Вопрос закрыт

Как помочь при сильных головных болях и высоком давлении после курса лечения? — вопрос №1546245

Аноним, 66 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 15:37
Моей маме 66 лет на протяжении месяца сильно болит голова, и у неё высокое давление. В больнице ей капали капельницы магнезии и церебролизина. Она принимает таблетки амлодипин и телпрес плюс, а при высоком давлении моксонидин канон. Давление скорее нормализовалось, но головные боли остались очень сильными. МРТ она уже сделала, но пока нет возможности посетить невролога. Можете помочь с расшифровкой МРТ и подсказать, чем ещё можно помочь при таких симптомах?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Длительные сильные головные боли на фоне повышенного артериального давления у пожилых пациентов требуют комплексного подхода. Кроме уже назначенных препаратов, необходимо тщательно контролировать артериальное давление в течение суток, чтобы избежать скачков, которые могут провоцировать головные боли. Магнезия и церебролизин помогают улучшить состояние, но если головные боли сохраняются, это может сигнализировать о развитии сосудистых или неврологических осложнений, требующих дополнительной диагностики и терапии. Результаты МРТ должны интерпретировать специалисты — радиолог и невролог, которые оценят возможные изменения в мозге, такие как признаки микроангиопатии, ишемии или других патологий. Если неврологическая консультация задерживается, рекомендую обратиться к врачу-терапевту или кардиологу для проверки эффективности антигипертензивной терапии, возможной коррекции дозировок и назначения дополнительных обследований, например, суточного мониторирования давления (СМДП). Также стоит рассмотреть консультацию с психотерапевтом или психоневрологом, так как длительные боли и стресс могут усиливать головные боли. В некоторых случаях полезными могут быть немедикаментозные методы: массаж воротниковой зоны, физиотерапия, умеренная физическая активность, техники релаксации. При ухудшении состояния, появлении неврологических симптомов (онемение, слабость, нарушение речи, координации движений), резком подъеме давления выше 180/110 мм рт. ст., а также при некупируемых головных болях необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Не стоит самостоятельно изменять назначенную терапию, все коррекции должен проводить врач после осмотра и изучения всех данных обследований.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительных головных болях на фоне повышенного артериального давления у пожилых пациентов крайне важно провести комплексное обследование и правильное лечение. Магнезия и церебролизин — препараты, которые могут улучшить состояние, но если головные боли сохраняются, то требуется дополнительная диагностика и коррекция терапии. 1. Для расшифровки МРТ необходимо, чтобы вы предоставили результаты исследования — описание и снимки (снимки желательно показать специалисту). Если это невозможно, попробуйте переслать хотя бы письменный отчет. 2. Головные боли при высоком давлении могут быть признаком гипертонической энцефалопатии, сосудистых изменений мозга, а также других неврологических проблем. Важно, чтобы давление было стабильно в пределах целевых значений, подобран оптимальный режим антигипертензивной терапии. 3. Поскольку мама получает амлодипин, телпрес плюс (комбинация телмисартана с гидрохлоротиазидом) и моксонидин, контроль давления должен включать измерения в разное время суток и при необходимости корректировку дозы врачом. 4. Для облегчения головных болей при стабильном контроле давления иногда применяют препараты для улучшения мозгового кровообращения, анальгетики, но все назначения должен делать врач после очного осмотра и оценки результатов обследований. 5. Если к неврологу в ближайшее время попасть невозможно, рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу для коррекции лечения и оценки состояния. 6. Срочные показания для неотложного обращения в стационар — ухудшение общего состояния, появление неврологических симптомов (онемение, слабость, нарушение речи, координации), резкое повышение давления выше 180/110 мм рт. ст., некупируемые головные боли. Резюме: постарайтесь получить результаты МРТ и проконсультируйтесь с врачом (терапевтом или кардиологом) для корректировки лечения. Не прекращайте назначенные препараты и продолжайте контролировать давление. В случае ухудшения состояния незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что означает диагноз генерализованная церебральная атрофия 2 степени и как с ним жить?
Аноним, 65 лет
10 января 2025 г. в 23:49
Моей маме 65 лет. Она ведёт активный образ жизни, работает на руководящей должности, занимается внуками. Имеет гипертонию с давлением до 160/100 и...
2 ответа
Почему не проходит головная боль и слабость?
Аноним, 44 года, женский пол
15 сентября 2023 г. в 23:58
У меня уже два года периодически возникают головные боли и головокружения. Делала МРТ, обследования, но никакие терапии не помогают. Врачи ставят...
2 ответа
Какова серьезность показаний МРТ при головной боли?
Аноним, 65 лет, мужской пол
05 апреля 2022 г. в 22:01
Здравствуйте! Мне 65 лет, и у меня гипертония около 20 лет. Почти два месяца болит голова в области левого виска, боль тупая, иногда сильная, иногда...
2 ответа
Что значит результат МРТ головного мозга?
Аноним, 53 года, женский пол
24 января 2022 г. в 14:24
У меня сильные головные боли, которые начали с затылка и распространились на виски и верх головы. После приема ибупрофена стало немного лучше. Что...
2 ответа
Как справиться с постоянными головными болями?
Аноним
02 декабря 2024 г. в 01:27
Здравствуйте! С февраля 2024 года меня мучают непрекращающиеся головные боли, даже ночью. Я принимала таблетки, такие как темпалгин и спазмалгон,...
2 ответа
Как облегчить мигрень и снизить частоту приступов?
Аноним
30 ноября 2019 г. в 17:04
Добрый день! Меня мучают приступы мигрени уже много лет. Невролог сказал, что мигрень не лечится, и предложил только облегчать приступы. Я заметила,...
2 ответа
Что означают результаты МРТ и как мне лечиться?
Аноним
27 марта 2016 г. в 14:28
Здравствуйте, у меня уже два месяца беспокоят сильные головные боли, онемение рук и проблемы со сном. Я прошла МРТ, и там нашли различные патологии,...
2 ответа
Как справиться с хроническими головными болями и получить помощь?
Мария, 35 лет, женский пол
18 ноября 2022 г. в 15:33
Добры день, меня много лет мучают головные боли, ни разу ни один невропатолог мне так и не помог. 10.11.2022 года у меня произошел сильный приступ с...
1 ответ
Как справиться с усилением ангиоспазмов и головной болью?
Татьяна Владимировна, 70 лет, женский пол
27 октября 2022 г. в 02:34
Добрый вечер! В течение многих лет страдаю периодическими ангиоспазмами головы, но особых проблем они мне не доставляли. В этом году перенесла сильный...
1 ответ
Что можно предпринять при хронических головных болях и ухудшении состояния?
Анна, 44 года, женский пол
08 февраля 2018 г. в 16:56
Головные боли начались в 2016г. Изначально боли были за левым глазом. Я обратилась к врачу неврологу,которая назначила лечение.Мне прокапали...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7127 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут