Вопрос закрыт

Как поступить при лактазной недостаточности и симптомах у ребенка 6 месяцев? — вопрос №1461733

Аноним, женский пол
01 марта 2025 г. в 12:48
У моего 6-месячного сына, который до 5 месяцев находился на грудном вскармливании, наблюдался зеленый стул с большим количеством слизи, иногда пенистый, боли в животе, покраснение ануса и газы. В 5 месяцев он отказался от груди, и я перевела его на смесь Hipp, но симптомы не прошли. Кал на углеводы показал 0,75. Я начала давать лактозар с каждым кормлением, стало легче. При введении прикорма появились покраснение щек и боли в животе, прикорм пришлось приостановить из-за вакцинации (Пентаксим). После прививки появился дерматит по телу, который прошел за 3 дня с использованием геля Скин-Кап. Сейчас прикорм возобновили, щеки к вечеру по-прежнему краснеют, лактозар даю при каждом кормлении, с рождения принимает Биогая и витамин Д. Повторный анализ кала на углеводы показал 0,85. Как мне лучше поступить дальше с учетом этих симптомов, результатов анализов и веса ребенка при рождении и приросте веса по месяцам?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

У ребенка наблюдаются признаки частичной недостаточности фермента, расщепляющего лактозу, что подтверждается результатами анализа кала на углеводы и клиническими проявлениями: боли в животе, газы, изменение характера стула и кожные реакции. Использование ферментного препарата эффективно облегчает состояние, что свидетельствует о правильном подходе. Важно продолжать его применение при каждом кормлении для улучшения пищеварения. Помимо этого, учитывая покраснение щек и наличие дерматита, возможно формирование аллергической реакции или повышенной чувствительности к определенным компонентам питания, особенно при введении прикорма. Рекомендуется: 1. Продолжить прием ферментного препарата и не отказываться от коррекции питания под контролем педиатра. 2. Ввести прикорм максимально осторожно, начиная с гипоаллергенных продуктов, вводя по одному новому продукту с интервалом 3-5 дней для выявления возможных реакций. 3. Обратиться к аллергологу для оценки кожи и возможного проведения тестов на пищевую аллергию или непереносимость. 4. Вести регулярный контроль прибавки веса, чтобы оценить эффективность питания и своевременно корректировать рацион. 5. Рассмотреть возможность использования беслактозных смесей или специализированных гипоаллергенных продуктов при необходимости после консультации с гастроэнтерологом. 6. Продолжать прием пробиотиков и витаминов, которые поддерживают иммунитет и микробиоту кишечника. 7. При появлении новых или усилении существующих симптомов обязательно сообщать врачу для динамического наблюдения и при необходимости проведения дополнительных обследований. Такой комплексный подход позволит контролировать состояние ребенка и минимизировать дискомфорт, связанный с нарушением пищеварения и возможной аллергией.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лактазная недостаточность у детей раннего возраста может проявляться симптомами, которые вы описали: боли в животе, газы, покраснение кожи вокруг ануса и на щеках, изменение характера стула. Результаты анализа кала на углеводы у вашего ребенка (0,75 и 0,85) указывают на наличие неполного переваривания лактозы, что подтверждает частичную лактазную недостаточность. При кормлении грудным молоком симптомы могли быть связаны с физиологической незрелостью ферментной системы, а переход на адаптированную смесь Hipp мог не полностью устранить проблемы из-за содержания лактозы в смеси. Применение ферментного препарата Лактозар при каждом кормлении, что вы делаете, улучшает состояние ребенка, что является положительным моментом. Покраснение щек и дерматит после вакцинации могут быть проявлениями аллергической реакции или индивидуальной непереносимости, поэтому важно наблюдать за состоянием кожи и консультироваться с педиатром или аллергологом. Рекомендации: 1. Продолжайте использование ферментного препарата Лактозар при кормлениях, так как он помогает переваривать лактозу и уменьшает симптомы. 2. При введении прикорма внимательно наблюдайте за реакцией ребенка на каждый новый продукт, старайтесь вводить прикорм постепенно и по одному новому продукту. 3. Сообщите педиатру о покраснении щек и других проявлениях, возможно, потребуется консультация аллерголога и коррекция диеты. 4. Следите за набором веса ребенка: он должен быть адекватным для возраста. Ваш ребенок прибавляет вес, но темпы набора снижаются после первого месяца — это требует наблюдения у врача. 5. При необходимости рассмотреть возможность кормления специальными гипоаллергенными или беслактозными смесями с учетом реакции ребенка и под контролем специалиста. 6. Продолжайте прием пробиотиков (как био Гая) и витамина D по назначению, так как они поддерживают иммунитет и пищеварение. Обязательно консультируйтесь с вашим педиатром для динамического наблюдения и корректировки терапии. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, возможна необходимость проведения дополнительных обследований и консультаций с гастроэнтерологом или аллергологом.

Похожие вопросы
Могут ли боли в животе и высыпания у ребенка быть связаны с повышенными кластридиями в кале?
Аноним, 9 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 21:22
Ребенку 9,5 месяцев, вес 6,5 кг (рождение 2,5 кг), находится на грудном вскармливании. Прикорм включает мясо индейки и курицы, безмолочные каши,...
2 ответа
Как лечить стул с кровью и стафилококк у 5-месячного ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 11:51
Ребенку 5 месяцев, с рождения был частый жидкий стул, беспокойство при кормлении, давали лактазар без эффекта. В 4 месяца появилась кровь в кале из-за...
2 ответа
Как справиться с золотистым стафилококком и проблемами при введении прикорма у малыша 6 месяцев?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 21:14
Ребенку 6 месяцев, полностью на грудном вскармливании, начали вводить прикорм с цветной капусты и кабачка. После введения прикорма у ребенка появились...
2 ответа
Как справиться с дисбактериозом и лактазной недостаточностью у грудного ребенка?
Аноним, 29 лет
09 апреля 2025 г. в 21:48
Ребенку почти 3 месяца, родился доношенным с некоторыми осложнениями в родах. С первых суток жизни мучается от болей в животе, долго плачет, бывает...
2 ответа
Что делать с золотистым стафилококком и кишечной палочкой у ребёнка?
Аноним, 21 год, женский пол
30 ноября 2018 г. в 14:50
У моего ребенка с рождения наблюдаются проблемы с газами, болями в животе, срыгиваниями и аллергической сыпью. Недавно нам поставили диагноз лактазная...
2 ответа
Что делать с газами у ребенка в 5,5 месяцев?
Аноним
03 апреля 2024 г. в 22:42
Добрый день! Моему ребенку 5,5 месяцев, и он все еще страдает от газов. Днем он ведет себя нормально, но вечерами поджимает ножки и не может уснуть...
2 ответа
Как справиться с проблемами при введении прикорма?
Аноним, 31 год, мужской пол
29 мая 2024 г. в 11:33
Здравствуйте! Моему ребенку 1 год и 2 месяца, и мы сталкиваемся с трудностями при введении прикорма. Смешанное вскармливание у нас было до 5 месяцев,...
2 ответа
Как правильно вводить прикорм при аллергии и дисбактериозе?
Аноним, 24 года, женский пол
21 января 2021 г. в 00:40
У моего пятимесячного ребенка возникли проблемы с кожей и аллергические реакции после введения прикорма. Мы уже проходили курс лечения, но сыпь все...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение при зеленом стуле?
Аноним, 27 лет, женский пол
23 мая 2019 г. в 11:59
Здравствуйте! У моего малыша, которому 2 месяца и неделя, начались проблемы со стулом. У него жидкий пенистый стул с белыми комками, часто срыгивает и...
2 ответа
Почему дочка плохо реагирует на лактазу бэби?
Аноним, 32 года, женский пол
02 августа 2024 г. в 14:51
Здравствуйте! Моей дочке 3 месяца, у нее были проблемы с животиком и плохое самочувствие. После сдачи анализов врач назначила нам бактериофаг,...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Астрахань
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Астрахань
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Астрахань
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут