Вопрос закрыт

Как подготовиться к беременности после осложнений? — вопрос №1536562

Аноним, 25 лет, женский пол
29 апреля 2025 г. в 16:14
Здравствуйте, мне 25 лет, планирую беременность. У меня регулярный менструальный цикл. Первая беременность в 2017 году закончилась рождением здоровой девочки от первого мужа. Со вторым мужем в 2023 году была беременность, прервавшаяся на 32-й неделе из-за антенатальной гибели плода, причиной которой стал истинный узел пуповины. В 2024 году была ранняя беременность, прервавшаяся на 6 неделе, материал не сдавали на генетическое исследование. Мне поставили аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз, принимаю Эутирокс 50. Гинеколог направила меня к гематологу (гемостазиологу) и назначила определённые анализы, результаты которых я хотела бы расшифровать. Также хотела бы узнать, какие ещё обследования можно пройти для подготовки к беременности. Муж пока не сдавал спермограмму, но нам посоветовали обоим сдать кариотип.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае важно продолжать лечение эутироксом для компенсации гипотиреоза. Показан комплекс обследований для выявления причин невынашивания: анализы на состояние свертывающей системы крови (гемостазиограмму), аутоиммунные маркеры, антитела (в том числе к тканям плодного яйца), гормональный статус. Кариотип у обоих супругов будет полезен для исключения генетических причин выкидышей. Мужу рекомендуют сдать спермограмму для оценки его репродуктивного статуса. Анализы для генетики желательно сдать с тканью после выкидыша. Рекомендуется консультация гематолога, эндокринолога и генетика для составления плана обследования и лечения перед беременностью.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Продолжение терапии эутироксом является важной частью подготовки к беременности при аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе для поддержания оптимального гормонального баланса, что благоприятно влияет на вынашивание. Рекомендуется провести комплексное обследование, включая гемостазиограмму для оценки риска тромботических осложнений, аутоиммунные маркеры и антитела (в частности, антитела к тканям плодного яйца), а также оценку гормонального профиля для коррекции возможных нарушений. Генетическое исследование кариотипа обоих супругов поможет выявить хромосомные аномалии, которые могут быть причиной невынашивания. Мужу обязательно следует сдать спермограмму для полной оценки репродуктивной функции. Для повышения информативности генетических тестов целесообразно собрать и сохранить ткань после возможного выкидыша в будущем для проведения исследования. Консультации гематолога, эндокринолога и генетика позволят разработать индивидуальный план обследования и подготовить оптимальный протокол лечения перед беременностью. Дополнительно может быть рекомендована иммунологическая оценка с целью выявления аутоиммунных состояний, не вскрытых ранее, а также проведение мониторинга сосудистой системы, так как сосудистые нарушения также могут влиять на развитие беременности. Рассмотрите возможность проведения эхографического мониторинга состояния матки и пуповины для своевременного выявления и коррекции возможных патологий. Важно обратить внимание на образ жизни: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность и контроль веса. Все эти меры комплексно повысят шансы на успешное планирование и вынашивание беременности.

Похожие вопросы
Какие витамины и добавки можно принимать при планировании беременности при АИТ и гипотиреозе?
Аноним, женский пол
01 марта 2025 г. в 15:00
Я планирую беременность и у меня аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Мои показатели Т3 – 3, Т4 – 8,7, ТТГ был 6,7. Врач назначил Л-Тироксин 50 мкг,...
2 ответа
Нужно ли принимать витамины при планировании беременности с АИТ и гипотиреозом?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 11:58
Здравствуйте! Планирую беременность, у меня аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Показатели гормонов: Т3 — 3, Т4 — 8,7, ТТГ — 6,7, антитела Ат-ТГ —...
2 ответа
Как улучшить лечение гипотиреоза и контроль веса при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, 21 год, женский пол
07 апреля 2025 г. в 15:13
Мне 21 год, с 11 лет диагностирован аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Принимаю Эутирокс, дозу повышали постепенно, сейчас 75 мкг. Несмотря на...
2 ответа
Возможно ли естественное зачатие при патологии спермограммы и прошлых генетических проблемах?
Аноним, 26 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 21:43
Здравствуйте! Два года назад у меня был выкидыш на третьей неделе беременности. После этого я снова забеременела, но на первом скрининге в четвертом...
2 ответа
Автоиммунный тиреоидит и планирование беременности
Аноним, женский пол
08 мая 2025 г. в 22:22
У меня два года аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. При приёме л-тироксина 50 мг показатели были: Т3 – 3, Т4 – 8,7, ТТГ – 6,7, антитела к...
2 ответа
Как снизить ТТГ при аутоиммунном тиреоидите перед беременностью?
Аноним, 36 лет, мужской пол
14 мая 2025 г. в 21:52
Здравствуйте, я мужчина 36 лет, планирую беременность с партнершей. Недавно сдал анализы и обнаружились неожиданно высокие показатели ТТГ. Подскажите,...
2 ответа
Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 мая 2023 г. в 02:09
Здравствуйте! Мне 37 лет, у меня есть сын, но я переживаю из-за выкидышей, которые были в прошлом, и недавней биохимической беременности. Врачи...
2 ответа
Можно ли продолжать планирование беременности?
Аноним
12 июля 2020 г. в 13:16
Я планирую беременность, но у меня было два выкидыша на сроке 5 недель. Последний выкидыш подтвердил триплоидию, все анализы с мужем показали норму,...
2 ответа
Гипотиреоз или аутоиммунный тиреоидит?
Аноним, 31 год, женский пол
02 октября 2017 г. в 21:17
Здравствуйте! У меня высокий уровень ТТГ и антител к тиреоглобулину, и я планирую вторую беременность. Могли бы вы помочь прояснить, является ли это...
2 ответа
Как получить консультацию гематолога при полиморфизме генов гемостаза?
Нина, 36 лет, женский пол
12 декабря 2022 г. в 10:26
Обнаружен полиморфизм генов гемостаза. Можно ли получить консультацию гематолога,для дальнейшего планирования беременности
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5884 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4532 ответа
Ответим за 17 минут