Вопрос закрыт

Как подобрать дозировку L-тироксина? — вопрос №1002564

Аноним, 71 год
04 сентября 2023 г. в 22:02
Мне 71 год, у меня аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз с 2011 года. На момент постановки диагноза объем железы был 19,89, ТТГ 69,58. Мне назначили эутирокс 50 и 75, и затем я перешла на L-тироксин 75 и 100. На протяжении последних трех лет я принимаю L-тироксин 100 и чувствую себя нормально. Объем снизился до 2,3, ТТГ стал 0,843. Новая эндокринолог рекомендует принимать один день 100, а другой 75. Два года назад другой специалист говорил, что мне нужно 125, так как у меня атрофический вариант и железа почти не вырабатывает гормоны. Кто прав в данной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае вопрос подбора дозировки L-тироксина требует внимательного подхода, учитывающего изменения в вашей клинической картине и результатах анализов. То, что вы чувствуете себя нормально на дозе 100 мкг, является позитивным показателем. Однако, значение ТТГ в диапазоне 0,843 указывает на то, что уровень гормонов в вашем организме, скорее всего, близок к норме. Рекомендация сменных доз (75 мкг и 100 мкг через день) может быть оправдана, особенно если она обусловлена стремлением избежать чрезмерного подавления секреции ТТГ. В то же время, действительно, в вашем случае, из-за атрофической формы заболевания, может потребоваться более высокая поддерживающая доза L-тироксина. Увеличение до 125 мкг также имеет свои обоснования, если у вас наблюдается недостаток гормонов. Оптимальная схема дозирования зависит от ключевых факторов, таких как уровень ТТГ и ваше самочувствие. Важно регулярно проводить контрольные анализы для отслеживания уровней ТТГ и Т4, чтобы убедиться, что дозировка может корректироваться в зависимости от изменений в здоровье. Я рекомендую обсудить вашу ситуацию с вашим эндокринологом, чтобы найти наиболее подходящую для вас стратегию лечения, принимая во внимание вашу индивидуальную реакцию на терапию и специфические медицинские показания.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Подбор дозировки L-тироксина действительно зависит от взаимодействия множества факторов, включая уровень ТТГ и ваше самочувствие. Сохранять дозу 100 мкг может быть оправданным, если вы ощущаете себя хорошо и показатели углубленного анализа стабильны. Это также может свидетельствовать о том, что ваш организм адаптировался к данной дозе. Периодическая смена дозировки на 75 мкг может помочь в предотвращении возможного избыточного подавления ТТГ, однако решение о повышении до 125 мкг стоит рассмотреть в случае появления симптомов недостатка гормонов или изменения в анализах. Рекомендую регулярно обсуждать свою терапию с эндокринологом и следить за самочувствием, обратив внимание на любые изменения в состоянии.

Похожие вопросы
Что делать при высоком уровне ТТГ?
Аноним, 58 лет, женский пол
12 сентября 2022 г. в 18:38
Мне 58 лет, у меня аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Я давно принимаю эутирокс в дозе 125, но недавно сдала анализ на ТТГ, и он оказался 16.128....
2 ответа
Начнет ли щитовидка работать самостоятельно?
Аноним
15 июля 2017 г. в 00:51
Здравствуйте. Мне 21 год, у меня с 16 лет аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Недавно я сдала анализы: ТТГ 1,0 и св.Т4 14,8, что соответствует норме....
2 ответа
Нужна ли коррекция дозы эутирокса в 3 триместре?
Аноним, 37 лет, женский пол
25 марта 2023 г. в 21:01
Здравствуйте! Мне 37 лет, я на 27 неделе первой беременности. У меня аутоиммунный тиреоидит, и я принимаю эутирокс. В начале беременности доза...
2 ответа
Может ли Эутирокс вызывать головокружение и другие симптомы?
Марина, 25 лет, женский пол
04 июня 2024 г. в 19:01
Пол года назад поставили аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Ттг. 5.66; т3 5.37; т4 9.47; антитела к тг 0; антитела к тпо 1; ферритин...
1 ответ
Как правильно подобрать дозировку Эутирокса при гипотиреозе?
Алла, 46 лет, женский пол
09 февраля 2024 г. в 12:55
Была тяжёлая форма гипотериоза после ковид. Более 1,5 лет по м/ж не могут подобрать дозировку эутирокса. Сейчас ТТГ 3, Т3 свободный в норме. дозировка...
1 ответ
Какие рекомендации по приему левотироксина и последующей консультации?
Юлия, 23 года, женский пол
27 мая 2023 г. в 10:58
Здравствуйте, сдавала гормоны, у меня ттг 87 показал, щитовилная железа увеличена. Была на консультации эндокринолога. У меня аутоиммунный тиреоидит с...
3 ответа
Какая дозировка L-Тироксина мне подходит?
Надежда, 34 года, женский пол
25 мая 2022 г. в 16:28
Добрый день. скажите пожалуйста какую дозу мне принимать L-Тироксин. результаты анализа следующие ТТГ 17,8 Т4 свободный 7,77.
4 ответа
Почему происходит похудание при гипотиреозе?
Yulia, 80 лет, женский пол
17 мая 2021 г. в 13:35
гипотиреоз после аутоимунного тиреоидита много лет , ттг 2011г 6,72. сейчас катастрофическое похудание за 3 месяца
2 ответа
Как правильно подобрать дозу эутирокса при повышенном ТТГ?
Екатерина, 25 лет, женский пол
02 сентября 2019 г. в 11:56
Здравствуйте, с 2019 г. наблюдаюсь у эндокринолога, поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит -гиипотиреоз. Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) 4.10...
1 ответ
Нужна ли коррекция дозы Эутирокса?
Анна, 36 лет, женский пол
21 октября 2018 г. в 19:50
Здравствуйте. Помогите пожалуйста с интерпретацией результатов по сдаче гормонов (местный врач-эндокринолог уволилась, поэтому нужна ваша...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Дербент
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Дербент
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Дербент
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут