Вопрос закрыт

Как поступить при обострении ГЭРБ после нарушения диеты и когда можно расширять рацион? — вопрос №1460423

Аноним, 20 лет, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 13:14
У меня диагностирована неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), синдром избыточного бактериального роста (СИБР) и хронический хеликобактер-негативный гастрит в стадии обострения. Лечусь месяц, принимаю препараты Разо (позже планирую заменить на Маалокс), Одекромон (потом на Диспевикт) и Ребагит, придерживаюсь правильного питания. Недавно на празднике съел запрещённую пищу, и на утро появились сильный дискомфорт и изжога, похожие на симптомы в начале лечения. Хотел бы узнать, стоит ли считать, что одним неправильным питанием я откатился на месяц назад в лечении? Нужно ли продолжать текущий курс или начинать лечение заново? Также как понять в будущем, что полностью излечился и можно возвращать запрещённые продукты? ФГДС планируют делать только через год, как тогда объективно оценить эффективность лечения? И нужно ли после лечения соблюдать правила, например, спать на приподнятой подушке и не наклоняться после еды, в повседневной жизни?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Один неправильный прием пищи мог вызвать возвращение симптомов, но это не значит, что лечение пошло насмарку или нужно начинать заново. Продолжайте принимать назначенные препараты и придерживаться рекомендаций по питанию. Для оценки эффективности лечения обычно проводят повторное ФГДС, как вам рекомендовано, через год. Полное излечение оценивается по отсутствию симптомов и результатам обследований. Ослаблять диету и возвращать запрещенные продукты рекомендуется постепенно и под контролем врача. Правила по спать на приподнятой подушке и избегать наклонов после еды желательно сохранять, особенно при наличии ГЭРБ, чтобы минимизировать симптомы и снизить риск обострений.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

При обострении симптомов ГЭРБ после употребления запрещённой пищи не стоит считать, что лечение полностью утрачено или нужно начинать всё заново. Такие эпизоды могут возникать, поскольку гастроэзофагеальная слизистая чувствительна, и даже разовое нарушение диеты способно вызвать временный воспалительный ответ и усиление симптомов, однако это не означает потерю достигнутого прогресса. Продолжайте приём назначенных препаратов, включая ингибиторы протонной помпы (Разо или Маалокс), прокинетики (Ребагит) и препараты для кишечной микрофлоры (Одекромон, Диспевикт), строго соблюдайте диету. Расширение рациона должно происходить постепенно и под контролем вашего врача-гастроэнтеролога, обычно после стабилизации симптомов и исчезновения изжоги, что может занять несколько месяцев. Основным критерием излечения является исчезновение клинических симптомов и подтверждение на ФГДС здорового состояния слизистой, которое планируется через год. Вскоре после завершения терапии для оценки состояния можно использовать также неинвазивные методы, например, мониторинг рН пищевода или серологические тесты. В повседневной жизни рекомендуется сохранять рекомендации по образу жизни — спать на приподнятой подушке, избегать наклонов и нагрузок после приёма пищи, так как эти меры помогают снизить вероятность рефлюкса и обострений. Дополнительно можно обсудить с врачом возможность физиотерапевтических процедур или применения пробиотиков для поддержания микрофлоры кишечника, что положительно влияет на течение СИБР и хронического гастрита. Важно регулярно наблюдаться и сообщать врачу о любых новых или усиливающихся симптомах для своевременной коррекции терапии.

Похожие вопросы
Как облегчить боль в животе у ребенка с гастритом и стоит ли добавить ферменты?
Аноним, 11 лет, женский пол
01 января 2025 г. в 17:40
Девочке 11 лет поставили диагноз гастрит после болей и бурления в животе ночью 2-3 января. Ранее были запоры до 5 лет, рефлюкс и загиб желчного...
2 ответа
Достаточно ли назначенного лечения при пангастрите и эрозивном гастрите?
Аноним, 45 лет, мужской пол
12 марта 2025 г. в 11:30
По результатам гастроскопии выявлен диффузный катаральный гастрит (пангастрит) с острыми эрозиями тела и астрального отдела желудка, наложением...
2 ответа
Как справиться с хроническим вздутием живота и гастритом?
Аноним, 20 лет
19 апреля 2025 г. в 01:47
Здравствуйте! Уже полгода меня мучает вздутие в кишечнике и желудке. Два месяца назад началось обострение гастрита и гастродуоденита. Я начала пить...
2 ответа
Как лечить эритематозную гастродуоденопатию?
Аноним, женский пол
15 июля 2024 г. в 12:52
Здравствуйте. У меня сделали зонд и поставили диагноз: эритематозная гастродуоденопатия. Это опасно? Как быстро можно её вылечить или это сложное...
2 ответа
Как лечить ГЭРБ и что делать с пониженной кислотностью?
Аноним
14 апреля 2023 г. в 21:26
Здравствуйте! У меня диагноз: опущение желудка, эзофагит, гастродуоденит, гастроптоз и ГЭРБ с пониженной кислотностью и хеликобактером. Я прошла курс...
2 ответа
Нужно ли лечение при атрофическом гастрите?
Аноним, 36 лет, женский пол
07 января 2019 г. в 01:19
Добрый вечер! Три месяца назад у меня была гастроскопия, в результате биопсии диагностировали хронический умеренно выраженный антральный гастрит с...
2 ответа
Как лечить гастрит и ГЭРБ при хеликобактер?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 марта 2022 г. в 23:54
Здравствуйте! Находясь за границей, я столкнулась с проблемами по поводу лечения гастрита и ГЭРБ, особенно в связи с наличием хеликобактер пилори....
2 ответа
Как продолжить лечение гастрита?
Аноним, 45 лет, мужской пол
05 июля 2016 г. в 17:33
Здравствуйте! У меня эрозивный гастрит, и я уже принимаю назначенные таблетки. Что мне делать после двухнедельного курса лечения и какие шаги...
2 ответа
Как справиться с ухудшением состояния после гастрита и аппендицита?
Пациент, 36 лет, женский пол
03 ноября 2024 г. в 18:06
Здравствуйте, 25.09 поела жирные позы и у меня начал болеть желудок Позы были жирные. До 30.09.были боли терапев выписала только креон и нексиум. Ни...
1 ответ
Какова эффективность лечения язвы и нужны ли дополнительные консультации?
Надежда, 29 лет, женский пол
10 мая 2022 г. в 16:59
Здравствуйте! 25.04 с утра появилась боль в грудной клетке и между лопатками, к вечеру появилась боль в желудке и пищеводе и вся эта боль начала...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут