Вопрос закрыт

Как правильно лечить ДТЗ при снижении ТТГ? — вопрос №1275785

Аноним, 38 лет, женский пол
30 августа 2024 г. в 21:49
Состояние после гипертиреоза перешло в гипотиреоз при приеме тирозола. Есть жалобы на быструю утомляемость, скачки давления, учащенное сердцебиение, тревогу и дрожь. Как объективно оценить лечение тирозолом и что делать с низким уровнем ТТГ, учитывая поставленный диагноз ДТЗ?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

С учетом вашего состояния, важно провести комплексную оценку и корректировку лечения. Снижение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) при длительном применении тирозола часто указывает на нестабильное функционирование щитовидной железы. Поскольку у вас наблюдаются симптомы гипотиреоза (быстрая утомляемость, скачки давления, учащенное сердцебиение, тревога и дрожь), необходимо обратить внимание на уровни тиреоидных гормонов, таких как свободный тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), чтобы исключить возможность их значительного снижения. Рекомендуется следующее: 1. Проведение лабораторных исследований для оценки уровней ТТГ, Т4 и Т3. Это даст доктору четкое представление о текущем состоянии вашей щитовидной железы. 2. Анализ клинических симптомов, связанных с вашим состоянием. Обратите внимание на изменения в самочувствии после корректировки дозы препарата. 3. Рассмотрите возможность дополнительного обследования – ультразвуковое исследование щитовидной железы или сцинтиграфия помогут детально оценить структурные изменения. 4. Обсудите с вашим эндокринологом возможные варианты коррекции дозы тирозола. Если уровень тиреоидных гормонов сильно снижен, может быть необходимо временно приостановить лечение или изменить дозу. 5. В случае пренывания нормального уровень Т4 и Т3, следует рассмотреть заместительную терапию тиреоидными гормонами, чтобы предотвратить симптомы гипотиреоза. Принимая во внимание ваш возраст и текущие симптомы, управление состоянием требует индивидуального подхода и регулярного мониторинга. Ни в коем случае не откладывайте обращение к врачу при ухудшении состояния или появлении новых симптомов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии диффузного токсического зоба (ДТЗ) и снижении уровня тиреотропного гормона (ТТГ) необходимо отметить, что тирозол используется для подавления синтеза тиреоидных гормонов, но в процессе лечения могут возникать случаи, когда уровень ТТГ начинает снижаться. Это может быть связано как с самой болезнью, так и с реакцией на медикаментозное лечение. С учетом ваших симптомов, таких как быстрая утомляемость, скачки давления, учащенное сердцебиение, тревога и дрожь, следует уточнить, достаточно ли снижен уровень тиреоидных гормонов (Т4 и Т3), поскольку у вас наблюдаются признаки гипотиреоза при продолжении лечения тирозолом. Рекомендуется провести анализы на уровень ТТГ, свободного тироксина (Т4) и свободного трийодтиронина (Т3). Объективно оценить лечение тирозолом можно по следующим параметрам: 1. Лабораторные анализы – убедитесь, что уровни Т4 и Т3 находятся в пределах нормы, а уровень ТТГ должен увеличиваться при нормализации функции щитовидной железы. 2. Клинические симптомы – отслеживайте изменения в самочувствии и улучшение или ухудшение симптомов. 3. Дополнительные исследования – могут потребоваться ультразвуковое исследование щитовидной железы или сцинтиграфия для оценки состояния железы и наличия возможных изменений. При низком уровне ТТГ и наличии симптомов гипотиреоза стоит рассмотреть возможность коррекции дозы тирозола или временной отмены препарата, что должно быть сделано под контролем эндокринолога. В некоторых случаях также может быть показано назначение заместительной терапии тиреоидными гормонами, если уровень тиреоидных гормонов будет значительно снижен. Необходимо внимательно следить за состоянием и при появлении новых симптомов либо их ухудшении немедленно обратиться к врачу. Управление состоянием требует индивидуального подхода и регулярного мониторинга.

Похожие вопросы
Можно ли принимать эутирокс при тиреотоксикозе?
Аноним, 36 лет, женский пол
08 июня 2024 г. в 01:12
У меня был тиреотоксикоз, и сейчас назначили эутирокс, но я сомневаюсь, можно ли его принимать с учётом высоких уровней гормонов. Визуально щитовидка...
2 ответа
Нужна ли продолжать терапию Л-тироксином?
Аноним, 33 года, женский пол
14 июня 2022 г. в 18:25
Мне 33 года, и я наблюдаюсь с 2015 года из-за диффузных изменений в щитовидной железе, характеризующихся хроническим тиреоидитом. Нужно ли мне...
2 ответа
Как лечить заниженный уровень ТТГ при нормальном Т4?
Аноним, 41 год, женский пол
06 января 2024 г. в 17:33
Здравствуйте! У меня длительное время наблюдается сильно заниженный уровень ТТГ при нормальном уровне Т4. В 2013 году у меня была диагностирована...
2 ответа
Следует ли увеличить дозу Эутирокса?
Аноним
23 февраля 2023 г. в 15:45
У меня хронический аутоиммунный тиреодит и субклинический гипотиреоз. Я принимаю Эутирокс 50 мкг в день, но после последнего анализа ТТГ он уменьшился...
2 ответа
Как справиться с симптомами гипотиреоза после приема тирозола?
Татьяна, 51 год, женский пол
12 мая 2024 г. в 16:41
Год назад по анализом гипертериоз.Тирозол назначили,пила,но ушли в гипотериз,дозу корректировали вроде норм.С февраля, отеки,глаза верх.веко о...
2 ответа
Можно ли прекратить лечение при низком уровне ТТГ?
Полина, 26 лет, женский пол
16 августа 2023 г. в 18:25
Здравствуйте! В мае по результатам анализа поставили диагноз Первичный гипотиреоз в исходе АИТа. ТТГ 15.5, Т4 своб 2.0. На узи щитовидки также...
1 ответ
Как нормализовать уровень гормонов после удаления щитовидной железы?
николай, 28 лет, мужской пол
06 июля 2023 г. в 01:07
Здравствуйте ! я мужчина 28 лет , полностью удалена щитовидная железа на фоне диффузно токсического узла и тереотаксикоза . пил Л-тироксин макс...
3 ответа
Почему гормоны щитовидной железы низкие несмотря на лечение?
Ольга, 34 года, женский пол
07 ноября 2022 г. в 16:02
Ттг 1.1 Т4 9.8 такие анализы на гормоны щитовидки,принимала полгода цодомарин,все равно показатели низкие,по узи щитовидки все хорошо,какие стоит...
4 ответа
Можно ли использовать ТИРОЗОЛ при гипотиреозе?
Сергей, 81 год, мужской пол
24 марта 2022 г. в 22:55
По результату анализа гормонов щитовидки: Т4 своб.=4,29 пмоль/л ...
3 ответа
Правильна ли тактика лечения гипертиреоза?
Наталья, 41 год, женский пол
11 декабря 2020 г. в 15:18
Здравствуйте , муж сдал анализы на гормоны щитовидной железы в октябре ТТГ 0,003, т4 свободный -22, назначили лечение тирозол10мг 2гв день, затем...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут