Как правильно отменять Пароксетин и справиться с побочными эффектами? — вопрос №1606349

Здравствуйте! Правильнее будет, если психотропные препараты будет назначать профильный специалист — в вашем случае это врач-психотерапевт или психиатр. Гастроэнтеролог не занимается лечением антидепрессантами! При назначение этих препаратов есть масса нюансов, которые нужно учитывать, как при заходе на препарат, так и при уходе с него! В вашем случае об этом нет даже упоминания. Мой совет — обратитесь к профильному специалисту.

Пароксетин относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и назначается для лечения различных расстройств, включая тревогу и депрессию, а также может использоваться при синдроме раздраженного кишечника (СРК) для улучшения симптомов. Отмена пароксетина требует осторожности из-за риска возникновения синдрома отмены, который может проявляться головокружением, головной болью, раздражительностью, нарушениями сна и другими симптомами. Для безопасной отмены пароксетина при дозе 20 мг и коротком сроке приема (в вашем случае 8 дней) обычно рекомендуется постепенное снижение дозы под наблюдением врача. Если врач не назначил постепенного снижения, можно обсудить с ним сокращение дозы, например, уменьшение до 10 мг в течение нескольких дней, а затем полная отмена. Важно не прекращать прием резко, чтобы минимизировать риск синдрома отмены. Что касается побочных эффектов, которые вы описываете: 1. Нарушения мочеиспускания и частые позывы могут быть связаны с влиянием пароксетина на центральную нервную систему и работу мочевого пузыря. Затруднения с мочеиспусканием, изменение струи и чувство неполного опорожнения требуют внимания, поскольку могут привести к осложнениям. 2. Сильная сонливость и выраженная дневная усталость — известные побочные эффекты пароксетина, особенно в первые недели приема. Это связано с его воздействием на серотонинергическую систему. Рекомендации: - Обязательно обратитесь к лечащему врачу или психиатру для корректировки терапии. Возможно, потребуется изменение дозы, замена препарата или дополнительное лечение для облегчения симптомов. - Не прекращайте прием пароксетина самостоятельно. - При выраженных нарушениях мочеиспускания следует провести дополнительное обследование для исключения других причин и предотвращения осложнений. - Для снижения сонливости старайтесь соблюдать режим сна, избегайте управления транспортом или работы с механизмами в период максимального действия препарата. Если симптомы ухудшаются или появляются новые тревожные проявления, немедленно обратитесь к врачу. Ваша безопасность и комфорт важны, поэтому настоятельно рекомендую обсудить все изменения в терапии только с лечащим специалистом.

В вашем случае важно рассмотреть несколько аспектов, чтобы обеспечить безопасность и эффективность лечения. Во-первых, прекращать прием пароксетина рекомендуется постепенно, даже при коротком курсе в 8 дней, чтобы минимизировать риск возникновения синдрома отмены. Обычно врач снижает дозу постепенно: например, уменьшает прием до 10 мг в течение нескольких дней перед полной отменой. Нельзя резко прекращать прием препарата без консультации специалиста. Во-вторых, побочные эффекты, которые вы описываете — нарушения мочеиспускания и выраженная дневная сонливость — требуют внимательного контроля. Пароксетин влияет на нервную систему и может вызывать дисфункцию мочевого пузыря, что проявляется затруднением мочеиспускания, частыми позывами или ощущением неполного опорожнения. Подобные симптомы могут привести к осложнениям, если не обратиться вовремя к урологу или неврологу для дополнительного обследования. Сильная сонливость и усталость — типичные побочные эффекты при начале приема пароксетина, однако их выраженность и влияние на качество жизни требуют оценки. Возможно, стоит пересмотреть дозировку или рассмотреть альтернативные препараты вместе с врачом-психиатром. Другая рекомендация — дополнительно обратиться к неврологу и урологу для исключения других причин расстройств мочеиспускания и оценки нервной регуляции мочевого пузыря. Это поможет избежать возможных осложнений и скорректировать терапию. Также важно соблюдать режим сна и бодрствования, избегать в период дневной сонливости управления транспортом и ответственной работы. С учетом вашего диагноза синдрома раздраженного кишечника и синдрома избыточного бактериального роста, терапия флориозой, энтеролом и тримедатом — адекватна, однако эффекты пароксетина на симптомы мочеиспускания требуют междисциплинарного подхода. Итоговые рекомендации: не прекращайте прием пароксетина самостоятельно, обратитесь для назначения схемы постепенного снижения дозы; проконсультируйтесь с урологом и неврологом; обратитесь к психиатру для оценки необходимости изменения терапии; соблюдайте режим и сообщайте врачу обо всех непонятных симптомах и ухудшении состояния.