Вопрос закрыт

Что делать с ночными болями в позвоночнике? — вопрос №324166

Аноним
13 августа 2019 г. в 11:39
Здравствуйте! Мне 29 лет, и у меня возникают сильные боли в позвоночнике, особенно ночью, а по утрам чувствуется сильная скованность. У меня диагностировали остеохондроз 1-2 степени, и назначали диклофенак, но боли не проходят и даже усиливаются. После МРТ обнаружили только грыжу Шморля. В больнице заподозрили болезнь Бехтерева, но все анализы и рентген не подтвердили это. Я проходила разные лечения, и хоть есть небольшие улучшения, но ноющие боли остаются. Какие дополнительные анализы или обследования мне следует сделать для уточнения диагноза и что можно предпринять дальше для лечения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Важно продолжать искать причины ночных болей и утренней скованности, так как этого не следует пренебрегать. Поскольку у вас уже проведены некоторые обследования, стоит сосредоточить внимание на дополнительных анализах и методах лечения. Как дополнение к уже предложенным анализам, я рекомендую: Денситометрия – для оценки плотности костной ткани, что может помочь исключить остеопороз, который также может вызывать боли в спине. УЗИ мягких тканей – для проверки состояния мягких тканей в области позвоночника на наличие воспалительных изменений или других проблем, которые могут ухудшать ваше состояние. Электронейромиография (ЭНМГ) – для оценки состояния нервов и мышц, чтобы определить, нет ли повреждений, связанных с компрессией или другими проблемами. Консультация у физиотерапевта – оценка текущего состояния мышечного корсета и подбор индивидуальной программы реабилитации. Кроме того, стоит обратить внимание на лечение: - Ведение дневника боли – отметьте, когда и в какой ситуации проявляются боли, что может помочь врачу в поиске триггеров. - Акупунктура – может дать хороший эффект при хронических болях. - Анализ питания – некоторые продукты могут способствовать воспалению, поэтому стоит обсудить возможность диетических изменений с нутрициологом. - Психологическая поддержка – работа с психологом или психотерапевтом может помочь в управлении хронической болью. Очень важно сосредоточиться на комплексном подходе к лечению, возможно, также стоит рассмотреть смену врача, если текущее лечение не приносит удовлетворительных результатов. Наилучший путь к выздоровлению требует совместной работы нескольких специалистов, которые смогут предложить вам разные точки зрения и методы лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае важно понять, что продолжительные ночные боли и утренняя скованность могут иметь различные причины и требуют внимательного подхода к диагностике и лечению. Поскольку у вас уже есть диагностика остеохондроза и грыжи Шморля, важно рассмотреть возможность других заболеваний, которые могут вызывать подобные симптомы. Для уточнения диагноза рекомендую провести следующие обследования: Клинические анализы крови – общие и биохимические, чтобы исключить воспалительные процессы и проверить уровень маркеров воспаления (таких как С-реактивный белок). Иммуноферментный анализ – для проверки на аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, которые могут вызывать хроническую боль и скованность. Повторное МРТ или КТ – для детального изучения состояния позвоночника и выявления других возможных проблем, таких как нестабильность позвонков или компрессия нервных корешков. Консультация у невролога или ревматолога – для оценки потенциальных неврологических нарушений или других ревматологических заболеваний. Что касается дальнейших шагов в лечении, помимо приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, можно рассмотреть: - Физиотерапию: специфические упражнения, которые помогут укрепить мышцы спины и улучшить гибкость. Также могут быть полезны процедуры, такие как магнитотерапия или ультразвук. - Массаж: профессиональный массаж может помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение. - Кинезиотерапию: тренировки под контролем специалиста, направленные на восстановление полноценной подвижности. - Изменение образа жизни: следите за осанкой, избегайте длительных статических нагрузок, добавьте плавание или пилатес в вашу рутину. Если у вас сохраняются выраженные симптомы, несмотря на проводимое лечение, может возникнуть необходимость в блокадах (инъекциях) или даже в хирургическом вмешательстве, но это вопросы, которые стоит обсуждать с врачами, имеющими доступ к вашим обследованиям и медицинской истории. Специалисты помогут разработать персонализированный план лечения, основываясь на всех ваших обследованиях и текущем состоянии здоровья.

Похожие вопросы
Что делать с хронической болью в спине?
Аноним, 51 год, мужской пол
01 января 2022 г. в 22:11
У меня уже больше двух месяцев постоянные боли в пояснице. Обезболивающие не помогают, только блокада на сутки немного сняла боль. Я прошел МРТ, но...
2 ответа
Как диагностировать болезнь Бехтерева?
Аноним, 35 лет, мужской пол
25 марта 2023 г. в 23:45
Здравствуйте, у меня есть боли в области крестцово-подвздошного сочленения с левой стороны уже более полугода. Мне 35 лет, я делал МРТ, которое...
2 ответа
Какое лечение выбрать при экстрасистолии и остеохондрозе?
Аноним, 37 лет, женский пол
02 декабря 2024 г. в 22:50
Здравствуйте, меня беспокоит экстрасистолия и боли в спине и шее. С прошлого года у меня стали появляться экстрасистолы и повышенный пульс до 100....
2 ответа
Что делать при болях в пояснице и правой стороне тела?
Аноним, 33 года, женский пол
20 марта 2023 г. в 17:31
У меня сильные боли в пояснице, которые отдают в правую ногу. Болит вся правая сторона тела, включая поясницу, суставы правой ноги, плечо, а также...
2 ответа
Что означает заключение рентгенолога?
Аноним, мужской пол
18 апреля 2024 г. в 14:41
Здравствуйте. У меня 19 лет, и недавно у меня появилась незначительная боль в пояснице и левом бедре при физических нагрузках, а также периодическая...
2 ответа
Что делать с болями в пояснице и груди?
Аноним
16 марта 2024 г. в 22:25
Здравствуйте, меня беспокоят ночные боли в пояснице, которые также начали отдавать в грудной отдел. После визита к терапевту мне поставили диагноз...
2 ответа
Как точно определить причину болей в спине и паху?
Аноним
25 ноября 2023 г. в 18:36
Здравствуйте. У моего мужа, который находится в местах лишения свободы, периодически возникают прострелы в паху, а также он испытывает сильные боли в...
2 ответа
Что может быть причиной ухудшения состояния?
Аноним
20 марта 2019 г. в 19:43
Здравствуйте. У меня проблемы с поясницей и остеохондрозом, лечение не помогает, и состояние только ухудшается. Что может быть причиной таких...
2 ответа
Что делать при болях в пояснице и остеохондрозе?
Аноним
13 марта 2022 г. в 19:40
Здравствуйте! У меня сильные боли в пояснице, были прострелы, и я не мог ни разогнуться, ни согнуться. Сделал рентген, и у меня начали развиваться...
2 ответа
Может ли это быть рассеянный склероз?
Ярослава, 40 лет, женский пол
06 августа 2024 г. в 11:34
Добрый день. В прошлом году обращалась к неврологу по поводу головных болей, болей в спине. Отправили на МРТ. Сделала МРТ головы и всего позвоночника....
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Майкоп
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7324 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Майкоп
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2254 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Майкоп
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    907 ответов
Ответим за 17 минут