Вопрос закрыт

Как подтвердить или исключить болезнь Бехтерева? — вопрос №491381

Аноним
02 апреля 2021 г. в 21:12
У женщины 63 лет подозрение на болезнь Бехтерева. У нее результаты анализов: С-реактивный белок 86, СОЭ 66, фибриноген 6.52. Она передвигается с палочкой и болеет уже 2.5 месяца с диагнозом остеохондроз поясничного и шейного отдела. Температура по вечерам 37.2-37.8. Мы ищем воспалительный процесс третий месяц методом исключения, но результата нет. Как можно подтвердить или исключить болезнь Бехтерева?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Необходимо обратить внимание на комплексный подход к диагностике. Помимо предложенных исследований, таких как рентген и МРТ, стоит провести ультразвуковое исследование суставов для оценки наличия воспалительных изменений. Также не исключайте возможности врачебной оценки по визуализации и функциональным тестам для выявления степени ограничения подвижности и болевых проявлений. Важно обсудить результаты с ревматологом, чтобы убедиться, что все возможные причины ваших симптомов исследованы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для подтверждения или исключения болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилита) необходимо учитывать как клинические проявления, так и результаты дополнительных исследований. Ваши результаты анализов, такие как повышенные уровни С-реактивного белка, СОЭ и фибриногена, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, но не являются специфичными для болезни Бехтерева. Важно провести комплексное обследование, включающее: Рентгеновское исследование позвоночника – на ранних стадиях могут наблюдаться незначительные изменения, но со временем могут проявляться характерные изменения в крестцово-позвоночном сочленении и формирование вьюнков (воспалительных изменений) в поясничном отделе. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – считается более чувствительным методом для выявления ранних воспалительных изменений в суставах и мягких тканях спины. Генетическое тестирование на HLA-B27 – наличие этого антигена у большинства пациентов с болезнью Бехтерева может подтвердить диагноз, однако он может быть отрицательным у некоторых пациентов. Оценка клинических симптомов – обратите внимание на характер болей, их локализацию, утреннюю скованность, а также на любые другие симптомы, такие как проблемы с грудной клеткой или периферическими суставами. Рекомендуется также провести консультацию с ревматологом. Ваша ситуация требует внимательной оценки и диагностики, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как ревматоидный артрит или другие воспалительные заболевания. Важно, чтобы вы продолжали наблюдаться у специалистов и проходить дополнительные тесты. Это позволит вам получить точный диагноз и начать соответствующее лечение.

Похожие вопросы
Что делать с болью под ребрами?
Аноним, 25 лет, женский пол
02 октября 2023 г. в 11:31
Добрый день! У меня на протяжении месяца болит слева в области ребер, иногда участки боли и покалывания ощущаются в лопатке, особенно когда я лежу на...
2 ответа
Какие исследования помогут выяснить причину головокружения?
Аноним, 36 лет, женский пол
20 октября 2024 г. в 02:09
С начала сентября меня мучает постоянное головокружение и нехватка воздуха. Я обращалась к неврологу, но он не назначил исследований, посоветовал...
2 ответа
Как лечить спондилоартроз и остеохондроз шейного отдела?
Аноним, 46 лет, женский пол
24 октября 2024 г. в 14:27
У меня диагностировали спондилоартроз и остеохондроз шейного отдела позвоночника по результатам МРТ. Как правильно лечить эти заболевания и насколько...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализов у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
26 декабря 2022 г. в 19:57
Здравствуйте. У моего 2,5-летнего ребенка высокий уровень СОЭ (60), АСЛО (1000, снизился до 708) и витамина В12 (1150). Лейкоциты составляют 2,44,...
2 ответа
Что означает МРТ при головных болях и головокружении?
Аноним, 30 лет, мужской пол
16 марта 2017 г. в 00:08
Уже год мучаюсь от головных болей с правой стороны, головокружения и шаткости при ходьбе. Утром голова сильно болит, к вечеру бывает лучше, но...
2 ответа
Есть ли опухоль по МРТ?
Аноним, 56 лет, мужской пол
22 марта 2022 г. в 22:26
В заключении МРТ упоминается округлый очаг до 0,15 мм в диаметре. Это хрящевой узел Шморля или возможная опухоль? И вообще, имеются ли признаки...
2 ответа
Какая диагностика поможет выявить причину боли в горле?
Аноним, 26 лет, женский пол
29 сентября 2016 г. в 23:49
У меня уже 4 месяца болит горло в одной точке справа, в районе зоба. Боль бывает колющая, как комок или зуд, иногда отдает в ухо. Я обращалась к трём...
2 ответа
Что делать с ночными болями в позвоночнике?
Аноним
13 августа 2019 г. в 11:39
Здравствуйте! Мне 29 лет, и у меня возникают сильные боли в позвоночнике, особенно ночью, а по утрам чувствуется сильная скованность. У меня...
2 ответа
Что означает наличие HLAB27 в контексте моих болей в спине?
Марина, 27 лет, женский пол
11 ноября 2022 г. в 21:19
Добрый день. Беспокоят боли в грудном отделе по ходу позвоночника больше месяца. По началу боль иррадировала в левую лопатку, потом затихала, а в...
1 ответ
Что может быть причиной боли в грудной клетке?
Анна, 30 лет, женский пол
12 марта 2018 г. в 14:13
Около 2,5 месяцев беспокоят болт в грудной клетки . Болит как бы сама костьгрудины в определённых точках . Иногда как бы ломит и отдаёт в область...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Иркутск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12537 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Иркутск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5910 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Иркутск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    5026 ответов
Ответим за 17 минут