Вопрос закрыт

Как помочь недоношенному новорождённому есть норму смеси? — вопрос №1426519

Аноним, 35 лет
31 января 2025 г. в 21:49
Мы с малышом родились недоношенными на 34 неделе беременности с весом 2350 грамм. Первую неделю он провёл в реанимации, дышал при помощи аппаратов, затем все аппараты сняли и ребёнок дышит самостоятельно. При весе 2380 грамм начали кормить смесью: первый день вводили через зонд по 45 грамм, на второй начали кормить с бутылочки, но ребёнок съедает только 30-35 грамм, остальное приходится докармливать через зонд. После этого он начал выплёвывать смесь, введённую через зонд. Я попросила убрать зонд, сейчас он ест только с бутылочки те же 30-35 грамм и не хочет есть больше, а перед следующим кормлением хорошо спит. За это время прибавка в весе есть, теперь вес 2450 грамм. Врач сказала, что порцию смеси с завтрашнего дня нужно увеличить до 50 грамм и выписка будет возможна только когда ребёнок съест норму в 50 грамм. Я не знаю, как правильно поступить — стоит ли настаивать на кормлении по норме через зонд или позволить малышу есть столько, сколько он хочет с бутылочки?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Недоношенный ребёнок нуждается в очень деликатном подходе к питанию, чтобы не навредить и способствовать его развитию. Съедать 30-35 грамм на данный момент при стабильной прибавке в весе — это свидетельство того, что вы на правильном пути. Увеличение объема питания до рекомендуемых 50 грамм действительно важно для оптимального роста, однако принуждение малыша к увеличению объема кормления через зонд без учёта его готовности может привести к стрессу и отторжению пищи. Важным моментом является постепенность и наблюдение за реакцией ребёнка. Хорошей практикой считается формирование режима кормления, стимулирование сосательного рефлекса и развитие навыков питания с бутылочки при поддержке специалистов по раннему развитию и кормлению, например, детского невролога или логопеда-дефектолога, специализирующегося на раннем этапе жизни. Добавлю, что иногда возникают проблемы с координацией сосания, глотания и дыхания, что особенно характерно для недоношенных, и именно эти специалисты помогут адаптировать методики кормления. Необходимо обсудить с лечащим врачом возможность проведения комплексной оценки функций глотания ребёнка (например, с помощью видеофлюороскопии) для понимания, насколько малыш способен к самостоятельному приему пищи. Если есть сомнения или признаки дисфагии, сохранение зондового кормления на время до стабилизации навыков оправдано. К тому же, стоит обратить внимание на качество смеси – иногда изменение её концентрации или температуры влияет на приемлемость пищи ребёнком. Можно также проконсультироваться с диетологом по вопросам введения дополнительных калорий, если объём пищи ограничен. Важна совместная работа многопрофильной команды для индивидуального подхода к питанию вашего малыша, что обеспечит безопасность и эффективность кормления, минимизирует стресс и поддержит здоровье. Не стоит торопиться насильно переводить ребёнка на полный объём через бутылочку, если он не готов, но и отказывайтесь от зондового кормления без консультации с профессионалами. Наблюдайте за состоянием малыша, его поведением, прибавкой в весе и обсуждайте все изменения с врачом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При недоношенных детях важно обеспечить достаточное питание для роста и развития. Если малыш съедает 30-35 грамм и при этом прибавляет в весе, это хороший знак. Однако увеличение объема питания до 50 грамм постепенно поможет улучшить развитие. Отказ от дополнительного докорма через зонт требует осторожности, чтобы не снижать общий объем питания. Рекомендуется продолжать кормление по показаниям врача, пытаться стимулировать ребенка есть больше с бутылочки, не торопиться с снятием зонда, пока не будет стабильного приема смеси в полном объеме. Обсудите с врачом возможность контролировать состояние малыша во время кормления и корректировать объемы постепенно.

Похожие вопросы
Что означает копрограмма у недоношенного малыша с проблемами стула?
Аноним
05 февраля 2025 г. в 00:41
У моего недоношенного грудного ребенка 3 месяца, который был рожден на 30 неделе с весом 1490 грамм, сейчас проблемы со стулом: стул не...
2 ответа
Как лечить желтушку новорожденного и стоит ли переходить на ИВ?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 11:50
Моему ребенку 18 дней, родился в 37 недель с весом 2580 г. На 5-й день появилась желтушка, когда начала кормить грудью. У меня была кровь 3+, у...
2 ответа
Как правильно кормить недоношенных близнецов с низким аппетитом?
Аноним
18 апреля 2025 г. в 11:43
Здравствуйте. Я родила двойню девочек на сроке 36 недель и 3 дня, весы при рождении были 2560 г и 2060 г. Сейчас нам ровно неделя, мы лежим в...
2 ответа
Почему новорожденный не может сходить в туалет самостоятельно?
Аноним, 22 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 14:13
Моему малышу 11 дней, он еще не сходил в туалет по большому самостоятельно. В роддоме ему ставили свечи, дома мы даем микролакс раз в сутки, когда он...
2 ответа
Почему у 2-месячного малыша появляются прожилки крови в кале?
Аноним, 30 лет
22 апреля 2025 г. в 13:21
Ребёнку 2 месяца, он родился недоношенным на 31 неделе с весом 1800 г и ростом 44 см. Сейчас весит 3280 г, находится на искусственном вскармливании,...
2 ответа
Когда переходить на 3 ступень смеси?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 июня 2024 г. в 11:04
Здравствуйте! У меня недоношенный ребенок, который сейчас на искусственном вскармливании. Он пьёт смесь Нутрилон премиум 2 ступень. Можем ли мы...
2 ответа
Как рассчитать количество смеси для недоношенного ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
31 августа 2024 г. в 01:28
Мне нужна помощь в расчете количества смеси для моего недоношенного ребенка. Он родился с весом 2500 г и ростом 49 см, а сейчас весит 4100 г и имеет...
2 ответа
Почему моя недоношенная дочь плохо набирает вес?
Аноним
07 марта 2020 г. в 20:59
У моей недоношенной дочери, которая родилась на 35-36 неделе и весила 1,865, наблюдается плохая прибавка в весе. Ей сейчас 1 месяц, и она полностью на...
2 ответа
Как улучшить кормление ребёнка на искусственном вскармливании?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 апреля 2019 г. в 11:25
Здравствуйте! У меня двойня, и один из детей на искусственном вскармливании. Ребёнок, который на смеси, кушает менее 70 мл каждые 3 часа и приходится...
2 ответа
Как приучить ребенка к режиму?
Аноним, 26 лет, женский пол
27 мая 2017 г. в 21:03
Здравствуйте! Моим детям почти три месяца, и с режимом у нас не все хорошо. С двух недель мы на искусственном вскармливании, и с первых дней меня...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Липецк
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7866 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Липецк
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Липецк
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2014 ответов
Ответим за 28 минут