Вопрос закрыт

Как поступить при повышенном пульсе и давлении после подсадки эмбриона? — вопрос №1433025

Аноним, 31 год, женский пол
06 февраля 2025 г. в 14:38
Женщина 31 года с ожирением 2 степени и синдромом поликистозных яичников проходит процедуру ЭКО. После первой подсадки эмбриона 25 декабря 2024 года на следующие сутки у неё появилась головная боль и повышенное давление до 130/100, пульс выше 100 ударов в минуту, максимум 120. ХГЧ снижался: 6.01 – 53, 8.01 – 42, 10.01 – 19, после чего отменили препараты Дюфастон, Эстрожель и Утрожестан. Давление сохраняется повышенным – в среднем 127/98, пульс высокий. С 27.12 женщина принимала Допегит по 1 таблетке три раза в день по рекомендации репродуктолога. В 2022 году после коронавируса у неё было повышенное давление, лечилась у кардиолога с приёмом Кораксан и Престилол в течение трёх месяцев. 27.01 её осматривал кардиолог, который рекомендовал похудение и диету, не запретил подсадку. Сегодня другой кардиолог запретил подсадку, по результатам ЭКГ выявлено нарушение внутрижелудочковой проводимости. Назначено УЗИ сердца и почек на четверг. Какими должны быть дальнейшие действия и какое решение будет правильным в данной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации необходимо провести полное обследование сердца и почек, чтобы оценить состояние и риск для беременности. Повышенное давление и тахикардия требуют коррекции под наблюдением кардиолога, возможно назначение безопасных препаратов для контроля давления и пульса. ЭКО и беременность при наличии сердечно-сосудистых проблем требуют осторожности, решение о продолжении беременности должно принимать мультидисциплинарное медицинское консилиум с учетом всех рисков. Контроль веса и коррекция образа жизни также обязательны. Соблюдайте рекомендации специалистов и проходите все назначенные обследования.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Подобная клиническая ситуация требует комплексного и тщательного подхода. Повышенное артериальное давление и тахикардия после подсадки эмбриона, особенно на фоне ожирения второй степени и синдрома поликистозных яичников, указывают на необходимость строгого контроля и коррекции состояния. Снижение уровня ХГЧ и отмена гормональной терапии могут свидетельствовать о невынашиваемой беременности, однако окончательные выводы должен делать врач на основании динамического наблюдения и дополнительных исследований. Проведение УЗИ сердца и почек оправдано, чтобы оценить структурные и функциональные изменения, особенно учитывая выявленное нарушение внутрижелудочковой проводимости. Помимо наблюдения кардиолога, пациентке показано подключение эндокринолога для оптимизации лечения синдрома поликистозных яичников и снижения массы тела. Диета и физическая активность должны быть адаптированы с учётом сердечно-сосудистого статуса. Важным шагом является создание мультидисциплинарной команды врачей, включающей кардиолога, акушера-гинеколога и репродуктолога, которые смогут взвесить риски и принять решение о целесообразности дальнейших попыток беременности. Рационально будет рассмотреть альтернативные методы коррекции сердечно-сосудистых нарушений с минимальным риском для потенциальной беременности, и возможно отсрочить процедуры ЭКО до стабилизации состояния. В качестве новой рекомендации стоит привлечь психотерапевта или специалиста по стресс-менеджменту, поскольку хронический стресс и тревожность могут усугублять артериальную гипертензию и тахикардию. Следует избегать самостоятельной отмены и назначения лекарств, строго соблюдать назначения профильных специалистов и системно контролировать показатели давления и пульса.

Похожие вопросы
Почему повышается давление при приёме лизиноприла?
Аноним, 52 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 21:03
Здравствуйте, я гипертоник с 2019 года и принимаю 10 мг лизиноприла утром. Но уже около недели утром давление держится на уровне 140/90, а вчера резко...
2 ответа
Почему происходят резкие скачки давления при лечении гипертонии и диабете?
Аноним, 64 года
19 марта 2025 г. в 21:20
У меня рабочее давление 126-130 на 57-61, но в последние семь дней давление резко скачет до 218 на 90. Я принимала КО-Перинева (1,25+4) утром, но...
2 ответа
Нужно ли срочно снижать давление после первого дня приема Вальсакора?
Аноним
23 апреля 2025 г. в 16:41
Три месяца после родов сохраняется повышенное артериальное давление 145 на 90. За это время пробовала принимать различные лекарства: сначала...
2 ответа
Отёки ног: что может быть причиной?
Аноним, женский пол
19 августа 2023 г. в 16:37
Здравствуйте. У моей мамы после выписки из больницы начались отёки ног. Она принимает препараты, включая амлодипин, и я боюсь, что это может быть...
2 ответа
Можно ли сочетать назначенные препараты?
Аноним
22 апреля 2018 г. в 16:59
Здравствуйте! Женщина 72 лет страдает от повышенного артериального давления, и ей назначили несколько лекарств. Хотелось бы узнать, безопасно ли...
2 ответа
Что делать с перепадами давления и болями в сердце?
Аноним
14 декабря 2017 г. в 22:08
Здравствуйте! Мне 55 лет, и меня беспокоят перепады давления от 100 на 60 до 135 на 90, а также боли в сердце. Я делал кардиограмму, но она ничего не...
2 ответа
Какие обследования мне нужно пройти?
Аноним, 52 года, женский пол
14 марта 2020 г. в 19:23
Здравствуйте! Меня зовут Людмила, мне 52 года, мои рост и вес 163 см и 75 кг соответственно. Мой кардиолог рекомендовал обратиться к эндокринологу. Я...
2 ответа
Каковы причины моего высокого давления и связанного с ним состояния?
Аноним, 35 лет, женский пол
07 апреля 2024 г. в 21:18
Здравствуйте! У меня часто бывает высокое давление 150/130 и пульс 135. Я принимаю тензотран и конкор, а также иногда калия хлорид и магнелис. Лечусь...
2 ответа
Как помочь при перепадах давления у мамы?
Аноним, 69 лет, женский пол
12 января 2019 г. в 17:40
Здравствуйте. У моей мамы, которой 69 лет, наблюдаются резкие перепады давления от высокого к низкому. Ранее давление было нормальным, а сейчас...
2 ответа
Что делать при регулярном головокружении и изменении давления?
Маргарита, 56 лет, женский пол
20 июля 2023 г. в 18:06
Год назад в июле резко поднялось давление 145/90, до этого всегда было низкое, всю жизнь. Плюс тепловой удар, не могу находится на солнце, голову...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5832 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    4435 ответов
Ответим за 17 минут