Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как поступить при ухудшении состояния ребенка после смены нейролептиков? — вопрос №1538951

Аноним, 36 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 14:34
Здравствуйте. Моему ребенку 11 лет, у него диагноз расстройство аутистического спектра и органическое эмоционально-лабильное расстройство. Лечение проводится с 2 лет. Последнее время он принимал 1/2 таблетки рисполепта утром и 1 таблетку неулептила утром и вечером. Но эти препараты перестали контролировать симптомы, появились усиленные истерики, стереотипные движения. Психиатр предложил постепенно отказаться от рисполепта, чтобы организм избавился от привыкания, так как повышение дозы вызывало ночное недержание и резкий набор веса. Сейчас ребенок принимает 1/2 таблетки рисполепта утром и 1/2 арипипразола вечером, капли семакс по 3 капли дважды в день, а неулептил отменили. В дальнейшем планируется полностью заменить рисполепт арипипразолом. Однако ребенок практически не спит ночью, агрессия и неконтролируемые истерики сильно усилились, он отказывается заниматься самостоятельно. Наш психиатр будет доступен лишь после середины мая. Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить в такой ситуации? Может ли помочь возврат к приему неулептила вместе с арипипразолом, учитывая, что арипипразол еще не накопился, он принимается всего 10 дней?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации важно не самостоятельно менять или возвращать препараты без консультации врача. Усиление симптомов и нарушения сна могут быть связаны с изменением схемы лечения. Рекомендуется обратиться к другому специалисту для коррекции терапии и срочного мониторинга состояния ребенка до возможности связаться с вашим психиатром.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ухудшение состояния ребенка после изменения схемы лечения вызывает серьезную обеспокоенность. При таких симптомах, как усиление агрессии, истерик, стереотипных движений и нарушения сна, крайне важно не предпринимать самостоятельных действий по изменению медикаментозной терапии без непосредственного контроля врача. Прежние препараты могли обеспечивать определенный уровень стабилизации, и резкий отказ от них или смена дозировок требует плавного перехода и тщательного мониторинга. В данной ситуации необходимо максимально обеспечить безопасность ребенка и окружающих, использовать немедикаментозные методы поддержки (например, создание спокойной обстановки, режим дня, психологическую помощь). Полагаю, вместе с педиатром или неврологом можно рассмотреть временное возвращение неулептила под наблюдением, чтобы снизить острые симптомы, но обязательно при согласовании с психиатром. Дополнительно рекомендую обратиться к специалистам по детской реабилитации и психологической поддержке, а также рассмотреть консультацию другого детского психиатра для получения второго мнения и корректировки лечения. Важным аспектом является непрерывный мониторинг состояния ребенка до возможности полноценной консультации психиатра, чтобы быстро реагировать на любые серьезные ухудшения. Такой комплексный подход поможет минимизировать страдания ребенка и обеспечить оптимальные условия для стабилизации его состояния.

Похожие вопросы
Что делать при диагнозе F84.8 у ребенка 2.9 года?
Аноним
14 февраля 2025 г. в 17:54
Моему ребенку 2 года 9 месяцев поставили диагноз F84.8 (расстройство аутистического спектра) у психиатра. Жалобы были на задержку в речи (ребенок...
2 ответа
Как лечить неконтролируемые истерики у мальчика с атипичным аутизмом?
Аноним, женский пол
17 марта 2025 г. в 21:42
Моему 8-летнему сыну из двойни с диагнозом атипичный аутизм свойственны частые неконтролируемые истерики с агрессией к себе и окружающим. В спокойном...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами и возможным синдромом отмены респиридона у ребенка с аутизмом?
Аноним, 31 год, женский пол
22 марта 2025 г. в 23:16
У моего 4-летнего ребенка с диагнозом детский аутизм и СДВГ для лечения назначили жидкий респиридон, который начали давать с дозы 0.1 мл, увеличивать...
2 ответа
Как помочь ребенку с аутизмом и отсутствием речи?
Аноним, 4 года, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 20:35
Моему 4-летнему сыну поставлен диагноз аутизм. Он не разговаривает, не подражает звукам, издает только громкое мычание и отдельные слоги типа «тэтэ»,...
2 ответа
Какие стабилизаторы настроения подходят ребенку 2,5 лет с РАС и гиперактивностью?
Аноним, 23 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 15:23
У меня ребенок 2,5 года с расстройством аутистического спектра, задержкой психо-речевого развития и гиперактивностью. У нее резкие смены настроения –...
2 ответа
Как помочь ребенку с аутизмом начать говорить и оправдан ли диагноз?
Аноним
04 мая 2025 г. в 18:06
Моему сыну 4,5 года, он не говорит. Недавно психиатр поставила диагноз «детский аутизм», рекомендовала оформить инвалидность на 20 дней и назначила...
2 ответа
Нужен ли нейролептик для моего сына?
Аноним, 30 лет, женский пол
17 апреля 2022 г. в 02:53
Здравствуйте. Моему сыну 3 года, и у нас были некоторые проблемы с речью и социальным взаимодействием. Недавно психиатр назначила нейролептик...
2 ответа
Стоит ли давать рисперидон при атипичном аутизме?
Аноним, 10 лет, мужской пол
11 марта 2024 г. в 20:20
У моего 10-летнего сына с атипичным аутизмом возникла необходимость в назначении рисперидона. Мы обратились к психиатру после долгого использования...
2 ответа
Как понять, аутизм ли у ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
07 апреля 2018 г. в 19:57
Здравствуйте! У меня есть вопросы касательно состояния моего 2,3-летнего сына, так как в нашем городе нет детского психиатра. Он родился путем...
2 ответа
Каковы возможные причины поведения моего ребенка?
Виолетта, 27 лет, женский пол
13 сентября 2023 г. в 23:43
Здравствуйте, ребёнку 3 года постоянно монотонно мычит, теребит свои волосы, вертит головой, машет руками, бегает, дерётся, частые истерики, недавно...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ростов-на-Дону
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Ростов-на-Дону
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Ростов-на-Дону
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут