Вопрос закрыт

Как отличить и лечить сыпь у новорожденного? — вопрос №1410176

Аноним, 31 год, женский пол
17 января 2025 г. в 17:53
У моего двухмесячного ребенка с рождения появилась сыпь. Сначала была токсическая эритема, затем акне, которая переросла в корки и постоянную сыпь. Мы сдали анализы на аллергены — выявлена аллергия на козье молоко, кал на углеводы отрицательный. Стул сначала был до 10 раз в сутки, сейчас 1-3 раза. Ребенок на грудном вскармливании. Использовали адвантан и эмоленты, реже купали, корки прошли, состояние стало лучше, но сыпь периодически появляется, особенно на голове, усиливается при купании и плаче. Советовали купать в отваре лаврового листа, но это ухудшило состояние. Подскажите, как отличить, что это — аллергия, атопический дерматит или потница? Нужно ли полностью исключить молочные продукты из моего рациона? Если нужно переходить на смесь, какую выбрать и как правильно это сделать? Может ли сыпь быть потницей или атопическим дерматитом, и как понять, можно ли мне есть молочные продукты?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У новорожденного с таким состоянием сыпи важно учитывать несколько возможных причин: токсическая эритема новорожденных, акне новорождённых, потница, аллергический дерматит (в том числе атопический дерматит) и аллергия на пищевые белки, в вашем случае выявленную на козье молоко. Токсическая эритема и акне обычно проходят самостоятельно. Если сыпь продолжается, покрывается корками и сопровождается другими симптомами, это может свидетельствовать о развитии атопического дерматита или аллергической реакции. Поскольку у ребенка выявлена аллергия на козье молоко, исключение из вашего рациона козьего молока и, возможно, иных молочных продуктов полезно. При грудном вскармливании маме рекомендуется полноценное питание с исключением аллергенов, включая коровье и козье молоко, чтобы снизить риск передачи аллергенов через грудное молоко. Если возникает необходимость перехода на искусственное вскармливание, следует выбирать гипоаллергенные смеси на основе гидролизатов белка или аминокислотные смеси, которые рекомендует педиатр или аллерголог. Переход нужно осуществлять постепенно, смешивая грудное молоко со смесью, чтобы избежать стресса для ребенка и пищеварительных нарушений. Для дифференциации сыпи важен осмотр дерматолога и педиатра, возможно, потребуется дополнительное обследование, включая кожные пробы или анализы крови на аллергены. Потница обычно проявляется мелкой водянистой сыпью в складках кожи при перегреве, не сопровождается корками и выраженным воспалением. Атопический дерматит характеризуется зудом, сухостью кожи, локализацией сыпи на лице, голове, сгибах конечностей. Аллергическая сыпь чаще связана с приемом аллергенов и сопровождается другими симптомами аллергии, такими как кишечные расстройства или нарушение сна. Рекомендуется вести дневник питания для выявления связи с пищей, обеспечить мягкий уход за кожей: нежное купание с минимальной частотой, использование гипоаллергенных средств и увлажнителей. Купание в отварах трав (в том числе лаврового листа) без консультации может усугубить состояние из-за возможного раздражения или аллергической реакции. Для точного диагноза и корректного лечения обязательно проконсультируйтесь с детским аллергологом и дерматологом.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Сыпь у новорожденного может иметь разнообразные причины, и правильная диагностика требует внимательного анализа клинической картины и данных исследований. Токсическая эритема новорожденных и акне, как правило, исчезают самостоятельно без специфического лечения. Появление корок и постоянно сохраняющаяся сыпь, особенно с локализацией на голове, указывают на возможность развития атопического дерматита или аллергической реакции. Потница характеризуется мелкой красной или водянистой сыпью, чаще в складках кожи, и связана с перегревом и повышенной потливостью, обычно не сопровождается корками и выраженным воспалением. Атопический дерматит сопровождается зудом, сухостью кожи, сыпь локализуется на лице, голове или сгибах конечностей. Аллергическая сыпь часто связана с пищевыми аллергенами, может сопровождаться кишечными расстройствами и нарушениями сна. Выявленная у ребенка аллергия на козье молоко требует исключения из рациона матери всех продуктов с его содержанием, включая козье и козьи молочные продукты, чтобы избежать передачи аллергенов через грудное молоко. Полное исключение молочных продуктов (включая коровье молоко) может быть рекомендовано, поскольку аллергия на козье молоко часто сочетается с аллергией на коровье. Введение гипоаллергенной диеты для матери должно проводиться под контролем врача-аллерголога или диетолога. При необходимости перехода на искусственное вскармливание предпочтительны специальные гипоаллергенные смеси с гидролизатами белка или аминокислотные смеси, которые назначит педиатр или аллерголог. Перевод на смесь следует осуществлять постепенно, смешивая грудное молоко и смесь для минимизации стресса у ребенка и нарушения пищеварения. Использование гормональных препаратов, таких как адвантан, должно быть строго под контролем специалиста, поскольку их длительное и неправильное применение может усугублять состояние кожи. Эмоленты необходимы для восстановления барьерной функции кожи и уменьшения сухости. Купание рекомендуется проводить не чаще 2-3 раз в неделю с использованием мягких гипоаллергенных средств без ароматизаторов и красителей. Купание в отварах трав, включая лавровый лист, без консультации врача не рекомендуется из-за риска аллергии и раздражения кожи. Для точной диагностики и назначения лечения необходима консультация детского аллерголога и дерматолога. Может потребоваться дополнительное обследование — кожные пробы, анализы крови на аллергены. Ведение дневника питания матери и наблюдение за реакцией ребенка поможет уточнить связь между пищевыми продуктами и состоянием кожи. Обратите внимание, что зуд, нарушение сна, рецидивы сыпи при контакте с определенными продуктами или средствами ухода увеличивают вероятность атопической природы заболевания. Таким образом, необходимо комплексное наблюдение и корректировка терапии с учетом аллергологического статуса ребенка и состояния кожи. Самостоятельные попытки лечения и использование народных средств без консультации специалиста могут привести к ухудшению состояния.

Похожие вопросы
Может ли дерматит вызывать временную сыпь после кормления у младенца?
Аноним, женский пол
12 января 2025 г. в 13:12
У моего двухмесячного ребенка, который питается искусственной смесью, после кормления из бутылочки появляются красные пятна сначала на лице, затем на...
2 ответа
Может ли у грудного ребенка быть аллергия на пиобактерифаг?
Аноним, 33 года
29 декабря 2024 г. в 23:47
У меня обострился хронический тонзиллит, сдала бактериологический посев, выявлен рост бактерий. Мне назначили пиобактерифаг. Ребенку 2 месяца, он на...
2 ответа
Может ли сыпь у ребенка быть аллергической реакцией на подгузники?
Аноним, 1 год, женский пол
02 февраля 2025 г. в 22:38
Здравствуйте! У моего ребенка 1 год 1 месяц сегодня появилась сыпь. Рацион питания не менялся, 8 основных аллергенов вводились до года. Хотелось бы...
2 ответа
Кожно аллергическая сыпь у младенца: атопический дерматит или аллергия на кошек?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 16:06
Моему сыну 8 месяцев, он на грудном вскармливании. Примерно с 4-5 месяцев у него появилась сухая сыпь в виде бляшек на руках, ногах, немного на животе...
2 ответа
Что это: аллергия или атопический дерматит у младенца?
Аноним, 28 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 21:25
У моего малыша 2 месяца. Неделю назад на щеках появились покраснения, которые постепенно увеличиваются. Покраснения меняются по цвету — то белеют, то...
2 ответа
Что вызывает высыпания у новорожденного: акне или аллергия?
Аноним, 30 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 20:23
Моему ребенку 1 месяц и 1 неделя, он на грудном вскармливании. Уже неделю на лице, голове и ушах появились красные прыщики. Раньше, около 2,5 недель...
2 ответа
Что за сыпь на спине у ребенка с атопическим дерматитом?
Аноним, 34 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 16:16
У ребенка, страдающего атопическим дерматитом и аллергией, появилась сыпь на спине. Вчера спина начала чесаться, появились прыщики, похожие на...
2 ответа
Что вызывает сыпь и можно ли продолжать лечение ЖКТ при грудном вскармливании?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 18:35
У меня появилась сыпь в виде точек на руках, груди и животе с незначительным зудом 27 апреля. К утру сыпь стала ярче, покраснела, отдельные элементы...
2 ответа
Что может вызывать сыпь у ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
12 ноября 2017 г. в 17:07
У моего ребенка появилась сыпь на животе и боках. Мы с месяца на искусственном вскармливании, сначала смесь НУТРИЛАК, потом сменили на козью. Врачи...
2 ответа
Почему ребенок мучается с сном и плачет во сне?
Аноним, 30 лет, женский пол
27 февраля 2022 г. в 21:00
У моего трехмесячного сына проблемы со сном: он плохо спит днем, часто просыпается с плачем. Кроме того, у него изменился стул, возникли сопли и...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут