обсудите с врачом увеличение дозы метформина до 1500 мг в завтрак и 1000 мг на ночь. Не болейте!