Как подобрать лечение при непереносимости метформина? — вопрос №847227

В вашем случае стоит рассмотреть использование инсулина или других классов сахароснижающих препаратов, таких как глибурид. Манинил можно начинать с низкой дозы, но точную схему лечения лучше обсудить с вашим врачом, принимая во внимание все аспекты вашего здоровья.

При непереносимости метформина и учитывая ваши сопутствующие заболевания, такие как хронический панкреатит и сердечная недостаточность, важно выбрать подходящие альтернативные средства для контроля уровня сахара в крови. Ваша ситуация требует внимательного подхода, поскольку некоторые сахароснижающие препараты могут иметь противопоказания или вызывать нежелательные эффекты в вашем случае. Манинил является одним из возможных вариантов, и его использование может начать с низкой дозы, например, 1-2 мг перед основными приемами пищи. Однако правильную рекомендации по дозировке и схеме лечения необходимо будет составить индивидуально, опираясь на ваши данные и текущие анализы крови. Кроме манинила, можно обратить внимание на другие классы препаратов. Например, агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (ГДП-1), такие как лираглутид, которые могут помочь в снижении уровня глюкозы и обладают положительным эффектом на массу тела. Тем не менее, учитывать наличие хронического панкреатита необходимо, поскольку подобные препараты могут снизить риск обострений. Также стоит рассмотреть ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (СГЛТ-2), такие как эмпаглифлозин. Несмотря на то что вы уже пробовали некоторые из них без успеха, не все препараты в этой группе могут вызывать аналогичные побочные эффекты, и может быть полезно попробовать другие варианты. Рекомендуется провести консультацию с врачом-эндокринологом, который сможет оценить ваше состояние в целом и предложить оптимальный вариант, возможно с учетом применения нестандартных подходов, таких как комбинация препаратов. Также обязательно мониторьте уровень глюкозы в крови, чтобы судить об эффективности выбранной схемы лечения.