Вопрос закрыт

Может ли дерматит вызывать временную сыпь после кормления у младенца? — вопрос №1404768

Аноним, женский пол
12 января 2025 г. в 13:12
У моего двухмесячного ребенка, который питается искусственной смесью, после кормления из бутылочки появляются красные пятна сначала на лице, затем на теле. Сыпь появляется во время еды и постепенно исчезает примерно через 10 минут после того, как ребенок поел. Мы думали, что это аллергия, сменили порошок и смесь. Аллерголог рекомендовала смесь 'нутрилак амино', но сыпь осталась. Педиатр поставила диагноз 'дерматит не уточнённый' и посоветовала перейти на 'нутрилак гипералергенный', потому что с этой смесью тоже была сыпь. На лбу кожа сухая, шершавая, мажу её Д-Пантенолом. Ребенок постоянно чешет щечки и трет глазки. Я хочу понять, может ли дерматит проявляться такими временными пятнами после кормления или это что-то другое? Влажность в доме низкая, температура около 25-26 градусов, есть центральное отопление, дома жарко. Ребенка одеваю в боди и носочки.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Красные пятна, возникающие у младенца во время кормления и быстро проходящие после окончания еды, могут быть связаны с реакцией кожи на различные раздражители. Дерматит, в том числе атопический, действительно часто проявляется сухостью и шелушением, зудом, но классическая картина дерматита обычно не связана с настолько быстрым появлением и исчезновением сыпи. Скорее, такая реакция указывает на гиперемию кожи либо на контактное раздражение, возможно, рефлекторного характера, вызванное температурой пищи, соской, либо даже небольшим травмированием кожи при кормлении. При этом атопический дерматит, выявленный врачом, может быть сопутствующим заболеванием с сухостью и зудом, но не исключает другие причины. Продолжение использования гипоаллергенной смеси – правильный шаг, однако если сыпь не спадает, возможно, нужно рассмотреть и иные причины: контактный дерматит (например, реакция на моющие средства, материалы одежды), тепловое раздражение кожи (очень важен температурный режим и влажность воздуха в помещении), а также неврогенные реакции (ребёнок может чесать и тереть кожу из-за дискомфорта). Рекомендуемые меры: 1. Снизить температуру в помещении до 20-22 градусов, избегать перегрева ребёнка. Перегрев — частый фактор усугубления дерматита и кожного зуда. 2. Увеличить влажность воздуха до 50-60% с помощью увлажнителя, так как сухой воздух и отопление сильно сушат кожу. 3. Проверить и заменить при необходимости моющие средства на гипоаллергенные, использовать только натуральные ткани одежды. 4. Продолжить использование эмолентов и кремов, предназначенных для сухой и раздражённой кожи младенцев. Помимо Д-Пантенола можно применять увлажняющие кремы, содержащие церамиды, рекомендованные педиатром или дерматологом. 5. Обязательно показываться дерматологу для детального обследования, возможно, провести кожные пробы и исключить другие кожные заболевания (например, грибковую инфекцию или пеленочный дерматит). 6. Обратить внимание на длительность и локализацию сыпи, фото высыпаний может помочь врачу в диагностике. 7. При необходимости консультироваться с аллергологом-иммунологом для подтверждения или опровержения пищевой или контактной аллергии. Важно систематически наблюдать за ребёнком и не прекращать консультации специалистов. В вашем случае временный характер сыпи заставляет думать о сочетании факторов: и дерматит, и раздражение, и возможно, неврогенный компонент. Только комплексный подход и наблюдение смогут помочь подобрать оптимальное лечение и уход для кожи вашего малыша.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описание клинической картины, когда у ребёнка появляются красные пятна в процессе кормления, которые быстро проходят, указывает на вероятное раздражение кожи или аллергическую реакцию. Диагноз «дерматит не уточнённый» педиатр поставила исходя из симптомов, однако необходимо учитывать несколько факторов. Действительно, атопический дерматит у младенцев часто проявляется сухостью и шелушением кожи, зудом, склонностью к раздражению, особенно в области лица и щёк. Переключение на гипоаллергенную смесь – правильное действие, так как возможно наличие пищевой аллергии или непереносимости ингредиентов в прежней смеси. Однако если симптомы сохраняются, врач должен оценить другие возможные причины: контактный дерматит (сердит на компоненты одежды, порошков для стирки, пеленок, моющих средств), сухость кожи на фоне низкой влажности воздуха и воздействия отопления, а также возможные инфекционные или другие кожные заболевания. Рекомендуется: 1. Повышать влажность воздуха до 50-60%, используя увлажнитель, особенно при работе центрального отопления. 2. Поддерживать оптимальную температуру в комнате около 20-22 градусов, избегая перегрева ребёнка. 3. Использовать гипоаллергенные моющие средства для одежды и пеленок. 4. Продолжать использовать увлажняющие и заживляющие средства для кожи, например, средства на основе пантенола или специализированные эмолиенты, рекомендованные дерматологом. 5. Следить за триггерами – одежда должна быть из натуральных тканей, не слишком тесной. 6. При сохранении симптомов рекомендовано повторно обратиться к дерматологу для проведения дополнительного обследования, возможно, назначат специализированные тесты на аллергию или обследование на другие причины сыпи. Важно не прекращать наблюдение и корректировать лечение под контролем врача. Таким образом, вероятность того, что у ребёнка именно дерматит или кожная аллергическая реакция очень высока, но окончательный диагноз требует комплексной оценки с учётом всех факторов.

Похожие вопросы
Кожно аллергическая сыпь у младенца: атопический дерматит или аллергия на кошек?
Аноним, 25 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 16:06
Моему сыну 8 месяцев, он на грудном вскармливании. Примерно с 4-5 месяцев у него появилась сухая сыпь в виде бляшек на руках, ногах, немного на животе...
2 ответа
Что это: аллергия или атопический дерматит у младенца?
Аноним, 28 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 21:25
У моего малыша 2 месяца. Неделю назад на щеках появились покраснения, которые постепенно увеличиваются. Покраснения меняются по цвету — то белеют, то...
2 ответа
Нормален ли общий анализ крови у 4-месячного ребенка с атопией и можно ли делать прививки?
Аноним, 35 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 14:04
Моему ребенку 4 месяца. Мы сдали общий анализ крови (ОАК), и по результатам много показателей с отметками H и L. Я не понимаю, нормален ли анализ. У...
2 ответа
Что может вызывать сыпь вокруг рта и носа у ребенка 5 месяцев?
Аноним, 5 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 11:55
Ребенку 5 месяцев. Ранее шелушились щечки, которые я мазала Липикаром. Прикорм начали с Фруто Няня, сыпи не было. После смены прикорма на Бабушкино...
2 ответа
Что делать при атопическом дерматите у ребёнка 5 месяцев?
Аноним
09 марта 2025 г. в 02:12
Ребёнок с 2,5 месяцев страдает от атопического дерматита, проявляющегося красными пупырками и шелушениями на голове, бровях, шее, руках, животе, спине...
2 ответа
Почему появилась сыпь на спине и животе после массажа?
Аноним
07 марта 2025 г. в 20:45
Ребенку 6 месяцев, на искусственном вскармливании. Уже третий день ходим на массаж, и появилась сыпь на спине и животе. Использовала гипоаллергенное...
2 ответа
Что может быть причиной сыпи у грудного ребенка?
Аноним, 30 лет
04 апреля 2025 г. в 14:16
У моего ребенка 5 месяцев, он полностью на грудном вскармливании. На лице появилась странная сыпь — сначала один прыщик, потом сразу три, а сегодня...
2 ответа
Что делать с аллергией и дерматитом?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 апреля 2023 г. в 19:32
Я заметила сыпь на груди, которая появилась неделю назад. Сначала думала, что это потница, но после купания и использования бепантена сыпь не исчезла....
2 ответа
Как лечить аллергический дерматит у младенца?
Аноним, 29 лет, женский пол
21 сентября 2020 г. в 00:05
Здравствуйте! Моему малышу 2 месяца, мы на искусственном вскармливании с месяца (Нан1 оптипро). У него подозрение на атопический дерматит из-за...
2 ответа
Как понять причину атопического дерматита у малыша?
Аноним, 31 год, женский пол
20 марта 2023 г. в 14:06
Здравствуйте! У моего сына, которому 3,5 месяца, проявляются кожные высыпания, и нам поставили диагноз атопический дерматит. Он полностью на грудном...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1603 ответа
  • Попова Наталья Алексеевна - Москва
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1055 ответов
Ответим за 28 минут