Как поступить при подозрении на краснуху во время беременности? — вопрос №1475636

Ваше беспокойство понятно, так как краснуха во время беременности действительно может представлять риск для плода, особенно в первом триместре. Для точной оценки ситуации важно правильно интерпретировать ваши анализы. Обычно для диагностики краснухи используют определение антител IgM и IgG к вирусу. Антитела IgM свидетельствуют о свежей или недавно перенесённой инфекции, а IgG указывает на иммунитет либо к прошлой инфекции, либо к вакцинации. Если ваши анализы показывают высокие и стабильные уровни IgG при отсутствии IgM, это говорит о том, что у вас есть иммунитет, и свежей инфекции сейчас нет. Если IgM положительные или сомнительные, то необходима дополнительная оценка — повторный тест на антирвирусные антитела через 2 недели для определения динамики и тест на авидность IgG (показывает «старину» инфекции). ПЦР на вирус краснухи в крови или моче может помочь подтвердить наличие активной инфекции. Симптомы высокой температуры в ноябре или январе могли быть вызваны другой причиной, так как при краснухе обычно появляется сыпь и симптомы общего недомогания, но отсутствие высыпаний не исключает полностью болезнь. Однако, учитывая время беременности, важно определить дату заражения для оценки риска плода. Рекомендуется обратиться к опытному инфекционисту или иммунологу для анализа предоставленных результатов и, возможно, повторных исследований: 1. Повторный тест IgM и IgG через 2 недели. 2. Определение авидности IgG (если еще не проводился). 3. ПЦР диагностика на краснуху. В случае подтверждения свежей инфекции может рассматриваться вопрос о дальнейших шагах. Но прерывание беременности является очень серьёзным решением, которое нужно принимать после полной диагностики и получения второго мнения. Гинеколог правильно советует подождать и пересдать анализы, чтобы получить более полную картину. Ваш иммунитет и отсутствие явных симптомов высыпаний могут говорить о том, что риск для плода минимален. Вы можете предоставить вашему врачу все данные анализов для оценки и назначения необходимых повторных тестов. Также стоит пройти консультацию специалиста по инфекционным заболеваниям, который специализируется на беременности, чтобы получить точную оценку и рекомендации по ведению беременности. Главное — не принимать решения поспешно, выполняйте рекомендации для дополнительного обследования, это позволит минимизировать риски и сохранить здоровье вашей и будущего ребёнка.

При подозрении на краснуху во время беременности важно провести точную диагностику, чтобы понять, есть ли активная инфекция и насколько она опасна для плода. Если в анализах выявлены антитела класса IgG в высоком титре при отсутствии IgM, это свидетельствует о наличии иммунитета, вероятно вследствие вакцинации или перенесённой ранее инфекции. Для подтверждения или исключения свежей инфекции рекомендуется повторить анализы на антитела IgM и IgG с определением авидности IgG через 2 недели. При низкой авидности IgG присутствует недавняя инфекция. Анализ ПЦР на вирус краснухи поможет выявить вирусную ДНК и подтвердить активную инфекцию. Симптомы, которые у вас были в ноябре и январе, не обязательно связаны с краснухой, особенно при отсутствии характерной сыпи. Вместе с тем, учитывая важность ситуации, дополнительно стоит проконсультироваться с специалистом по инфекционным и вирусным заболеваниям, имеющим опыт работы с беременными. Зачастую прерывание беременности не требуется при отсутствии подтверждённой свежей инфекции. Ваш гинеколог прав, что нужно дождаться комплексного обследования, а не принимать поспешных решений. Более точно оценить риск поможет комплексный подход, включающий повторные серологические тесты, ПЦР и клиническую оценку. Так вы сможете сохранить здоровье и безопасность своего будущего ребёнка.