Вопрос закрыт

Как понять динамику гайморита и когда обращаться к лору с рентгеном? — вопрос №1451800

Аноним, 37 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 01:07
У меня после орви, которую я, возможно, недолечила, появились признаки гайморита — слабость, заложенность носа с одной стороны (с искривлением перегородки), утренние желтоватые сопли, ощущение тяжести в скуле, боль в ухе. Сейчас на третий день лечения синурептом, полидексой, Назонексом и промыванием носа соплей стало больше и они активно текут, слизистая внутри носа раздражена, появилась не сильная тяжесть в переносице, слабость периодически. Температуры нет. Приняла Лавомакс. Вопросы: 1) Является ли уход заложенности носа положительной динамикой или увеличение соплей — это ухудшение? 2) При каких симптомах обязательно нужно срочно идти к лору и делать рентген? 3) Может ли увеличение количества соплей быть вызвано синурептом? 4) Как долго ждать улучшения от полидексы и как понять, что препарат неэффективен? Беспокоит слабость — возможно, после родов и болезни организм восстанавливается тяжело. Я не кормлю грудью и плохо переношу антибиотики, хотелось бы их избежать. Живу вдалеке от города, рядом нет лора и рентгена, только терапевт в амбулатории.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Уменьшение заложенности носа действительно является признаком положительной динамики, так как это указывает на восстановление проходимости носовых ходов. Увеличение количества соплей при этом может свидетельствовать о разжижении и активном оттоке слизи, особенно при применении синурепта, который способствует разжижению секрета. Это не обязательно означает ухудшение, если при этом отсутствуют признаки интоксикации и состояние пациента не ухудшается. Обязательно необходимо обратиться к ЛОР-врачу с рентгенологическим обследованием при появлении следующих симптомов: высокая температура, стойкая или нарастающая боль в области лица или головы, особенно в области пазух, ухудшение общего состояния, появление отека лица, изменение зрения, гнойный или кровянистый характер выделений длительностью более 10 дней, а также при отсутствия улучшений после 7 дней лечения. Наличие искривления носовой перегородки требует особого внимания и контроля, так как может способствовать хроническому воспалению. Увеличение количества выделений в носу может быть вызвано синурептом, так как он способствует разжижению и выведению слизи из носовых ходов, облегчая дренаж пазух. Эффект от Полидексы обычно проявляется через 3-5 дней применения. Если за этот период не произошло улучшения или симптомы ухудшаются (усиление боли, появление температуры, усиление отека и выделений), препарат следует признать неэффективным, что требует корректировки схемы лечения врачом. Относительно слабости после родов и перенесенной болезни — это распространенное явление, связанное с общей реконвалесценцией организма. Для ускорения восстановления важно обеспечить полноценный отдых, правильное питание и, при необходимости, консультацию терапевта для оценки общего состояния и исключения осложнений. В условиях ограниченного доступа к специализированной помощи стоит регулярно консультироваться с терапевтом, который сможет оценить динамику заболевания. В случае ухудшения симптомов необходимо постараться как можно скорее получить направление к ЛОРу и сделать рентгенологическое обследование. Также можно порекомендовать контрольное проведение эндоскопии носа у специалиста, если это возможно — современный эндоскопический осмотр дает более точную информацию о состоянии слизистой и ходе воспаления, нежели рентген. Совместно с ЛОРом можно рассмотреть использование физиотерапевтических процедур для улучшения дренажа пазух и ускорения выздоровления. Важно не заниматься самолечением антибиотиками, особенно если есть непереносимость и желание их избежать; правильная антибактериальная терапия должна назначаться врачом при подтверждении бактериальной природы гайморита.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Похоже, что заложенность носа уменьшилась, что говорит о положительной динамике, несмотря на увеличение количества соплей — это может быть признаком очищения слизистых. Сопли могут увеличиваться из-за действия синурепта, который разжижает слизь. При появлении сильной боли, высокой температуры, ухудшении общего состояния и сохранении симптомов более 10 дней необходимо обратиться к врачу для проведения рентгена и консультации ЛОРа. Эффект от Полидексы обычно проявляется в течение нескольких дней; если за 5-7 дней улучшение не наступит либо симптомы ухудшатся, требуется консультация специалиста. Слабость после родов и перенесенной болезни вполне может быть связана с восстановлением организма и не обязательно указывает на осложнения, но в случае усиления симптомов или ухудшения состояния следует обратиться к врачу. При наличии искривления носовой перегородки и предыдущих аналогичных ситуаций необходимо внимательно следить за динамикой и при необходимости получить обследование.

Похожие вопросы
Как правильно лечить насморк с гнойными выделениями и возможный гайморит?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 января 2025 г. в 15:24
Здравствуйте. С 31 декабря начала ощущать боль в области носоглотки, за носом. С утра первого января из задней стенки глотки отходит кусок с гнойным...
2 ответа
Как распознать гайморит при длительном насморке у аллергика?
Аноним, 9 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 14:20
У моего ребенка 9 лет аллергия. Каждое утро у него заложен нос, появляется чихание и выходит прозрачная слизь, примерно через два часа симптомы...
2 ответа
Как лечить затяжной насморк у ребенка 1,8 месяца?
Аноним, 40 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 14:27
Моему ребенку 1,8 месяца уже 10 дней длится затяжной насморк. Сначала выделения были обычные, а позавчера они стали густыми, вчера появились...
2 ответа
Что делать с зелёным насморком у ребенка?
Аноним, 7 лет
14 сентября 2023 г. в 11:36
Добрый день, у моего 7-летнего ребенка снова зелёный насморк, который повторился после первого эпизода в начале сентября. Тогда была небольшая...
2 ответа
Ринит или синусит — как понять?
Аноним, 35 лет, мужской пол
24 сентября 2023 г. в 12:34
Здравствуйте, после болезни гайморитом у меня снова появились желтые сопли и ощущение, что говорю в нос. Промываю нос морской водой, но это временно...
2 ответа
Как помочь при потере голоса и насморке у ребёнка?
Аноним, женский пол
29 ноября 2019 г. в 00:58
У моего 10-месячного ребёнка сел голос и течёт из носа. Как я могу помочь ему в этой ситуации?
2 ответа
Как лечить гайморит в домашних условиях?
Аноним, мужской пол
14 ноября 2018 г. в 19:09
У меня уже месяц не проходит насморк, а 4 дня назад начались осложнения: болит голова в висках и вокруг правого глаза, ночью повышается температура и...
2 ответа
Почему начался насморк после лечения?
Аноним, 34 года, женский пол
24 июля 2022 г. в 11:12
Здравствуйте, после лечения нас положили в больницу с диагнозом острый гнойный гаймороэтмоидит, а сейчас, вернувшись домой, у ребенка снова начался...
2 ответа
Почему у ребенка не проходит насморк?
Аноним, 42 года, женский пол
16 февраля 2018 г. в 22:45
Здравствуйте. У моей 3,5-летней дочери насморк длится уже второй месяц. Я пробовала много способов, включая промывание носа, альбуцид, изофру и другие...
2 ответа
Как справиться с затянувшимся насморком?
Игорь, 47 лет, мужской пол
21 декабря 2018 г. в 14:13
Здравствуйте. Скажите пожалуйста не проходит насморк 3 дня что делать Посоветуйте пожалуйста
3 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут