Вопрос закрыт

Как правильно лечить цистит при подобных симптомах и анализе мочи? — вопрос №1400795

Аноним, 49 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 13:26
Женщина 49 лет, 31 декабря почувствовала, что начинается менструация, была легкая боль внизу живота, слабость, раздражительность, участились позывы к мочеиспусканию, слегка знобило, на прокладке появились несколько капель крови. Приняла Пенталгин. К вечеру появилась боль и резь при мочеиспускании, впервые такие симптомы. Начала пить Канефрон 2 раза по 3 таблетки в день, Ношпу утром и вечером, пила Реналис и Бруснику в больших количествах. Моча была мутной, затем светлой, на туалетной бумаге иногда находились небольшие волокна крови. 4 января резь при мочеиспускании почти прошла, зуд до этого был сильный и уменьшался после подмывания с ромашкой. Визуально изменений нет, сейчас ощущается небольшая тяжесть внизу живота и в пояснице. 4 января сдала общий анализ мочи (среднюю порцию мочи собрала по всем правилам). Результаты: моча слегка мутная, желтая, рН 5, бактерии и слизь не обнаружены, белок 0.81 г/л, уробилиноген следы, плоский эпителий 1, лейкоциты 4558, эритроциты 140. Прошу помощи и рекомендации, что делать в такой ситуации, особенно учитывая, что сейчас выходные и нет доступа к врачам.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптоматика и результаты анализа мочи указывают на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, вероятно цистит или воспаление нижних отделов мочевого пузыря. Повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов в моче, а также наличие белка свидетельствуют о выраженном воспалении или микротравмах слизистой. Отсутствие бактерий в анализе может быть связано с неполной бактериологической диагностикой, либо анализ был проведен до накопления бактериальной флоры, либо проводилось самопроизвольное очищение мочевого пузыря или начата антибактериальная терапия. В данной ситуации рекомендуется: 1. Обратиться к врачу-урологу или терапевту для подтверждения диагноза и назначения адекватной терапии. Возможно, для уточнения понадобится посев мочи на бактериальную флору с определением чувствительности к антибиотикам. 2. Продолжить прием рецептурных препаратов, назначенных врачом, включая Канефрон, который обладает противовоспалительным и спазмолитическим эффектом. 3. Противорволитики (например, Ношпа) можно принимать при болях, но не злоупотреблять ими. 4. Следить за питьевым режимом, увеличить объем потребляемой жидкости для вымывания бактерий. 5. Для облегчения симптомов продолжать местные гигиенические процедуры с отварами ромашки или другими антисептическими средствами. 6. В случае усиления симптомов — высокой температуры, выраженных болей, ухудшения самочувствия обращаться в стационар. 7. Не заниматься самолечением антибиотиками до оценки врача и результатов бактериологического посева. 8. Возможно, для контроля воспаления и исключения других патологий понадобится проведение УЗИ почек и мочевого пузыря. Таким образом, в ближайшее время необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза и корректировки лечения, продолжать соблюдение гигиены и питьевого режима, а также избегать факторов, способных усугубить воспаление.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В представленной ситуации наиболее вероятным является воспаление мочевого пузыря (цистит), чему соответствует частое мочеиспускание, резь, наличие в анализе мочи лейкоцитурии и эритроцитурии, а также белка, указывающего на повреждение слизистой. Отсутствие бактерий в общем анализе не исключает инфекционного процесса, поскольку для его подтверждения необходим бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Ваши текущие меры: прием Канефрона, Ношпы, брусники и местные антисептические процедуры положительно влияют на симптоматику, однако этого может быть недостаточно для полноценного лечения. Рекомендую в ближайшее время обратиться к врачу-урологу, гинекологу или терапевту для получения комплексной консультации и уточнения диагноза. Врач должен оценить полную клиническую картину, провести дополнительные обследования – в частности, бакпосев мочи и ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для исключения распространения воспаления и осложнений. Наряду с антибиотикотерапией (если посев подтвердит бактериальную природу цистита), важно продолжать поддерживающую терапию, направленную на снижение воспаления и спазмов, а также соблюдение питьевого режима с увеличением объема жидкости для промывания мочевыводящих путей. Дополнительно можно рассмотреть консультацию гинеколога, так как гинекологические заболевания у женщин зрелого возраста могут проявляться сходной симптоматикой и влиять на течение воспаления мочевого пузыря. Например, атрофический вагинит, изменения слизистой влагалища в период предменопаузы или менопаузы могут способствовать рецидивам воспаления. Важно избегать самостоятельного назначения и приема антибиотиков без назначения врача, чтобы не усугубить проблему и не спровоцировать развитие резистентности. При усилении болей, лихорадке, ухудшении общего состояния или появлении новых симптомов следует незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью. Подытоживая: ваша тактика должна включать срочное обращение к специалисту, дообследование, возможное назначение антибиотиков по результатам посева, продолжение симптоматической терапии и внимательное отношение к собственному состоянию. Самолечение и отсрочка консультации может привести к хронизации воспалительного процесса и серьезным осложнениям.

Похожие вопросы
Почему повышены лейкоциты в моче при беременности?
Аноним, 20 лет
24 января 2025 г. в 11:40
Я нахожусь на 38,3 неделе беременности. Недавно сдавала анализ мочи по Нечипоренко, результат показал 18000 лейкоцитов и 1500 эритроцитов. Уже дважды...
2 ответа
Есть ли бактерии в анализе мочи при симптомах зуда и рези?
Аноним, 21 год, женский пол
14 февраля 2025 г. в 13:49
У меня, женщине 21 года, анализ мочи в норме, но в осадке обнаружены бактерии методом световой микроскопии в количестве 38, плоский эпителий 13,...
2 ответа
Может ли у меня быть цистит при симптомах и результатах анализов?
Аноним, женский пол
28 февраля 2025 г. в 14:37
У меня есть вялость и низкая энергия. Часто хожу в туалет, чувствую, что мочевой пузырь не опорожняется полностью, и хочется снова идти в туалет....
2 ответа
Как лечить инфекцию мочевых путей у ребенка при сохранении симптомов?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 15:46
Здравствуйте. У моей 9-летней дочки плохие показатели анализа мочи: обнаружены бактерии и лейкоциты. Она жалуется на частые позывы к мочеиспусканию,...
2 ответа
Как облегчить симптомы климакса и связаны ли они с циститом?
Аноним, 52 года, женский пол
27 июня 2022 г. в 15:50
Здравствуйте. Мне 52 года, и у меня начался климакс примерно в 43-45 лет. Я испытываю множество симптомов, таких как приливы, периодические панические...
2 ответа
Что делать при повторном цистите?
Аноним, 22 года, женский пол
11 октября 2022 г. в 13:18
У меня снова начался цистит. Я лечила его несколько раз, но симптомы возвращаются. Сейчас очень сильно режет и есть кровь в моче, хотя возможно это...
2 ответа
Что делать с эритроцитами и лейкоцитами в моче?
Аноним, 25 лет, женский пол
07 декабря 2016 г. в 14:30
Здравствуйте. У меня после инстилляции урогиала возникли проблемы: появились эритроциты и лейкоциты в моче, ухудшилось самочувствие, появилась боль...
2 ответа
Что делать при частом цистите без бактериальной инфекции?
Пациент, 19 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 15:24
Добрый день, столкнулась с такой проблемой как цистит еще в сентябре того года, боли были очень сильные, но как бы не в самом мочевом пузыре, а в...
Нет ответов
Как лечить цистит, если симптомы не проходят?
Анна, 28 лет, женский пол
14 января 2025 г. в 09:10
Добрый день! Периодически наступает цистит, когда в легкой форме когда в более тяжелой, 12 числа снова пришел, но в тяжелой форме, постоянно ходила в...
Нет ответов
Как лечить цистит и избавиться от симптомов?
Пациент, 17 лет, женский пол
10 декабря 2024 г. в 12:25
Здравствуйте, хочу обратиться за помощью. Ещё летом, все три месяца очень часто давал о себе знать цистит. Боль внизу живота, жжение, частые позывы к...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4754 ответа
Ответим за 28 минут